薬剤溶出バルーン：冠動脈疾患治療の新たな選択肢。

薬剤溶出バルーンは、冠動脈疾患の治療における新しい技術であり、ステントを必要とせずに再狭窄を抑制するのに役立ちます。この方法は多くの病院で採用されており、患者に希望を与えています。この記事では、薬剤溶出バルーンの利点について解説します。

Báo Sức khỏe Đời sống•13/03/2026

「この方法は、ステント内の再狭窄、小血管病変、またはさらなる血管内インプラントを避ける必要がある患者の場合に特に有用であると考えられています」と、ベトナム国立心臓研究所バクマイ病院の副所長であるグエン・クオック・タイ博士は、本日3月13日にベトナム国立心臓研究所で開催された、国内外の介入心臓病学の専門家が参加した薬剤溶出バルーン血管形成術による冠動脈インターベンションに関する科学会議で述べました。

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ベトナム国立心臓研究所（バクマイ病院）の副所長であるグエン・クオック・タイ博士が講演を行った。

このワークショップは、参加者に対し、冠動脈疾患の治療、特にステントレス冠動脈インターベンション戦略（ステントレスPCI）における進歩に関する最新情報を提供するとともに、薬剤溶出バルーン（DCB）技術の応用に関する臨床経験や新たな研究エビデンスを共有することを目的としていました。

冠動脈疾患（CAD）とは、血管内に動脈硬化性プラークが形成されることにより、冠動脈への血流が減少する状態を指します。臨床症状としては、無症候性心筋虚血、狭心症、急性冠症候群（不安定狭心症、心筋梗塞）、突然死などが挙げられます。

この疾患の治療には、薬物療法と血管内治療が含まれます。これらの治療法は、狭窄または閉塞した冠動脈の分枝における血流を回復させ、血液量を増加させることで、冠動脈血流の回復または改善につながります。

ベトナム国立心臓研究所のグエン・ティ・トゥ・ホアイ所長によると、ステント留置術は長年にわたり冠動脈疾患の一般的な治療法として用いられてきた。しかし、冠動脈ステント留置後に再狭窄のリスクが非常に高い患者群が存在する。

現在、血管内への永久留置型インプラントを最小限に抑える傾向がますます顕著になっています。薬剤溶出バルーンなどの先進的な治療技術は、将来的に患者にとってより効果的で安全かつ持続可能な治療法を切り開くでしょう。

薬剤溶出バルーンは、経皮的冠動脈インターベンションを可能にする新しいデバイスです。この方法により、再狭窄防止薬を動脈硬化を起こした動脈壁に迅速に送達することができ、ステント留置のように金属フレームやステントを必要とせずに、局所的に高濃度の薬剤を投与することが可能です。

「これは、特定の患者グループに対して、適切な症例において研究および適用が進められている治療選択肢です」と、トゥ・ホアイ所長は述べた。

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トゥオマス・リッサネン教授と、ベトナム国立心臓研究所バクマイ病院副所長のグエン・クオック・タイ医師は、チームとともに、薬剤溶出技術を用いた冠動脈閉塞術を実施した。

この方法は、ステント内の再狭窄、小血管病変、またはさらなる血管内留置を避ける必要がある患者において特に有用であると考えられている。

会議で発表された情報によると、バクマイ病院の心臓専門医は現在までに薬剤溶出バルーン閉塞技術を用いた冠動脈インターベンション手術を10件実施しており、良好な評価結果が得られている。

最近、ハノイ在住の68歳の男性患者が、軽い運動時に30～60分間続く左胸痛を訴え、左肩と左腕の内側に放散する症状を呈した。本日、痛みの頻度が増加したため、冠動脈インターベンションを受けるために入院した。専門医は薬剤溶出バルーンカテーテル法を用いて治療を行った。現在、インターベンション後、患者の状態は安定しており、服薬と定期的なフォローアップ受診を順調に行っている。

冠動脈インターベンションとDCB技術研究の第一人者であるトゥオマス・リッサネン教授（東フィンランド大学）は、ステントを使用しない冠動脈インターベンション戦略は、世界中の多くの心血管センターで研究され、応用されていると述べた。

しかし、彼によれば、薬剤コーティングバルーンはすべて同じではない。設計、薬剤の種類、送達システムの違いは、治療効果に大きく影響する。それぞれの技術の特徴を理解することが、最適な介入戦略を選択する鍵となる。

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