腰痛は、肋骨下部から臀部にかけての痛みであり、成人における一般的な症状であり、障害の主な原因の 1 つです。
この記事は、ホーチミン市キャンパス 3 の医科薬科大学病院の Nguyen Phoi Hien 博士の専門的な助言を受けて作成されました。
理由
腰痛は、脊椎や脊椎に隣接する筋肉や靭帯の疾患によって引き起こされることが多いです。ほとんどの場合、腰痛の原因は機械的なものであり、最も一般的な原因は腰椎変性症です。
- 非特異的な腰痛（筋肉の緊張、腰椎の捻挫）：通常は、重い物を持ち上げたり、ねじる動作などの外傷の後に始まります。
- 脊椎の変性。
- 椎間板ヘルニア。
- 脊椎すべり症。
- 脊柱管狭窄症。
- びまん性特発性骨形成症：脊椎近くの靭帯および腱付着部の石灰化および骨化を特徴とする。
- 腫瘍：患者によっては、腫瘍が圧迫されて腰部神経根症や馬尾症候群を引き起こすことがあります。
- 感染: 感染性椎間板炎や硬膜外膿瘍も神経根障害や馬尾症候群を引き起こす可能性があります。
- 炎症: 背中の痛みを引き起こす一連の疾患。
- 骨粗鬆症およびその他の骨疾患。
- 関連痛: 一部の血管、消化器、泌尿生殖器、後腹膜の疾患も腰痛を引き起こすことがあります。
臨床症状
- 腰痛:
* 機械的腰痛：脊椎の解剖学的または機能的異常が原因であり、炎症性疾患や悪性疾患によるものではありません。痛みは、動いたり、立ったり座ったりしているときに悪化することが多く、安静時や横になっているときには軽減します（95%）。
* 炎症性腰痛：脊椎の炎症によく見られ、40歳未満の男性に多く見られます。起床時に脊椎のこわばりを伴う痛みが30分以上続き、深夜から早朝にかけて悪化します。この症状は体を動かすと改善しますが、安静にしていても軽減しません。
- 坐骨神経痛：坐骨神経に沿った痛みを特徴とする症候群です。腰椎の痛みは、大腿部の外側または後部、ふくらはぎの外側または後部、足首の外側、かかと、そしてつま先まで放散します。
結果
原因に応じて、結果は異なります。
- 脊椎の可動性が制限される。
- 労働能力の喪失または低下。
- 長時間の痛み。
- 馬尾症候群。
- 進行性の脚の衰弱。
- 筋萎縮。
特性
- 腰痛は坐骨神経痛を伴う場合と伴わない場合があります。
- 原因によっては、治療によって完全に治癒できる場合とできない場合があります。
* 急性の腰痛: 予後は通常非常に良好で、90% 以上が治療後 8 週間以内に回復します。
* 慢性腰痛: 慢性腰痛の患者の多くは運動機能を維持し、正常に働くことができますが、痛みが完全に消えないことが多々あります。
処理
- 現代医学：抗炎症薬、鎮痛剤、筋弛緩剤を使用した対症療法、馬尾症候群の場合は手術、進行性脚力低下、筋萎縮、6～8 週間経過しても治療に反応しない。
- 伝統医学: 病気の原因と臨床症状、各特定の個人の各疾患症候群に応じて、適切な治療法があります。
* 薬物療法：東洋医学では、風を払い、風邪を消し、湿気を取り除き、血液の循環を促進し、肝臓と腎臓を養う生薬を使用します。例えば、吐火湯済生湯、神棠腸湯、易益人湯と茯苓湯をニデュータンと組み合わせたものなどがあります...
※薬を使わない施術：鍼治療（鍼、電気鍼、耳鍼、糸鍼、レーザー鍼、水鍼）、マッサージ…
予防
- 長時間座ったり立ったりするときは、背筋をまっすぐに保ちましょう。背筋サポートベルトを着用することもできます。
- 寒さと長時間の湿気を避けてください。
- 急な動き、間違った姿勢、重いものを持ち上げることは避けてください。
- 背中の筋肉の持久力を高めるために水泳やヨガを練習しましょう。
- 坐骨神経痛を予防するために、変性脊椎疾患を適時に治療します。
アメリカとイタリア
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