高齢者の突然のイライラや気分の変動を「治す」にはどうすればいいのでしょうか?

Nさん（69歳）は退職後、理由もなくイライラしたり、物忘れがひどくなったり、コミュニケーションがますます困難になってきました。当初、家族はこれを単なる「老化」の兆候だと考えていましたが、高齢者によくある健康問題の初期症状であることに気づいていませんでした。

精神衛生研究所のグエン・ティ・フォン・マイ医師が患者を診察している - 写真：D. LIEU

高齢者が突然、理由もなくイライラするようになったとき。

彼の変化は3年の間に徐々に起こり、日常生活はぎこちなくなり、言葉も支離滅裂になり、性格も以前とは全く違うものになっていった。

この症例について語ったバクマイ病院精神衛生研究所のドゥオン・ティ・トー・ウイエン理学修士は、患者は重大な記憶障害、易刺激性、話すときに言葉が見つからないこと、そして多くの行動の変化を伴って入院したと語った。

検査、心理評価、認知テストの結果、患者は基本的なセルフケアはまだ可能であったにもかかわらず、MMSEスコアがわずか18で、晩発性アルツハイマー型認知症と診断されました。

医師たちは、高齢者のイライラや気分の変動は単に「老化の傾向」ではなく、認知障害の初期症状である可能性があり、タイムリーな発見と介入が必要な精神衛生上の問題である可能性を強調している。

多くの家族は、高齢者の物忘れを加齢による自然な結果と捉えています。しかし、バックマイ病院精神衛生研究所のグエン・ティ・フォン・マイ医師によると、認知障害とは、記憶、思考、言語、問題解決能力、見当識、日常活動といった重要な機能の低下を特徴とする疾患であり、通常の生理的老化プロセスを超えています。

統計によると、2020年には世界中で5,500万人以上が認知症（重度の認知障害）を患っていました。この数は2030年までに8,200万人、2050年までに1億3,900万人に増加すると予測されています。軽度認知障害の場合、65歳以上の人の有病率は10～20%で、加齢とともに増加し続けます。

注意すべき認知障害の 2 つのレベル。

専門家によると、高齢者の認知障害は一般的に2つの主要なカテゴリーに分けられます。

軽度認知障害：患者は比較的自立した状態を維持していますが、記憶、言語、集中力など、1つまたは複数の領域で著しい低下が見られます。この段階から認知症へと進行する可能性がありますが、すべての症例が認知症へと進行するわけではありません。

重度の認知障害（認知症）：記憶力、思考力、言語能力、セルフケア能力の深刻な低下。

アルツハイマー病が約60～70％を占め、他に血管性認知症、レビー小体型認知症などが挙げられます。

注目すべき点は、イライラ、不安、憂鬱、引きこもりといった性格の変化が早期に現れることが多く、家族に「老齢による不機嫌」と見過ごされたり誤解されたりしやすいということです。

どのような症状がすぐに医師の診察を必要とするのでしょうか?

健康な高齢者でも、知人の名前や物の場所を時々忘れることはあり得ますが、通常は後で思い出すので、日常生活に大きな影響はありません。

逆に、認知障害は、最近の出来事を忘れる、同じ情報を繰り返し尋ねる、自己表現が困難、よく知っている言葉を忘れる、集中力や計画力が低下する、料理や請求書の支払いなどよく知っている作業が混乱する、時間と場所が混乱し、以前はとてもよく知っていた場所で迷子になることがある、性格や行動に顕著な変化が見られる、などの症状として現れることが多いです。

特に、軽度認知障害を持つ人の約3分の1は、適切な監視と介入を受けなければ、5年以内に認知症を発症する可能性があります。

医師によると、認知障害の早期発見には、介入の有効性の向上、病気の進行の遅延、高齢者の自立期間の延長、家族や社会の介護負担の軽減、高血圧、糖尿病、うつ病、睡眠障害などの併存疾患のより適切な管理など、多くの利点があります。

「健康診断に行くことは、心配したり恥ずかしがったりするものではなく、むしろ患者の健康と将来を守るための前向きな行動です」とマイ医師は強調した。

高齢者の場合、特に、イライラしたり短気になったりするなど、記憶、行動、性格に異常な変化が見られるときは、家族はそれを軽視すべきではありません。

柳

出典: https://tuoitre.vn/cach-nao-chua-tinh-bong-dung-cau-gat-thay-tinh-doi-net-o-nguoi-lon-tuoi-20251218205204486.htm