Qさんはそれ以前に、頭頂部とこめかみの頭痛、発熱、めまいなどの症状がありました。周囲の人々は脳卒中だと思い、顔を掻きむしりました。数時間経っても症状が改善しなかったため、自宅近くの病院の救急外来を受診しました。医師は血圧が218/130mmHgまで上昇していることを確認し、降圧剤を処方しました。翌日、血圧は安定し、退院しました。
血圧が下がっても頭痛が治まらない
Qさんは医師の指示通りに薬を服用し続けましたが、血圧が140/90mmHgまで低下することもあり、頭痛は治まりませんでした。そこで、ホーチミン市のタムアン総合病院の救急外来を再度受診しました。
マスター - 専門医2、内科・心臓科1部長のHuynh Thanh Kieu医師によると、患者Qは無気力、めまい、激しい頭痛、首のこわばり、収縮期血圧200mmHgの状態で来院し、4種類の薬を服用しても血圧コントロールが困難だったという。脳の非造影CTスキャンでは異常は見られず、脳梗塞や脳出血の典型的な画像も見られなかった。血圧コントロールのために薬の投与量を増やしたが、頭痛は次第に悪化し、全身の痛みも増したため、医師は別の根本原因を疑った。
Qさんは治療開始から1週間後に血圧測定と体調チェックを受けました。
写真：PL
心臓専門医と神経専門医はすぐに協議し、患者に腰椎穿刺を行うことを決定しました。穿刺の結果、少量の血液を含んだ腰椎液が採取され、脳出血が疑われました。Q氏は造影CT検査を受け、くも膜下出血は確認されましたが、脳動脈瘤は認められませんでした。
ホーチミン市タムアン総合病院脳神経外科の専門医、フイン・チー・ズン医師は、くも膜下出血はくも膜下腔（脳を取り囲むくも膜と軟膜の間）で出血が起こる病気だと述べています。これは非常に危険な脳出血の一種で、患者が迅速に治療を受けなければ、突然死したり、危険な合併症を引き起こしたりする可能性があります。
くも膜下出血の原因は通常、動脈瘤または頭部外傷です。外傷や脳動脈瘤のない患者Qさんの場合、医師は、急激な血圧上昇によって頭蓋内領域に圧力がかかったことが出血の原因であると診断しました。
激しい頭痛、吐き気、嘔吐、めまいなど、脳出血が疑われる症状が現れたときは、絶対に背中を掻いたり、人工呼吸をしたり、勝手に薬を与えたりしないでください。
イラスト：AI
高血圧は脳卒中の危険因子です。
Kieu医師によると、高血圧は脳卒中の主な危険因子の一つです。初めて脳卒中を発症する人のほとんどが高血圧であると報告されています。Kieu医師は、血圧が180/120mmHgを超えると血管が損傷し、血管が狭く硬くなり、脂肪蓄積（動脈硬化）を引き起こすと説明しています。
脂肪沈着部位に血栓が形成され、脳に移動することで虚血性脳卒中を引き起こす可能性があります。同時に、急激な血圧上昇は血管壁を脆弱化させ、血管破裂のリスクを高め、脳出血を引き起こし、患者Qのように出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。
削ったり人工呼吸したりすることは絶対にしないでください。
高血圧による脳卒中のリスクを防ぐためには、処方された薬をきちんと服用し、生活習慣を変え、定期的に運動し、健康的でバランスの取れた食事をし、アルコール、タバコ、中毒性物質、刺激物を断つなどして、 各人が高血圧を積極的にコントロールする必要があります。
激しい頭痛、吐き気、嘔吐、めまい、けいれん、片側の脱力、複視、発話困難、認知障害など、脳出血の疑いのある症状が現れた場合は、速やかに病院を受診し、診察を受ける必要があります。カッピング、人工呼吸、あるいは恣意的に薬剤を投与することは、病状の悪化を招き、後遺症を残す可能性を高めるため、絶対に行わないでください。
出典: https://thanhnien.vn/dot-ngot-dau-dau-nghi-bi-trung-gio-nhap-vien-2-lan-moi-phat-hien-dot-quy-185250422210735772.htm
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