一見単純な症状でも亜急性甲状腺炎に注意

医療専門家によると、これはかなり一般的な内分泌疾患です。早期発見・早期治療を怠ると、ホルモン異常を引き起こし、健康に深刻な影響を及ぼす可能性があります。

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典型的な症例は、患者D.THL（42歳、ハノイ）で、首の痛みの症状が4日間続き、触診すると痛みが増し、両側の顎の角に広がり、発熱と異常な首の腫れの感覚を伴っていました。

Lさんは当初、ただの風邪か喉の痛みだろうと思っていました。しかし、症状が改善しなかったため、メドラテック・タイホー総合クリニックを受診しました。臨床検査と必要な検査の結果、医師はCRP指数が高いことを指摘しました。これは体内の炎症を示す兆候です。

さらに、FT4やTGなどの内分泌指標の上昇が認められ、甲状腺の異常を示唆していました。甲状腺超音波検査では、右葉に低エコー領域と不均一な腺実質構造が認められ、両側頸部反応性リンパ節の出現も認められました。

これらの臨床的結果に基づいて、医師はLさんを亜急性甲状腺炎と診断しました。亜急性甲状腺炎はウイルスによって引き起こされる甲状腺炎の一種で、すぐに治療しないと甲状腺機能低下症につながる可能性があります。

診断後すぐに、患者は抗炎症薬と鎮痛薬による外来治療を処方されました。2週間の治療後、Lさんの発熱は治まり、首の痛みも治まり、内分泌検査の結果も安定しました。Lさんの症例は、一見単純な初期症状の中に、危険な内分泌異常が潜んでいる可能性があることを明確に示しています。

メドラテック・ヘルスケア・システムの内分泌科長、グエン・クイン・スアン医師によると、亜急性甲状腺炎は主にウイルスによって引き起こされる甲状腺の一時的な炎症で、インフルエンザ、麻疹、おたふく風邪などの呼吸器ウイルス感染症を経験した後に発症することが多いとのことです。

典型的な症状としては、首の前部の痛み、甲状腺の腫れと硬直、触ったり、飲み込んだり、話したりする時の痛み、軽度から高熱、倦怠感、悪寒、動悸、発汗、さらには原因不明の体重減少などが挙げられます。この病気は通常、40歳から50歳の中年女性に発症し、自然治癒する性質があり、数週間で自然に治ることもあります。

しかし、亜急性甲状腺炎は、適切な診断と治療が行われない場合、永続的な甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症の初期段階における心拍リズム障害など、多くの合併症を引き起こし、長期的な生活の質に重大な影響を及ぼす可能性があります。また、再発する症例もあり、定期的なモニタリングが必要となります。

亜急性甲状腺炎の現在の治療は、主に非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはコルチコステロイドに頼っており、必要に応じて鎮痛剤を併用します。ほとんどの患者は数週間で良好な反応を示します。

しかし、炎症期後に現れる可能性のある合併症である二次性甲状腺機能低下症のリスクを早期に検出するために治療後のモニタリングが必要であり、必要に応じて医師は甲状腺ホルモン補充を処方します。

現時点では亜急性甲状腺炎を予防する絶対的な方法はありませんが、内分泌専門医の推奨によれば、個人の健康を積極的に守ることが重要な役割を果たします。

具体的には、健康的なライフスタイルを維持し、栄養価の高い食品を摂取し、十分な睡眠を取り、定期的に運動して免疫システムを強化する必要があります。

さらに、ウイルスに感染した人との接触を制限し、混雑した場所に行くときはマスクを着用し、定期的に手を洗い、特に季節性インフルエンザ、COVID-19、麻疹、おたふく風邪、風疹の予防接種を完全に受ける必要があります。

また、甲状腺疾患の既往歴がある人や内分泌治療を受けている人は、新たな異常を早期に発見するために、定期的に健康診断や甲状腺機能検査を受ける必要があります。

特に、長引く首の痛み、原因不明の発熱、心拍数の上昇、発汗、原因不明の体重減少などの症状が現れた場合は、軽視しないでください。これらは亜急性甲状腺炎の初期症状である可能性があります。

超音波検査は亜急性甲状腺炎の診断において重要な画像診断法です。特徴的な画像は、甲状腺の片葉に限局した低エコー領域で、頸部リンパ節の反応性を伴うこともあります。

症状の早期認識、正確な診断、適切な治療計画の組み合わせは、患者の早期回復と長期合併症の回避に役立つ重要な要素です。

出典: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-viem-tuyen-giap-ban-cap-tu-nhung-trieu-chung-tuong-chung-don-gian-d327234.html