肥満は単なる外見や生活習慣の問題ではなく、代謝障害に関連する複雑な慢性疾患であることに留意することが重要です。そのため、 医療専門家は、この疾患を早期発見と介入が必要な慢性疾患として捉え直すよう求めています。
小児肥満率が小児栄養失調率を上回ったことから…
2025年12月7日、ホーチミン市のチョーライ病院の管理運営担当副院長であるファム・タイン・ベト博士は、「肥満/筋力低下患者のための栄養に関する最新情報 - 治療効果を高めるための臨床応用」をテーマとした第5回全国科学会議の開会式で講演し、肥満率が急速に上昇しており、史上初めて肥満児の割合が栄養失調児の割合を上回ったことを強調した。
ベトナムでは、この数字は特に注目に値する。過体重および肥満の子供の割合は8.5%から約19%に増加し、成人では約25%に達している。これにより、ベトナムは東南アジアで最も肥満率が高い国となっている。ベトナム静脈栄養・消化器栄養学会（VietSPEN）の会長であるルー・ガン・タム博士は、 社会経済発展に伴い、肥満が新たな負担になりつつあると述べている。
現在、肥満は多くの代謝障害と関連し、他の多くの慢性疾患の原因となることから、国際疾病分類（世界保健機関 - WHO 発行）において疾患として分類されています。しかし、実際には、病院レベルでは、患者の評価や栄養管理に十分な注意が払われていません。Ngan Tam 医師によると、実際には肥満のコントロールはますます困難になっており、治療の効果が不十分なため、患者は合併症や入院のリスクが高まっているとのことです。
3月4日、ノボノルディスクベトナム社が官民パートナーと協力してホーチミン市で開催した肥満啓発イベント「肥満への意識向上：ベトナムにおける肥満対策に取り組むべき2000万の理由」において、世界肥満啓発デーに応え、子どもや青少年の過体重および肥満率の上昇が注目すべき問題として取り上げられました。5～19歳における過体重および肥満率は近年、特に大都市で著しく増加しており、今後の予防および公衆衛生対策にとって大きな課題となっています。
専門家は、肥満は単なる外見やライフスタイルの問題ではなく、代謝障害に関連する複雑な慢性疾患であり、2型糖尿病、心血管疾患、脳卒中、睡眠時無呼吸、変形性関節症など、多くの危険な非感染性疾患を引き起こす可能性があると主張しています。したがって、肥満は個人の健康に影響を与えるだけでなく、医療制度や経済にも大きな負担をかけています。予測によると、ベトナムにおける肥満関連の直接的な医療費は今後数年間で急激に増加し、労働生産性や国民の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
これは、国民の糖分摂取量を減らす必要性を浮き彫りにしている。
専門家によると、ベトナムにおける加糖飲料の消費量は驚くべき速さで増加しており、過去10年間（2013年～2023年）で年間総消費量は34億4000万リットルから66億7000万リットルへと倍増し、公衆衛生に多くのリスクをもたらしている。加糖飲料の摂取は、特に子供の間で肥満の直接的な原因となり、結果として心血管疾患や糖尿病につながる。したがって、加糖飲料の消費量を制限する対策を実施することは、心血管疾患、がん、糖尿病、過体重、肥満などの疾患を抑制・予防するための、実現可能で科学的に妥当なアプローチである。
英国に拠点を置く市場調査会社ユーロモニターの予測によると、効果的な規制措置が講じられなければ、ベトナムにおける糖分の多い飲料の消費量は2023年から2028年にかけて年間平均6.4％増加し続け、今後5年間で合計36.6％増加する見込みであり、過体重、肥満、糖尿病などの非感染性疾患のリスクを高めることになる。
世界保健機関（WHO）によると、ベトナムだけでなく世界75か国で、砂糖入り飲料の消費量が1％増加するごとに、過体重の成人が4.8％、肥満の成人が2.3％、糖尿病の成人が0.3％増加することが研究で示されている。砂糖入り飲料の摂取は、肥満のリスクを18％、高血圧のリスクを12％、2型糖尿病のリスクを29％、メタボリックシンドロームのリスクを29％増加させる。WHOは、このような状況を踏まえ、公衆衛生、特に子供や青少年の健康を守るためには、砂糖入り飲料の消費を抑制する対策を実施することが不可欠であると主張している。効果的な解決策の一つとして、砂糖入り飲料に物品税を課し、過剰消費を抑制し、国民の砂糖摂取量を減らすことが提案されている。
ベトナム保健省によると、2019年における過体重と肥満のみによる経済損失は36億9000万米ドルと推定され、GDPの1.1%を占めた。これには、その他の関連する非感染性疾患の費用は含まれていない。2060年までに、これらの数字は1031億米ドルに増加し、GDPの2.8%を占めると予測されている。つまり、総費用は28倍に増加することになる。砂糖入り飲料や清涼飲料水に十分な高税率を課すことは、虫歯、肥満、糖尿病の減少、およびその他の非感染性疾患の予防に貢献するだろう。
公衆衛生大学院の研究によると、WHOが推奨するように砂糖入り飲料の小売価格を20％引き上げる税金を課した場合、ベトナムにおける過体重と肥満の割合はそれぞれ2.1％と1.5％減少し、8万件の糖尿病症例を予防し、医療制度を約8000億ベトナムドン節約できる可能性がある。
糖分含有量が100mlあたり5gを超える清涼飲料水に砂糖税を課すことは、その製品を禁止することを意味するのではなく、消費者をより健康的な選択肢へと導くことを目的としています。したがって、清涼飲料水の生産量は減少することはなく、企業が製品ラインナップを多様化するために柔軟に対応していくにつれて、むしろ増加し続ける可能性さえあります。
加糖飲料への物品税の課税は世界的に広く行われている一般的な傾向であり、ラオスやカンボジアを含むASEAN6カ国など、少なくとも108カ国が適用している。
2025年6月14日、第15期国会第9回会期において、多数決により特別消費税法（改正）が可決されました。これにより、2027年からは100mlあたり5mg以上の糖分を含む清涼飲料水に8%の特別消費税が課され、2028年からは10%に引き上げられます。この規制は、公衆衛生の保護、過体重および肥満の減少、そして糖分摂取に関連する非感染性疾患の予防を目的としています。
肥満に対する認識を変え、より健康的な地域社会を目指す。
2026年3月4日にホーチミン市で開催された肥満に関する啓発イベント「肥満への意識向上：ベトナムにおける肥満対策に取り組むべき2000万の理由」では、医学的要因に加え、肥満対策における大きな障壁の一つとして社会的な偏見が挙げられました。多くの人は肥満は規律の欠如や怠惰の結果だと考えていますが、実際には遺伝、代謝、生活環境、現代のライフスタイルなど多くの要因に影響される慢性疾患です。こうした偏見は精神的な苦痛を引き起こすだけでなく、多くの人が医療機関を受診するのを遅らせる原因にもなっています。
ホーチミン市医科薬科大学精神医学科のファム・ティ・ミン・チャウ博士（理学修士）によると、太りすぎや肥満の人は、外見に対する偏見や差別によって、しばしば大きな心理的プレッシャーにさらされる。最近の調査では、肥満に対する一般の認識は徐々に向上しているものの、認識と行動の間には依然として大きな隔たりがある。多くの太りすぎや肥満の人は、医師や医療専門家の助言を求める前に、何年もかけて自力で減量しようと試みている。
医療専門家によると、患者が安心して治療を受け、積極的に体重管理を行うためには、理解と支援のある社会環境の構築が不可欠です。肥満が慢性疾患として認識されるようになれば、患者は適切な治療を受ける機会が増え、合併症のリスクも軽減されます。ベトナムでは約2000万人が過体重や肥満を抱えており、これはもはや個人の問題ではなく、社会全体の協力が必要な公衆衛生上の課題となっています。
世界肥満啓発デーのメッセージは、肥満は単なる見た目の問題や個人の選択ではなく、早期介入を必要とする慢性疾患として捉えるべきであることを強調しています。ベトナムでは何百万人もの人々がこの疾患に苦しんでおり、より健康な社会を目指すために、今すぐ行動を起こす必要があります。
出典：https://baophapluat.vn/beo-phi-dung-ky-thi-hay-chia-tay.html
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