ドンナイ省、電子医療記録の完了期限延長を要請

そのため、保健省は、EMR書類の実施完了期限を2026年3月まで延長するよう求める文書を保健省に送付した。

電子医療記録 - 多くの利点

9月30日現在、ドンナイ総合病院、トンニャット総合病院、皮膚科病院、ドンナイ小児病院、ディンクアン地域総合病院、ニョンチャック、トランボン、タンフーなどの地域保健センターなど、省内の16の医療施設が規制遵守を確保しながらEMR記録を正常に実装しています。

ドンナイ総合病院は9月12日、電子カルテの導入を発表した。写真：ミン・タイ

ドンナイ第2病院のEMR管理システムの発表式典で、ドンナイ省保健局副局長のグエン・ヴァン・ビン博士は次のように述べた。「このシステムを導入した部署は、まずその有効性を実証しました。管理手続きの削減、治療のサポート、患者記録の科学的な管理、データの検索と共有の促進などです。」

ロンカイン地域総合病院の産婦人科副部長、トラン・ミン・タイ医師は、11年間勤務した自身の経験を次のように語りました。「病院が電子カルテを導入してからは、医師は患者の診察のために毎日紙のカルテを持ち歩く必要がなくなりました。それだけでなく、マウスをクリックするだけで、患者の病歴、入院回数、服薬状況など、あらゆる情報がすぐに確認できるため、紙のカルテのように面倒な検索作業を行う必要がなくなりました。」

「以前の紙ベースの医療記録管理と比べて、約70%の時間を節約できました。業務のストレスも軽減されました」とタイ医師は付け加えた。

ドンナイ省皮膚科病院は、保健省の情報ポータルで電子カルテを公開している病院のリストに掲載されている。写真：ミン・タイ

ドンナイ省皮膚科病院の副院長ダオ・タン・ヒエップ医師によると、導入されたのはつい最近のことであるが、病院の各科や病棟ではすでにEMRと電子処方箋が採用されているという。

「省人民委員会と保健省からの財政支援を受け、EMR導入のための情報技術インフラ（ファイアウォールシステム、サーバー、ワークステーション、デジタル署名など）に投資しました。データセキュリティも非常に重要なため、円滑な運用を確保するためにパートナーと連携し、最適なソリューションを入札・選定しました」とヒエップ医師は説明した。

資金調達の難しさ

保健省によると、省人民委員会は、旧ドンナイ省内の入院病床を有する病院・医療センターに電子カルテ（EMR）を導入するため、394億ドン以上を投資した。近年、医療施設はITインフラとEMR記録ソフトウェアの導入と標準化に積極的に取り組んでいる。

さらに、2025年4月、ビンフオック省人民委員会（旧）は、約580億ベトナムドンの実施費用を伴うEMR情報システムへの投資を補完するための投資計画の調整を承認する公式文書第1781/UBND-KGVX号を発行し、科学技術局を投資家として任命し、財務局、保健局、およびその他の関連部署と連携して実施しました。

これを受けて、旧ビンフオック省総合病院、省伝統医学病院、フオックロン、ビンロン、ロックニン、ブダン各郡町の保健センター（現在はフオックロン、ビンロン、ロックニン、ブダン地域保健センター）など、省内の6つの診療施設でEMRが導入された。

省内には、入院病床を有する公立病院・医療センターが29施設あり、そのうち17施設はドンナイ省保健局（再編前）の管轄下にあり、12施設は旧ビンフオック省保健局の管轄下にあります。現在までに、旧ドンナイ省保健局の管轄下にあった17施設のうち16施設でEMRが導入されており、入院病床を有する民間病院12施設のうち4施設でEMRが導入されています。旧ビンフオック省保健局の管轄下にあった施設では、まだEMRは導入されていません。

しかし、省レベルの行政機関の再編により、実施は計画よりも遅れています。ドンナイ省科学技術局の報告によると、現在、これらの機関は国家入札ネットワークシステムに入札情報を掲載する作業を進めています。入札は規定通り20日後に締め切られます。契約締結は2025年11月、公示は2026年第1四半期に完了する予定です。

ドンナイ省保健局は、ビンフオック省保健局傘下の6つのユニットにおいて、計画通りEMR（救急医療呼吸装置）プログラムを継続実施しています。しかしながら、9月18日、財務局は、入院病床を有する6つの地域保健センターにおけるEMR導入のための資金について、オフィシャルレター3651/STC-HCSNで回答しました。この回答書簡において、財務局は保健局に対し、2025年の実施に向けて保健局に割り当てられていた「入院病床を有する病院／保健センターにおけるEMR導入のための資金：394億2,000万ドン」という業務の非自治予算から資金を配分するよう要請しました。

保健省は、2026年度の保健セクター全体予算の範囲内で、緊急対応報告（EMR）実施のための包括的な予算見積を作成し、財務省に提出する。財務省は、省人民委員会への助言を求め、規定に従って省人民評議会に提出する。同時に、保健省は、傘下の公共サービス部門に対し、EMR実施のために、各部門の運用開発基金（もしあれば）から資金を見直し、均衡させるよう指示する。各部門の運用開発基金が不足している場合は、規定に従って、保健省に報告し、資金の統合と配分を求める。

さらに、保健省の副局長であるレ・クアン・チュン博士によると、保健部門が保健省の定めた9月30日までにEMRを完成させる期限に間に合わなかったのは、多くの客観的、主観的な理由によるものだという。

具体的には、多くの医療施設、特に地域レベルの施設における情報技術インフラは、限定的で一貫性に欠けています。ネットワーク接続とハードウェア機器は、EMRシステムの運用要件を満たしていません。情報技術、ソフトウェア、セキュリティへの投資は限られており、定められたスケジュールに間に合っていません。

さらに、EMRをまだ実装していない6つのユニットに割り当てられる資金が不足しているため、保健省はドンナイ省でのEMR文書の実装を完了するのにさらに時間を必要としています...