ベトナム伝統医学（TCM）を、単なる補助的な技術や断片的な経験の蓄積と捉えるならば、それに見合った仕組みを構築することは困難であろう。しかし、独自の理論体系、実践方法、薬草、健康維持法、文化、そして職業倫理を備えた医学の一分野として正しく認識されれば、ベトナム伝統医学は新時代の公衆衛生にとって重要な資源となり得る。
伝統中国医学（TCM）を真に地域社会に取り戻すためには、まず根本的な問いに答えなければなりません。それは、私たちがTCMをどのように捉えているかということです。
ベトナム伝統医学（TCM）を、単なる民間療法、鍼灸、マッサージ、指圧といった技術、あるいは医療制度における補助的な専門分野と捉えるだけでは、画期的な成果を上げることは難しいでしょう。しかし、その真髄に目を向ければ、ベトナム伝統医学は、独自の理論、実践、薬草、診断・治療法、疾病予防、健康維持、研修、研究、文化、職業倫理、そして独自の価値観を備えた、完全な医療分野であることがわかります。
したがって、伝統中国医学の真の特徴を認識することは、単に名称の問題ではなく、制度的な問題である。
理解が正しければ、政策も正しくなる。政策が正しければ、統治も正しくなる。統治が正しければ、資源は最大限に活用される。逆に、理解が間違っていれば、伝統医療は不適切な基準で管理され、発展が阻害され、伝統が衰退し、国民が国の豊かな知識を十分に享受できなくなる可能性がある。
ベトナムの伝統医学（TCM）は、単一成分の化学薬品に基づく医薬品とは大きく異なります。伝統的な処方は、単に個々の成分を機械的に加えたものではありません。言い換えれば、処方の有効性は、その体系的な性質にあることが多いのです。成分を組み合わせ、加熱することで、相互作用によって新たな複合体が形成され、効能を高め、毒性を軽減し、薬を経絡に導き、不均衡を是正し、バランスを回復させます。個々の有効成分だけを評価しても、処方とそれによって形成される複合体の真の価値は理解されないかもしれません。化学薬品のモデルに従って証明だけを要求すれば、長年の使用実績と実用性にもかかわらず、多くの貴重な経験が現代の規制要件を満たすことができなくなるでしょう。
これは、伝統中国医学（TCM）が科学から切り離されているという意味ではありません。むしろ、専門性が高まるほど、適切な科学が必要となります。TCMにとって科学とは、単に単一の分子を見つけることだけではなく、生薬の標準化、化合物の研究、安全性、毒性、重金属、微生物、化学物質残留物の検査、製造工程の標準化、副作用のモニタリング、臨床効果の評価、実世界データの収集、症状改善、生活の質、回復力、治療費の研究なども含まれます。
伝統医療には科学が必要ですが、それは対象となる人々を正しく理解した科学でなければなりません。伝統医療の管理は厳格であるべきですが、それはその本質を理解した管理でなければなりません。専門化は緩慢を意味するものではありません。専門化とは、より賢明で、より実践的で、より人道的で、より効果的な管理を意味するのです。
現在、伝統中国医学（TCM）は、標準化された医薬品原料の不足、伝統療法の機密性を保護する仕組みの不備、老舗薬局への支援政策の不足、医療ツーリズムに関する学際的な基準の欠如など、多くの矛盾に直面している。さらに、医薬品、健康補助食品、漢方化粧品、医療サービスに関する規制も依然として不明確である。これらの障害を克服するためには、TCMを国民文化に深く根ざした独自の学際的分野として捉える、新たな制度的意識が必要である。
まず第一に、国家医療制度における伝統中国医学（TCM）の位置づけを明確にする必要があります。TCMは現代医学の補完的なものではなく、また取るに足らないサービスでもありません。ベトナムの医療制度において、特にプライマリヘルスケア、疾病予防、慢性疾患治療、リハビリテーション、健康維持、高齢者ケア、メンタルヘルス、そして生活の質の向上において、重要な構成要素となっています。
第二に、伝統中国医学（TCM）には十分な権限を持つ統治機関が必要である。数千年の歴史を持ち、公衆衛生、薬草、文化、観光、農村生活、先住民の知識、そして国家のソフトパワーと密接に結びついている分野を、単なる小さな技術分野として管理することはできない。政策に関する助言、法整備、分野横断的な取り組みの調整、データと基準の開発、研修の提供、研究の実施、そして国際統合の促進を行うための、有能な機関が必要である。
第三に、漢方薬、製剤、処方、実践、医療検査・治療施設、医療サービス、ヒーリングツーリズム、コミュニケーションなど、伝統中国医学の特有の特性に適した基準体系を開発する必要がある。
第四に、ベトナム伝統医学に関する国家データベースを構築する必要がある。このデータベースには、薬用植物、治療法、著名な医師、家族経営の薬局、薬草村、54の民族の経験、栽培地域、臨床研究、製品、サービス、副作用、効果的な治療モデル、そして医療文化遺産に関するデータリポジトリを収める。伝統医学の知識をデジタル化しなければ、私たちは誇りを持ちながらも、この貴重な知識を徐々に失ってしまうかもしれない。
第五に、そして非常に重要な点として、伝統的な治療法や先住民の知識を保護する仕組みが必要です。多くの貴重な治療法は、家族、氏族、民族コミュニティ、そして長年続く薬局の中に受け継がれています。もし処方を公開することを強制すれば、知識の保持者はその秘密を失う可能性があります。公開しなければ、認知を得ることは困難でしょう。したがって、機密保持のための保管、適切な手順に基づく安全性と有効性の評価、処方の機密保持、所有権の確立、利益の共有、そして知識の不正使用からの保護のための仕組みが必要となります。
第六に、天然薬草、民間療法、先住民の経験に関する「標準化ロードマップ」の仕組みを設計する必要がある。長年地域社会で使用されてきた薬用植物を、単に記録がないという理由だけですぐに排除することはできない。しかし、市場が混乱し、トレーサビリティや検査が欠如している状態を許容することもできない。解決策は、管理を階層化することである。地域ごとの民間薬草リスト、初期段階における適切なトレーサビリティの仕組み、市販製品に対する義務的な安全性検査、そして栽培地域、記録、基準、完全なバリューチェーンの段階的な開発である。
第七に、伝統中国医学（TCM）従事者の再教育を包括的に行う必要がある。新世代のTCM医療従事者は、古典研究に精通し、現代の治療法を理解し、テクノロジーを使いこなし、研究を行い、患者の安全を確保し、現代医学と連携できる能力を備えていなければならない。閉鎖的な考え方では、TCMは21世紀に発展することはできない。しかし、伝統を失って近代化を達成することもできない。
要するに、ベトナムの伝統医学は科学と文化遺産という二つの柱の上に成り立っている必要がある。科学という「柱」は、伝統医学をより安全で、より透明性が高く、よりデータに基づき、より統合的で、現代社会においてより信頼できるものにする。文化遺産という「柱」は、伝統医学が魂のない商業製品に成り下がるのを防ぎ、医師の倫理、ベトナム人のアイデンティティ、民間伝承、54の民族の経験、伝統的な薬草、自然な生活様式、そして慈悲の精神を守り続ける。
ベトナム伝統医学が尊厳、自信、そして創造性をもって新たな時代へと踏み出すためには、両足がしっかりと根付いてこそが重要なのだ。
ト・ラム事務総長兼会長の指示「ベトナム伝統医学を地域社会に取り戻す」は、国家生活における本来あるべき医療システム全体を回復させるという意味で、より深く理解される必要がある。それは、いくつかの技術を草の根レベルに導入することではない。薬草園をいくつか増やすことでもない。健康やウェルネスの教室をいくつか開設することでもない。むしろ、家庭から病院まで、疾病予防からリハビリテーションまで、薬草から医療ツーリズムまで、先住民の知識から現代技術まで、人々をケアできるベトナム伝統医学システムを構築することなのだ。
伝統中国医学（TCM）の独自の特性を認識することで、私たちはもはやTCMが不適切な服装で自らの正当性を証明しなければならないような状況に追い込むことはなくなります。その代わりに、基準、法律、データ、研究、保護、市場、文化、そして地域社会への責任といった要素を備えた、TCMにふさわしい発展の枠組みを提供します。
それが、ベトナム伝統医学を保存するだけでなく、復興させるための鍵となる。そして、伝統医学が適切に復興されれば、最初に恩恵を受けるのは国民である。
出典: https://tienphong.vn/cong-nhan-dung-dac-thu-de-y-hoc-co-truyen-viet-nam-but-pha-post1846373.tpo
コメント (0)