転移性甲状腺がんの兆候

甲状腺がんを患って1年になりますが、手術ではなく漢方薬を服用しています。最近、喉が痛くなり、飲み込むときに喉に何かが詰まっているような感覚があります。これは転移の兆候でしょうか？（トゥイ・リン、35歳、アンザン省）

返事：

甲状腺は、代謝を助け、血圧を調節し、その他多くの身体機能を担うホルモンを分泌する。

甲状腺がんを治療せずに放置したり、不適切な治療を行ったりすると、がん細胞が筋肉、食道、気管、喉頭、頸部の血管に浸潤し、リンパ節に転移する可能性があります。悪性腫瘍細胞は、甲状腺から離れた骨、脳、肝臓、肺などの部位にも広がることがあります。甲状腺がんの遠隔転移は治療効果を低下させます。脳転移は、多くの場合、最も治療が困難な転移です。

甲状腺がんの転移部位によって症状は異なります。骨に転移した場合、骨がもろくなる、脊髄圧迫、骨痛、骨量減少などの症状が現れることがあります。

甲状腺がんが肺に転移すると、乾いた咳、息切れ、血痰などの症状が現れることがあります。肝臓に転移した場合は、腹痛、体重減少、不快感、倦怠感などの症状が現れることがあります。

甲状腺がんの患者は、転移の兆候を全く示さない場合があります。適切な治療計画を立てるためには、腫瘍の大きさ、周囲組織への浸潤の有無、転移の有無などを医師に確認してもらう必要があります。早期の甲状腺がん、特に腫瘍が小さい場合は、5年生存率が90%を超えることもあり、治癒可能と考えられます。

医師は検査のために、超音波検査、PET検査、MRI検査、または胸部X線検査を指示する場合があります。

転移性甲状腺がんの治療法は、悪性腫瘍の広がり具合によって異なります。がんが甲状腺以外に広がっていない場合は、甲状腺の1葉または2葉を切除する手術だけで済む場合があります。がんがリンパ節に転移している場合は、外科医が転移したリンパ節を切除します。患者は放射性ヨウ素による支持療法を受けることもあります。転移が遠隔部位に及んでいる場合は、医師は化学療法、放射線療法、免疫療法などを用います。

修士号取得者、ドアン・ミン・チョン博士
タムアイン総合病院頭頸部外科、ホーチミン市

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