中耳炎は、耳の中の感染や細菌によって引き起こされる病気です。幼児によく見られる再発性の病気で、多くの親を心配させます。
中耳炎の原因
中耳炎は、急性中耳炎と慢性中耳炎の2つの主な種類に分けられます。
- 急性中耳炎は、上気道感染症を引き起こすウイルスによって耳管の機能が障害されたときに起こる中耳粘膜の炎症、または合併症です。
- 慢性中耳炎は持続的な感染症で、耳に損傷を与え、鼓膜の穴から体液が漏れることがあります。
滲出性中耳炎は、中耳に滲出液が溜まり、多くの場合明らかな症状が見られない状態で、鼓膜に液体が溜まり、耳が詰まったような感覚が生じる病気です。患者は耳に緊張感や圧迫感を感じ、発熱、耳痛、耳だれなどの全身症状が現れることがあります。
中耳炎の原因は通常、ウイルスや細菌の感染、あるいはインフルエンザ、風邪、アレルギーなどの他の疾患です。小児の場合、中耳炎は耳管の構造と機能の発達不全や免疫力の低下が原因である可能性があります。
さらに、アデノイドが中耳炎を引き起こすこともあります。腫れたアデノイドは耳管を圧迫して閉塞し、感染症を引き起こすためです。この現象は、成人よりも子供に多く見られます。
中耳炎の症状
小児の中耳炎には、次のような症状が伴うことがよくあります。
- 耳の痛み、難聴、耳の不快感。
- 小児における食欲不振、睡眠障害、泣き、嘔吐。
- 難聴、音に対する反応が悪い。
- 39～40℃の高熱が出たり、けいれんを起こすこともあります。
- 軟便、頻繁な排便、消化障害。
成人の中耳炎の兆候には次のようなものがあります。
- 耳から液体が出ています。
- 耳が遠い。
- 耳が痛い。
中耳炎を診断するには、医療機関を受診し、内視鏡検査で耳の病変の有無を確認します。医師は耳鏡を用いて鼓膜だけでなく、口蓋、副鼻腔、喉などの部位も検査します。鼓膜に液体が溜まっていたり、炎症を起こしたり、腫れたり、耳が詰まったりしている場合は、中耳が感染している可能性が高いです。
中耳炎はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も多く見られるのは小児です。イラスト写真。
中耳炎の治療
中耳炎の治療は、個々の患者と重症度によって異なります。医師が処方する治療法には、抗生物質、抗ヒスタミン薬、点鼻薬、点鼻スプレー、耳管通気、コルチコステロイド、抗浮腫薬などがあります。
中耳炎の治療における抗生物質の使用は、病気の進行度と原因によって異なります。最初から抗生物質を使用する場合もあります。抗生物質を必要としない場合は、症状に焦点を当てた治療を行い、48～72時間後に再評価を行います。病状の進行が不良な場合は、抗生物質を投与することがあります。
鼓膜に穴があいている場合、患者は医師の指示に従って生理食塩水、消毒液、点耳薬を使用する必要があります。
感染が広範囲に及び薬物治療が効かなくなった場合には、アデノイド切除術、扁桃切除術、換気チューブの設置などの外科的治療が医師によって処方されることがあります。
さらに、慢性中耳炎では、真珠腫の兆候や発熱、めまい、耳の痛みなどの合併症がある場合は、CTスキャンまたはMRI検査が推奨されることがあります。肉芽組織が再発または持続する場合は、耳の生検が必要になる場合があります。
医師のアドバイス
中耳炎はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も多く見られるのは子供です。これは、子供の耳の構造が未発達で免疫力が弱いためです。統計によると、80%以上の子供が3歳までに少なくとも1回は中耳炎を経験しています。中耳炎の主な患者は子供ですが、大人にも発症することがあります。
したがって、中耳炎を効果的に予防するには、年齢層ごとに注意事項が異なります。
- 大人向け
定期的に耳掃除をして清潔に保ちましょう。耳掃除は優しく行い、強い力で耳の粘膜を傷つけないように注意してください。強い力で耳掃除をすると細菌が入り込みやすくなり、中耳炎の原因となります。入浴、洗髪、水泳など、耳に水が入らないようにしてください。耳、鼻、喉の病気がある場合は、早期治療が必要です。
- 子供向け
手を清潔にし、保健医療分野の推奨に従い、十分な量のワクチンを適切な時期に接種してください。母乳は子どもの抵抗力を高めるため、2歳までは母乳で育てるようにしてください。さらに、子どもが煙、ほこり、タバコにさらされないように注意してください。耳鼻咽喉疾患の兆候が見られた場合は、中耳炎への進行を防ぐため、すぐに治療を受けてください。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cach-dieu-tri-viem-tai-giua-can-biet-172241101213853459.htm
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