ムオンチャンコミューン保健所の医療スタッフが子どもたちの身長と体重を測定している。
子どもたちの中には、7ヶ月5日で早産したミン・アンちゃん（7歳）がいます。体重はわずか1.1kgでした。現在、体重はわずか14kgで、衰弱しています。ミン・アンちゃんは毎日、午前9時から夕方まで母親と一緒に働いています。保健所からは、栄養補助食品やビタミン剤、予防接種などの定期的な支援を受けています。
ムオンチャンはムオンラット県初の新しいスタイルの農村コミューンであり、子どもの栄養失調を防ぐプログラム実施における明るい兆しの1つでもある。コミューン保健所長のロ・ヴァン・タム氏によると、郡保健センターとコミューン保健所は地域に対し、社会経済開発指標システムに5歳未満の子どもの栄養失調を防ぐという目標を含めるよう勧告した。この目標に基づき、コミューン人民委員会は毎年行動計画を策定し、子どもの体重を測って成長を監視し、介入が必要な優先グループを特定する、5歳未満の子どもにビタミンAを与える、生後24か月から60か月の子どもに駆虫薬を与えるなど、多くの活動を行っている。多くの前向きな活動が実施された結果、ムオンチャンコミューンの5歳未満の子どもの栄養失調率は年々減少している。
近年、ムオンラット郡は児童の栄養失調予防に特に力を入れています。栄養失調予防の目標は各レベルの党大会の文書に盛り込まれ、政府の社会経済開発計画や社会団体の行動計画における優先課題となっています。特に、「2030年までのムオンラット郡の建設と発展、そして2045年までのビジョンに関する決議11」では、この問題に関する具体的な目標が設定されています。決議11の実施から2年後、5歳未満児の栄養失調率は22.5%に減少し、目標値（30%未満）を上回りました。
ムオンラットにおける5歳以下の栄養失調児の割合は改善し、省人民評議会の決議で設定された目標を上回ったものの、この数値は依然として全体平均より高い。その主な理由は、対象プログラムの実施に際して、同県の出発点が非常に低いことにある。広大な面積、複雑な山岳地形、分散した人口、不便な交通といった事情により、ムオンラットでは医療へのアクセスが困難である。地域によっては、医療の重要性を十分に認識していない者もいる。栄養状態の改善作業は、タコム、カザン、カインコン（チュンリー村）、サイカオ、チュンタン（ムオンリー村）、オン（タムチュン村）などのモン族の村では特に困難を極めている。これらの村々に到達するために、医療従事者は数十キロに及ぶ険しく滑りやすい山道を乗り越えるか、1回の船旅に数百万ドンを費やす必要がある。その一方で、プログラムを実施するための人材と資金は依然として非常に限られている。
ムオンラット地区の子どもたちは、定期的に無料で予防接種とビタミン剤の投与を受けています。
ムオンラット県予防医学センター副所長のレー・クオック・フアン氏は、「劣悪な生活環境は子どもたちの生活の質を著しく低下させています。毎日の食事は山菜やタケノコばかりで、必須栄養素が不足しています。特に若い家庭の多くは、出産後4～5ヶ月で子どもを祖父母に預け、遠くへ働きに出てしまいます。祖父母は孫を愛していますが、高齢で経済的に困窮しており、栄養に対する意識も低いため、子どもたちは発育不良で顔色が悪いのです」と分析しています。
財政面では、国家目標プログラム予算は全額配分されているものの、詳細な指示がないため、配分は遅く、支出は困難です。フアン氏は、「センターは通常、予算配分の決定を年度途中に受け取るため、実施が途切れてしまいます。年度初めには介入対象として栄養失調児童のリストを作成しますが、予算が確保できる頃には対象児童は既に政策の受給年齢を超えているため、リストを調整しなければなりません」と述べています。
ムオンラット県は、2024年から2025年にかけて、16歳未満の児童の栄養失調率を大幅に削減することを目指しています。具体的には、5歳未満の発育不良児童の栄養失調率を1%、消耗症を0.5%削減し、5歳から16歳までの発育不良児童の栄養失調率を2%削減します。また、16歳未満の栄養失調児童の少なくとも80%に複数の微量栄養素を補給し、5歳未満の児童の貧血率を20%未満、妊婦の貧血率を30%未満に削減することを目指しています。 5歳未満の乳幼児の亜鉛欠乏症の割合を60%未満に、妊婦の亜鉛欠乏症の割合を70%未満に減らす...実施済みの、または現在実施中の解決策と、政治および社会システムの参加は、各個人と家族の栄養失調の予防と対策に関する意識と行動を変えるために必要な「推進力」です。
文と写真：タン・トゥイ
出典: https://baothanhhoa.vn/cai-thien-tinh-trang-suy-dinh-duong-o-tre-em-muong-lat-250922.htm
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