甲状腺がんを患って1年になりますが、手術ではなく漢方薬を服用しています。最近、喉の痛みがあり、物を飲み込むと喉に何かが詰まっているような感じがします。これは転移の兆候でしょうか?(トゥイ・リン、35歳、 アンザン省)
返事:
甲状腺は、代謝を助け、血圧を制御し、その他多くの身体機能を果たすホルモンを生成します。
甲状腺がんを未治療または不適切な治療で放置すると、がん細胞が筋肉、食道、気管、喉頭、頸部の血管に浸潤し、リンパ節に転移する可能性があります。悪性腫瘍細胞は、骨、脳、肝臓、肺など、甲状腺から離れた部位にも転移する可能性があります。甲状腺がんの遠隔転移は治療効果を低下させます。脳転移は、しばしば最も治療が困難な転移です。
甲状腺がんの転移部位によって症状は異なります。骨転移の場合、骨粗鬆症、脊髄圧迫、骨痛、骨量減少などの症状が現れることがあります。
甲状腺がんが肺に転移すると、乾いた咳、息切れ、喀血などの症状が現れることがあります。肝臓に転移した場合は、腹痛、体重減少、不快感、倦怠感などの症状が現れることがあります。
甲状腺がんの患者さんは転移の兆候が見られない場合もあります。適切な治療計画を立てるためには、腫瘍の大きさ、周囲の組織への浸潤や転移の有無などを確認するために医師の診察を受ける必要があります。早期の甲状腺がんでは、腫瘍が小さい場合、5年生存率は90%を超え、治癒可能であると考えられます。
医師は検査のために超音波検査、PET スキャン、MRI、または胸部 X 線検査を指示することがあります。
転移性甲状腺がんの患者さんの治療は、悪性腫瘍の広がり具合によって異なります。がんが甲状腺を越えて広がっていない場合は、甲状腺の1~2葉を切除する手術のみで済む場合があります。がんがリンパ節に転移している場合は、外科医が転移リンパ節を切除します。患者さんは放射性ヨウ素を用いた支持療法を受ける場合があります。転移が遠隔転移の場合は、化学療法、放射線療法、免疫療法などが用いられます。
修士課程 ドアン・ミン・チョン博士
ホーチミン市タムアン総合病院頭頸部科
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