小児に比べて成人の麻疹の発生率が低いため、注意が払われず、結果として多くの危険な合併症を引き起こします。さらに、多くの人が麻疹と風疹を混同しています。MEDLATECは以下で、読者の皆様がこの病気についてより深く理解し、より積極的に健康を守るための情報を提供します。
1. 麻疹の概要
麻疹は、パラミクソウイルス科に属するウイルスによって引き起こされる急性感染症です。治療せずに放置したり、不適切な治療を行ったりすると、特に5歳未満の乳幼児において、多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
麻疹は感染力が強く、急速に広がります。
WHOによると、麻疹ワクチンが広く普及する前の1980年には、麻疹による死亡者数は260万人に達しました。2012年には、 世界中で麻疹による死亡者数は12万2000人に達しました。
WHOのデータによると、2023年にはヨーロッパにおける麻疹の症例数が30万件を超えました。 西太平洋地域でも、麻疹の症例数は約255%増加しました。ベトナムは、5年ごとに発生する麻疹の流行の潜在的リスクについて警告されている国の一つです。
2. 麻疹はどれくらい危険ですか?
成人の麻疹は、幼児ほど注意が払われないことが多く、油断して医療を受けられなくなり、脳炎、麻痺、てんかんなどの危険な合併症を引き起こすことがあります。麻疹に感染する成人は、ワクチン接種を受けていないか、抗体を持っていない場合が多いです。さらに、麻疹は子供だけが罹るものだという考えから、大人は予防に無頓着になりがちで、それが感染拡大につながっています。
麻疹の危険性は、大人にとっても過小評価されるべきではありません。
成人が麻疹に罹患した場合、髄膜炎や脊髄炎などの合併症を発症すると、四肢麻痺や括約筋機能不全を起こす可能性があります。さらに、麻疹患者は肺炎、気管支炎、失明などのリスクがあります。妊婦が麻疹に罹患した場合、早産や流産などのリスクがあります。
一度熱が下がった患者も、適切な治療を施さなければ、再び高熱を出し、頭痛、発作、昏睡などの症状を呈することがあります。この病気は呼吸器系を通じて急速に広がり、容易に流行を引き起こす可能性があります。
3. 成人における麻疹の症状
成人における麻疹の発生率は比較的低いです。これは、ほとんどの人が子供の頃に感染し、抗体を持っているためです。しかし、抗体を持たない成人でも麻疹を発症する可能性があります。記録されている症例では、特定の症状が現れるまでの潜伏期間は通常7～21日です。
疲れている、発疹がある、..."
この病気の典型的な症状は、発熱、倦怠感、発疹などです。
- 高熱、持続的な疲労。
- 食欲不振。
- 頭痛。
- 上気道の炎症。具体的には、乾いた咳、鼻水などの症状が現れます。
- 目の充血、目に砂が入ったような感じ、涙目の過剰分泌、光に対する過敏症、まぶたの腫れ。
- 大きさ約0.5～1mmの小さな白または灰色の顆粒が、口の中の上の奥歯に沿って現れます。
- 発疹は高熱の2～4日後に現れます。発疹は皮膚表面にピンク色の隆起した斑点として現れます。発疹が全身に広がると、体温は徐々に下がります。
4. 麻疹と風疹の区別
麻疹と風疹は異なる病気ですが、名前のせいで混同されやすいです。以下に、両者の特徴をいくつか挙げます。
| 麻疹 | 麻疹風疹 | |
| 病気の原因 | 麻疹ウイルスはパラミクソウイルス科に属します。 | 風疹ウイルスはトガウイルス科に属します。 |
| 潜伏期間 | 7～21日 | 12～23日 |
| 症状 | – 初期段階では軽度から中等度の発熱があり、乾いた咳、鼻水、下痢などを伴います。 – 本格的な症状: 39 度の高熱、ピンク色の斑状丘疹状発疹、皮膚の張り、かゆみ、不快感などの症状が現れます。 – 回復: 発疹は現れた順に薄くなり、消えていき、他の症状も徐々に治まります。 | – 発症：頭痛、疲労感、喉の痛み、鼻水。 – 本格期：初期症状に加えて、38℃前後の微熱が現れる。リンパ節の腫れや不規則な発疹が現れる。 – 回復: 発疹は徐々に消え、皮膚表面に痕跡が残りません。 |
| 合併症 | 合併症発生率が高く、危険を伴う： – 角膜潰瘍。 – 間質性肺炎、喉頭炎、脳炎など – 免疫機能の低下。 – 流産、死産などの原因になります。 – 死亡リスクが高い | 合併症の発生率は非常に低いですが、妊婦に対するリスク要因が指摘されています。 – 関節炎、脳炎、耳の感染症。 – リスクとしては、流産、死産、子供の先天異常などがあります。 |
5. 麻疹の診断方法
成人における麻疹の診断は、通常、発熱、結膜炎、呼吸器系の炎症などの臨床症状によって行われます。最もわかりやすい兆候は、赤い斑点状の丘疹ですが、無症状の場合もあります。軽度の発熱のみの場合もありますが、これは見逃されやすい症状です。そのため、医師は臨床症状に加えて、以下のようないくつかの方法で診断を行います。
血液検査は病気の診断に他の方法と組み合わせて使用されます。
- 全血球数（CBC）検査を実施して、白血球、リンパ球、血小板の数の減少を確認します。
- 胸部X線検査は、間質性肺炎や肺実質の損傷などの症状の検出に役立ちます。
- IgM抗体を検出するための血清学的検査。
- 可能であれば、遺伝子増幅反応を利用して早期に血液や鼻咽頭ぬぐい液からウイルスを分離します。
確定診断は、患者が麻疹患者と接触したか、麻疹の発生地域に滞在していたかなどの疫学情報が入手でき次第、速やかに行われます。医師は、上記の臨床症状と併せて、最終的な診断を下します。
6. 麻疹の治療法
麻疹と診断された場合、患者はウイルスの拡散を防ぐため、家族から自主隔離する必要があります。成人の麻疹の治療には、医師の指示を注意深く守り、遵守することが不可欠です。具体的には、以下の点に留意してください。
成人の麻疹の治療はそれほど複雑ではありませんが、病気の蔓延を防ぐためには隔離が不可欠です。
- 熱を下げる: 高熱のある患者は、医師の処方どおりに薬を服用する、フルーツジュースを飲む、涼しく換気の良い場所で休むなど、すぐに熱を下げる解決策が必要です。
- 栄養：患者は早期回復のために十分な栄養を摂取する必要があります。また、麻疹による眼の合併症を予防するためにビタミンAのサプリメントも摂取する必要があります。
- 衛生問題：患者は可能な限り最良の環境で自宅でケアと隔離を受ける必要があります。個人衛生に関しては、患者は口腔衛生に意識的に気を配る必要があります。
また、治療中に、高熱、発疹が消えた後も発熱が続く、心拍が速い、無気力などの症状が見られる場合は、速やかに病院に連れて行き、適切な医療介入を受ける必要があります。
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| いいえ。 | カテゴリ | 意味 |
| 1 | 全血球数（18項目） | 血球の数を測定します。 |
| 2 | 尿素 | 腎機能 |
| 3 | クレアチニン | 腎機能 |
| 4 | AST | 肝機能 |
| 5 | 代替 | 肝機能 |
| 6 | 電解質バランス：Na/K/Cl | 電解質の不均衡があるかどうかを判断します。 |
| 7 | CRP | 炎症指数を決定します。 |
| 8 | 心電図 | 不整脈の診断 |
| 9 | 胸部X線写真 | 肺合併症のモニタリング |
| 10 | 耳鼻咽喉科内視鏡検査 | 喉に病変がないか確認します。 |
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出典: https://medlatec.vn/tin-uc/benh-soi-o-nguoi-lon-nguy-hiem-nhu-the-nao-phan-biet-voi-soi-rubella
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