保健省は最近、診療所における外来診療における化学医薬品および生物学的製剤の処方および処方を規制する通達26/2025/TT-BYTを発布しました。この通達の第6条第8項では、処方箋における各薬剤の使用可能日数に関する規定が改正され、16の疾患群に属する252種類の疾患について、患者の臨床状態と安定性に応じて、外来診療における処方期間が最長90日間と定められました。この改正は、実務ニーズに合致し、患者の費用と手続きの軽減を目的としています。
アンザン省ヴィントン区に住む60歳のレ・ティ・ニュンさんは、糖尿病と高血圧のため、10年以上、 キエンザン総合病院に通い、一度に30日分の薬をもらっています。「診察のたびに、とても早く帰らなければなりません。薬を受け取る頃には午前が終わってしまいます。月に遅れると、患者が多いため午後まで待たなければなりません。通常、医師は私に何か変わった症状がないか尋ねますが、そうでなければ処方箋は基本的に同じです。今回は、医師から健康状態は安定しており、必要であれば最大60日分の薬を処方できると言われました。お金、移動時間、診察の待ち時間を節約できるので、とても嬉しいです」とニュンさんは言いました。
患者たちはキエンザン総合病院で診察を受けるために来院する。
アンザン省ラックザー区に住むトラン・ホアン・グエンさんは、「10年以上糖尿病と心血管疾患を患っており、毎月病院で検査と投薬を受けています。自宅から病院まではそれほど遠くありませんが、患者さんが多いため、毎回長い列に並んで待たなければなりません。医師が診察し、状態が安定していると診断し、最長90日間の投薬を処方してくれたときは、とても嬉しかったです。その後は以前と同じ処方薬を服用しており、健康状態は安定しています。検査は3～6ヶ月に1回しか受けていません。」と話しました。
長期投薬が処方される可能性がある 252 の疾患のリストには、高血圧、糖尿病、喘息、不安障害、うつ病などの一般的な症状だけでなく、慢性 B 型肝炎、HIV/AIDS、乳がん、甲状腺がん、甲状腺機能低下症、下垂体機能低下症、内分泌疾患、サラセミア、溶血性貧血、筋萎縮性側索硬化症、パーキンソン病、アルツハイマー病、認知症などの血液疾患や免疫疾患など、他の多くの疾患も含まれています。
キエンザン総合病院外来部長のドゥオン・ゴック・ディン医師によると、同病院では1日平均1,500～2,000人の患者が診察・治療を受けており、糖尿病、高血圧、脂質異常症といった慢性疾患が約6割を占めています。そのため、処方期間の延長は、特に遠方に住む患者や高齢者にとって、通院の不便さや交通費の節約につながるだけでなく、病院側の負担も軽減します。医師はより多くの時間を診察に充て、患者に丁寧なアドバイスを提供できるようになります。
しかし、長期間の投薬は広く行われているわけではありません。医師は、30日を超える投薬を行う前に、臨床状態を十分に評価し、予後が安定していることを確認する必要があります。キエンザン総合病院外来のファム・ティ・ヌー・ハン医師は次のように述べています。「60日または90日間の投薬を処方する際、医師は患者の健康状態を慎重に考慮します。ただし、患者の状態が安定しているものの、投薬開始から30日後に経過観察のために再診を希望する場合は、医師は希望に応じて投薬します。同時に、医師は常に患者に対し、投薬終了前に異常な症状が現れた場合は、いつでも再診し、必要に応じて評価と処方の調整を行うようアドバイスしています。」
ドゥオン・ゴック・ディン医師は、「COVID-19パンデミックの間、キエンザン総合病院では長期投薬の実践を実施しました。これにより、外来担当医は各患者に適切な診断と投薬を行う経験を積むことができました。7月1日以降、病院は回状26/2025/TT-BYTを柔軟に運用し、患者の権利と健康を確保しています」と述べました。
出典: https://baoangiang.com.vn/benh-nhan-phan-khoi-duoc-ke-don-thuoc-keo-dai-a423895.html
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