病院は電子医療記録の導入を競う

ホーチミン市では、各病院が9月30日までに電子カルテの目標を達成しようと競争している。電子カルテの導入が成功したと発表した病院以外にも、多くの病院が依然として導入を急いでいる。

ジャディン人民病院では、電子カルテの導入により、多くの患者が医療記録を持ち歩く必要がなくなり、医師はコンピューターで患者のデータを簡単に確認できるようになった - 写真：TRI DUC

ホーチミン市保健局長タン・チ・トゥオン氏は、9月以降に電子カルテを導入していない病院があれば、病院の指導者が責任を取らなければならないと強調した。

身分証明書のみが必要な場所もあれば、紙の医療記録が必要な場所もあります。

トゥオイ・チェ氏によると、ザーディン人民病院では、医療記録や書類、検査結果を持っている人はほとんどいない。病院を訪れる高齢者の多くは、診察の受付に身分証明書だけを持参すればよい。

患者は診察室に座り、医師はシステムを調べて患者の病歴、以前に処方された薬、血液検査の結果、X線写真などを確認するだけです。

LTHさん（ホーチミン市在住）は、診察室に座り、VNeIDアプリがインストールされたスマートフォンを使って自分の診察履歴や治療履歴を調べるだけです。

Hさんは、妊娠検診などの検診のために病院に行く前に検診票を購入する必要がありましたが、今では身分証明書を持参するだけですぐに検診の予約ができるようになったと話しました。検査が終了し結果が出ると、病院からテキストメッセージで通知が届くので、患者は待ったり押し合いへし合いしたりする必要がありません。

一方、多くの慢性疾患を抱えるTTLさん（62歳、ホックモン村在住）は、長年の習慣として、ホックモン地域総合病院で診察を受けるたびにカルテを持参しているという。しかし、カルテが汚れたり濡れたりすることが多く、保管に非常に不便だと彼は言う。「電子カルテがあれば、IDカードさえあれば医者に行くことができ、とても便利になるでしょう」と彼は語った。

Lさんのケースは、ホーチミン市の多くの患者に共通する現実でもあります。ホーチミン市の病院では、紙のカルテから電子カルテへの切り替えが急務となっており、患者は依然として紙のカルテを使用しています。

ジャディン人民病院では、電子カルテの導入により、多くの患者が医療記録を持ち歩く必要がなくなり、医師はコンピューターで患者のデータを簡単に確認できるようになった - 写真：TRI DUC

人的資源と物的資源を解放し、患者に利益をもたらす

ザーディン人民病院総合計画部長のフイン・ヴァン・ビン医師は、トゥオイ・チェ氏に対し、2006年から電子カルテの構築に着手し、2025年1月までに包括的な電子カルテを正式に導入したと述べた。同病院は紙のカルテを完全に廃止し、診療・健康管理において100%電子カルテを採用している。

ビン医師は、電子カルテが患者と病院にもたらすメリットは否定できないと述べました。患者は過去のカルテを簡単に確認でき、フォローアップ検査の際に紙のカルテを持参する必要がなく、スマートフォンで検査結果を受け取ることができます。

病院側では、2025年第1四半期から電子カルテの健康保険査定を実施しています。以前は、四半期ごとに平均20億ドン以上を紙のカルテの印刷に費やしていました。

病院には年間7万人以上の入院患者がおり、紙のカルテを廃止することで数百億ドンのコスト削減につながります。さらに、年間数十トンもの紙を保管していた倉庫の維持も不要になるため、紙のカルテを保管するためのスペースと人員を削減できます。

「1,500床の総合病院に電子カルテを導入するには、莫大な投資が必要です。同時に、運用を成功させるには、各部門や病棟間の同期調整と緊密な連携が不可欠であり、医療スタッフの研修と業務習慣の変革を確実に行う必要があります」とビン医師は困難について語りました。

ビン博士は、保健省および関係部局に対し、電子カルテおよび電子健康記録に関する法的枠組みの継続的な改善を提言しています。エンドライン病院、第一級病院への投資を優先し、特に情報技術インフラの同期を確保するための支援メカニズムを構築する必要があります。同時に、国民の健康データの連携を促進し、電子カルテが国民の包括的かつ継続的な医療において真に役割を果たせるようにする必要があります。

グエン・チー・フオン病院では、病院長のヴォ・ドゥック・チエン医師が、2023年末から電子カルテが導入されていると述べた。チエン医師によると、電子カルテの中核部分はPACSシステム（画像アーカイブおよび通信ソフトウェア）であり、医療データをデジタル化するプロセスで重要な役割を果たすためだという。

しかしながら、電子カルテの導入は、健康保険制度においてPACSの支払単価が未だ規定されていないため、これまで困難に直面してきました。そのため、電子カルテ導入にあたり、PACSの運用コストを担保するための具体的な規定を早急に制定する必要があります。

全国で500/1,700以上の病院が電子カルテを導入しています。

保健省医療管理局長のハ・アン・ドゥック氏は、 政府の要請により、全国のすべての病院は9月30日までに電子カルテを導入しなければならないと述べた。9月10日までに、500以上の病院のうち1,700以上の病院がこれを完了した。

アン・ドゥック博士によると、電子医療記録には40万以上の情報フィールドがあります。保健省は約10万件の共有リストの発行を勧告しています。病院の電子医療記録データの連携に向けて動き出しています。データが「正確で、十分で、クリーンで、生きた」状態であれば、人工知能を活用した医療業界の管理へと進むでしょう。

保健省はまた、電子医療記録は保健省の責任であるだけでなく、財政、人材、地域インフラに関わる地方自治体の責任でもあることを強調した。保健省は、政府が設定した進捗を加速し、完了させるため、地方自治体と連携を続けている。

保健省によると、電子カルテは、医療機関における治療過程における個人情報、診察結果、臨床検査、機能検査、診断、治療、ケアなどの関連情報を管理します。各患者には、個人識別番号に基づく固有の識別コードが付与され、電子カルテデータの接続と通信が行われます。

スケジュールを守るために昼夜を問わず働く

電子カルテの導入を評価・導入に成功した病院がある一方で、「どんなに困難でもやらなければ」と、限られた時間の中で導入を急ぐ病院も少なくありません。

ホックモン地域総合病院院長のダン・クオック・クアン医師は、病院における電子カルテ導入の進捗は、内部の準備（主観的）と外部の依存要因（客観的）という2つの主な要因グループによって決まると語った。

客観的な要素に関しては、病院は FPT の調整により、人事、情報技術部門からスタッフのトレーニングまで、すべての内部準備を完了しました。

客観的な要因としては、病院にとって最大の障害は、新病院建設プロジェクト管理委員会と請負業者からのITパッケージの引き渡しをまだ待たなければならないことです。したがって、電子カルテのタイムリーな完了は、プロジェクト委員会と請負業者の引き渡しの進捗状況に左右されます。

病院は、引き継ぎを待つという特有の問題に加えて、インフラ、ソフトウェア、システム運用への投資コストが非常に大きい場合の経済的圧力など、電子カルテの導入プロセスで他の多くの病院が直面している共通の困難にも直面しています。

「病院は昼夜を問わず稼働しており、新病院建設プロジェクト委員会から情報技術パッケージが引き渡され次第、全体の進捗に合わせて電子カルテを導入する予定です」とクアン医師は強調した。

ビンチャン郡病院の副院長ファム・グエン・アン・ヴー医師は、同病院は9月30日までのスケジュールに間に合うよう電子カルテも完成させており、9月20日頃に試験運用を開始する予定だと語った。

同様に、ホーチミン市伝統医学研究所のホー・ヴァン・ハン所長も、電子カルテの導入に取り組んでいるものの、導入プロセスには依然として多くの困難が伴うと述べた。適切な進捗を確保するため、同所はホーチミン市保健局に対し、9月24日に同研究所で開催される電子カルテ評価委員会への参加を要請する公式文書を送付する予定である。

寄付 - スアンマイ

出典: https://tuoitre.vn/cac-benh-vien-chay-dua-ap-dung-benh-an-dien-tu-20250918232957205.htm