メドレーテック総合病院に到着後、彼女は五十肩と診断され、超音波ガイド下注射とリハビリテーション技術を用いて治療に成功した。
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肩の痛みが持続したり、特に腕を回したり伸ばしたりする際に動きが制限される場合、それらはしばしば見過ごされがちですが、肩関節の深刻な疾患、例えば可動域を著しく制限する五十肩などの兆候である可能性があります。
NYさんは、痛みは約6か月前からあり、炎症性の痛みではあるものの、発熱はなく、過去に怪我をしたこともないと述べた。医師の診察では、左肩の内旋および外旋時に痛みがあり、可動域が著しく制限されていることが確認された。
肩関節の超音波検査およびMRI検査の結果、回旋筋腱板の浮腫、腋窩滑膜の肥厚、肩峰下腔内の構造物の滑動制限など、凍結肩の特徴的な兆候が明らかになった。
肩関節周囲炎は、肩関節周囲の軟部組織（回旋筋腱板、関節包、滑液包など）の炎症性疾患群です。臨床的には、単純な肩の痛み、微結晶沈着による急性肩の痛み、腱断裂による肩の偽麻痺、滑膜癒着や関節包拘縮による凍結肩（五十肩）の4つの病型に分類されます。
五十肩は人口の2～5％にみられ、40～60歳代の人に多く、男性よりも女性に多く発症します。リスク要因としては、糖尿病、甲状腺疾患、パーキンソン病などの基礎疾患、手術後や外傷後、そして肩の可動域が長期間制限されることなどが挙げられます。
この病気は徐々に進行し、最初は軽度の痛みが生じ、それが徐々に強くなり、その後痛みは治まるものの、関節が硬くなり、可動域が著しく制限される。
特に肩の痛みが持続する場合など、正確な診断を行うためには、医師は高度な画像診断技術を用いる必要がある。
超音波検査やX線検査では異常が見られない場合や、異常が示唆される程度の場合が多いが、MRIは肩関節周囲の軟部組織全体を高精細に可視化できるため、五十肩を腱断裂、肩峰下インピンジメント、滑液包炎などの他の病態と鑑別する上で、ゴールドスタンダードとされている。
超音波ガイド下肩関節拡張注射は、五十肩の治療において安全かつ非常に効果的な方法です。数多くの研究で、患者は初回注射直後から症状の改善を実感し、2～4週間後には痛みと肩関節機能の著しい改善が見られることが示されています。
リハビリテーション運動を組み合わせることで、患者は数ヶ月以内にほぼ完全に運動能力を取り戻すことができます。病気の期間が長くなるほど、治療効果は低下します。
2回の治療後、NY夫人は痛みが90%軽減し、肩の可動域も大幅に改善しました。医師は、五十肩の治療が遅れるほど回復に時間がかかることを強調しました。そのため、肩の痛みが2～3週間以上続く場合は、早期に医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けるべきです。
出典: https://baodautu.vn/cham-dut-con-dau-dai-dang-o-vai-nho-ky-thuat-tiem-nong-d455993.html
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