転移性甲状腺がんの兆候

甲状腺がんを1年間患っていましたが、手術は受けず漢方薬を服用していました。最近、喉の痛みがあり、物を飲み込むと喉に何かが詰まっているような感じがします。これは転移の兆候でしょうか？（トゥイ・リン、35歳、 アンザン省）

返事：

甲状腺は、代謝を助け、血圧を制御し、その他多くの身体機能を司るホルモンを生成します。

甲状腺がんが適切に治療されない場合、あるいは不適切な治療が行われた場合、がん細胞は筋肉、食道、気管、喉頭、首の血管に侵入し、リンパ節に転移する可能性があります。悪性腫瘍細胞は、甲状腺からさらに離れた骨、脳、肝臓、肺などの領域にも転移する可能性があります。甲状腺がんの遠隔転移は治療効果を低下させます。脳転移はしばしば最も治療が困難な疾患です。

甲状腺がんの転移部位によって症状は異なります。骨転移の場合は、骨粗鬆症、脊髄圧迫、骨痛、骨量減少などの症状が現れることがあります。

甲状腺がんが肺に転移すると、乾いた咳、呼吸困難、喀血などの症状が現れます。肝臓に転移した場合は、腹痛、体重減少、不快感、倦怠感などの症状が現れることがあります。

甲状腺がんの患者さんは転移の兆候が見られない場合もあります。腫瘍の大きさ、浸潤や転移の有無を確認し、適切な治療計画を立てるために、医師の診察を受ける必要があります。甲状腺がんの初期段階で腫瘍が小さい場合、5年生存率は90%を超え、治癒とみなされることもあります。

医師は検査のために超音波検査、PETスキャン、MRI、胸部X線検査などを指示することがあります。

転移性甲状腺がんの治療は、悪性腫瘍の広がり具合によって異なります。がんが甲状腺を越えて進行していない場合は、甲状腺の1～2葉を切除する手術のみで済みます。がんがリンパ節に転移している場合は、外科医が転移リンパ節を切除します。放射性ヨウ素を用いた支持療法が行われる場合もあります。転移が遠隔転移の場合は、化学療法、放射線療法、免疫療法などが用いられます。

修士、医師、専門医 II ドアン・ミン・チョン
ホーチミン市タムアン総合病院頭頸部科

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