最近、SNS上では、腕を振り回したり、体を震わせたり、体を硬直させたりと、奇妙で制御不能な行動を繰り返す男の子の画像が多数投稿されています。共有されている画像によると、これはチック症候群の症例です。チック症候群の子どもは、主にテレビや携帯電話の見過ぎが原因で増加しています。
電話やテレビによる病気
COVID-19パンデミックが収束して以来、チック症候群でホーチミン市第一小児病院を受診する小児の数は、以前と比べて増加しています。以前は月平均50人程度だったチック症候群の小児が、今では月90~100人に達しています。
ホーチミン市第一小児病院感染症科・神経科のリー・ヒエン・カン医師は、チック症候群は自発運動障害の一種であると述べています。遺伝や神経化学的疾患といった原因に加え、現在、主な原因は、子どもたちがゲームや映画鑑賞といった電子機器に過度にさらされていることにあります。
「多くの親が、口のけいれん、手足のけいれん、首の震えが抑えられないと、子どもを医者に連れてきます。調査によると、原因のほとんどは電子機器の過度の使用によるものです。短期間の投薬で回復するケースもありますが、投薬が効かずに症状が再発し、入院を余儀なくされるケースもあります。このような場合、医師は投薬に加えて、子どもへの心理療法も組み合わせます。ほとんどの子どもの症状は、約3~6ヶ月で改善します」とカーン医師は述べています。
カーン医師によると、この症候群は通常18歳未満の子供に発症します。学齢期の子供の約20%がこの障害に苦しんでおり、11~12歳頃に症状が重くなることが多く、思春期に入ると徐々に軽減します。成長後に完全に消失する子供もいますが、成人期まで症状が続く子供もいます。
ホーチミン市第二小児病院耳鼻咽喉科のグエン・タン・ダン医師は、近年ベトナムでは、特に学齢期の男子におけるチック症の症例が増加していると語った。
医師によると、チック症は多くのグループに分類され、運動チック、単純性・一時的な音声チック、複雑性・慢性チック、そしてトゥレット症候群に至るまで、多岐にわたります。特定のチック群の症状は以下の通りです。
単純な運動チックには、瞬き、ちらっと見る、顔をしかめる、肩をすくめる、頭と首のけいれん、腹部の緊張、鼻のけいれん、口の動き、唇を突き出す、手のけいれんなどがあります。単純な音声チックには、咳払い、咳、鼻をかむ、つばを吐く、叫ぶ、吠える、口笛を吹く、さえずる、うなり声などが含まれます。
複雑チックは、持続時間が長く、複数の筋肉群、動作(他人の動作を真似る、髪を撫でる、足を蹴る、ジャンプするなど)、または音(文脈を無視した繰り返しの言葉や文を言う、叫ぶ、罵るなど)が関係します。
ホーチミン市第一小児病院、感染症科・神経科の Ly Hien Khanh 医師が小児患者を診察している。
子どものチック克服を助ける
ホーチミン市立小児病院心理科の心理学者、Nhan Cam Nghi氏は、軽度から中等度のチック症の子どもは日常生活に支障をきたすことは通常ないと述べています。しかし、チック症は子どもの活動や自己イメージにも影響を与え、孤立、人間関係の葛藤、さらにはいじめにつながることもあります。そのため、家族は子どもを理解し、寄り添う必要があります。
まず、チックの発現レベルと頻度をモニタリングする必要があります。警告サインや症状の誘因を観察し理解した後、親は子どもの年齢と認知レベルに適した方法でチック症について説明し、チックの動きに代わる適切な動作(例えば、リズミカルな呼吸、1から10まで数えるなど)を見つけられるよう子どもを導き、誘因への対処法やリラックス方法を練習する必要があります。
心理学者のカム・ンギ氏によると、上記のステップは習慣逆転行動療法の応用例の一つです。さらに、チック症状は子どもが不安、興奮、疲労を感じているときに悪化することが多いことに、親は注意を払う必要があります。そのため、子どもの集中力と注意力を引き出す穏やかな活動を企画することは、チックの影響を軽減するのに役立ちます。さらに、子どもがチックをコントロールしようとするときに励まし、ご褒美を与えることも、子どもの肯定的な行動を増やすのに役立ちます。
「日常生活において、チック症状が感情や自信に影響を与えている場合には、家族は子どもを批判せず、安心させてあげる必要があります。子どもと触れ合い、コミュニケーションをとる時間を取り、携帯電話による干渉を制限することも、チック症そのもの、そして子どもの発達全般への悪影響を最小限に抑えるのに役立ちます」と心理学者のカム・ンギ氏は分析しました。
医師は、子供にチック症候群の兆候が見られた場合、親が子供を専門医に連れて行き、診察と検査を受けさせ、それぞれの症例に適した治療と介入についてのアドバイスを受けることを推奨しています。
大人は模範を示さなければなりません。
子どもがテレビや携帯電話を使う習慣をやめるのを助けるために、医師は親が子どもの前で電子機器を使わないように、模範を示すことを勧めています。代わりに、パズルをしたり、本を読んだり、運動したり、家事を一緒にしたりして、子どもと遊ぶ時間を持つようにしましょう。
テレビや携帯電話に夢中になっているお子さんの場合、親は徐々にそれらを使う時間を減らす必要があります。お子さんに突然ゲームをやめさせるのはやめましょう。
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