臓器移植の傾向を逆転させてください。

臓器移植 - 写真1。

ホーチミン市の第2小児病院の医師らが、ドナーの体から摘出した肝臓の左葉の一部を扱っている。写真：病院提供

一方、世界では、臓器移植の50～80％は死体提供者からのものです。

最近、脳死になった親族を持つ多くの家族が、他の多くの患者の命を救うために臓器を提供するという崇高な行為を行っています。

一人の死者でも多くの命を救うことができる

わずか1か月余りの間に、ホーチミン市の3つの病院（ジャーディン人民病院、第175軍病院、第2小児病院）で、2件の脳死臓器提供が行われ、初めて脳死ドナーからの腎臓移植と肝臓移植が行われた。

第175軍病院では、この臓器提供者のおかげで、これまで50件近くの腎移植を成功させてきましたが、脳死ドナーからの腎移植は初めて実施しました。同様に、この臓器提供者による肝移植は、50件目の肝移植で初めて、小児病院2で脳死ドナーからの小児肝移植が行われたのです。

小児病院2の肝胆膵・肝臓移植科長トラン・タン・トリ医師は、小児病院2では2005年から小児の肝臓移植を行っているが、脳死ドナーからの小児の肝臓移植はごく最近になって行われたと語った。

「肝臓の摘出と移植の調整は生体肝臓の摘出と移植と似ています。唯一の違いは距離ですが、それほど遠くはありません。臓器摘出部隊と交通警察チームの支援により、非常にスムーズに進みました」とタン・トリ医師は語った。

潜在的な臓器源

ホーチミン市チョーライ病院のタイ・ミン・サム准教授は、ベトナムでは現在、年間約1,000人の腎臓移植が行われていると述べている。しかし、約9万人が透析を受けているため、腎臓移植の需要は依然として非常に高い。現状の問題は、ベトナムでは腎臓移植が主に生体ドナーからの移植であり、脳死または心停止状態の臓器移植は約5%に過ぎないことである。世界全体では、臓器移植の50～80%は死体ドナーからの移植である。

チョーライ病院の臓器移植調整部長であるドゥ・ティ・ゴック・トゥー医師は、臓器不全の患者全員に移植用の臓器を提供できる家族がいるわけではない、特に心臓や肺などの臓器は脳死または循環死したドナーからしか受け取ることができないと語った。

ホーチミン市では、1ヶ月余りの間に2名の脳死臓器提供者がおり、市内の3つの病院で初めて脳死ドナーによる腎臓移植と肝臓移植が実施されました。これは良い兆候です。残念ながら亡くなった患者本人やその家族から、臓器や組織の提供を希望する声がますます高まっており、患者に救命のチャンスがもたらされるでしょう。

臓器移植後、患者は通常の活動に戻り、生活の質が向上し、仕事に就き、能力と才能を社会や家族に貢献できるようになります。一方、遺族は仕事に就き、収入を増やすことができます。特に、移植後の治療に国が負担する費用は、完治しない慢性疾患の治療費のわずか3分の1または5分の1に過ぎません。

現在、ホーチミン市には9つの臓器移植センターがあり、主に腎臓と肝臓の移植を行っており、移植の大部分は生体ドナーからのものです。

生体ドナーから臓器提供を受ける技術は、脳死ドナーから臓器提供を受ける技術と同様に複雑です。生体ドナーから臓器提供を受ける場合、臓器提供後にドナーの健康状態に影響を与えないことを確実にする必要があります。しかしながら、長期的には、臓器提供後に新たな疾患が発生し、腎不全や肝不全を発症する可能性は否定できません。そのため、専門家は、安全性を最優先に、脳死ドナーや循環器系死ドナーからの臓器提供・移植プログラムの発展を依然として推奨しています。

脳死または循環死ドナーからの臓器提供プログラムにおけるコミュニケーションは、国の移植プログラムの発展と切り離せないものです。