ホーチミン市 –爪真菌症を患う42歳の男性が、真菌が全身に広がり、腹痛を引き起こしているとして、皮膚科病院から腫瘍科病院への転院を要請した。
上記の症例は、ホーチミン市皮膚科病院臨床第1科のグエン・トゥルック・クイン医師が9月24日に開催された南部皮膚科学会で発表したものです。男性患者は爪真菌症の治療を複数回受け、真菌検査では陰性でしたが、癌だと固く信じて非常に心配していました。患者は故郷のビン・トゥアンで胃食道逆流症と診断され、2回入院しており、胃内視鏡検査でヘリコバクター・ピロリ菌(H. pylori)が発見されました。
患者の訴えと皮膚病変の評価に基づき、医師は患者が心気症の妄想を患っている可能性があると判断し、さらなる治療のために精神科に紹介した。
クイン博士によると、心気症とは、医学的な証拠に反して、自分が病気にかかっていると信じ込む状態を指す。こうした妄想は高齢者に多く見られ、この年齢になると健康に対する意識が高まることを反映している。心気症は、がん、皮膚疾患、あるいは身体の一部、特に鼻の形などに関連することが多い。「心気症は、うつ病や統合失調症にも見られる」とクイン博士は述べている。
近年、皮膚科を受診する患者の間で精神疾患の罹患率が上昇している。先日、クイン医師は顔に赤い発疹が出た56歳の女性患者を診察した。患者は癌だと信じ込み、占い師に祈祷を求めたが、発疹は広がり続けた。複数の私立病院を受診し、検査の結果、皮膚感染症と診断された。しかし、患者は診断を受け入れようとせず、皮膚癌の治療を強く希望した。
クイン医師によると、このような場合、医師は患者と話し合い、その行動を観察することで、精神疾患を速やかに発見し、適切な時期に病院へ紹介する必要があるという。
レ・フオン
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