人口高齢化：ベトナムにとって政策の「覚醒」を必要とする深刻な課題

ベトナムは現在、「黄金人口構造」の時代にあり、被扶養者1人に対して就労年齢の人口が2人の割合を占めています。そのうち、15～64歳人口の割合は67.4%、15歳未満人口の割合は23.3%、65歳以上人口の割合は9.3%を占めています。

ベトナムも2011年から正式に人口高齢化段階に入り、高齢化のプロセスが急速に進んでいます。

高齢者の数は大幅に増加しています。

保健省計画財務部副部長、草の根保健システム建設・開発投資プロジェクト責任者のファン・レー・トゥー・ハン准教授は、人口統計の専門家は皆、ベトナムは世界で最も高齢化率の高い国の一つであることに同意していると述べた。したがって、2036年までにベトナムの人口は高齢化段階に入る。ベトナムが「高齢化」人口構造から「老齢化」人口構造に移行するのにかかる時間は、フランスが最大115年、スウェーデンが最大85年かかるなど、より発展途上の国よりもはるかに短い。一方、ベトナムはわずか25年で、日本（26年）やタイ（22年）と同程度になると予想されている。

統計によると、ベトナムでは人口高齢化の2つの要因（平均寿命の延長と出生率の人口置換水準を下回る低下）が明らかになっています。ベトナム人の平均寿命は1993年の65.5歳から2024年には74.7歳へと急速に伸びており、一人当たりの所得が同等の多くの国よりも高くなっています。それに伴い高齢者の数も急増しており、2024年には60歳以上の高齢者の数は1,420万人となり、2019年と比較して280万人増加、2014年と比較して470万人増加しています。2030年には60歳以上の高齢者の数は約1,800万人となり、2024年と比較して400万人近く増加すると予測されています。

高齢者人口の増加傾向とは対照的に、ベトナムの出生率は著しく低下しています。2024年中期人口住宅センサスによると、ベトナムの合計特殊出生率（TFR）は1.91人/女性で、これは過去最低の出生率です。ヨーロッパ、日本、韓国、中国など、世界の多くの国の経験から、出生率は一度低下すると再び上昇させることは困難であることが分かっています。

ファン・レー・トゥー・ハン准教授 - 計画財務部副部長、草の根保健システム構築・開発投資プロジェクト（保健省）ディレクター。（写真：PV/Vietnam+）

ハン氏は、ベトナムにとって人口高齢化が深刻な課題となっているのは、世界で最も速い高齢化率というだけでなく、人口の高齢化率と国の財政蓄積能力という内的制約によるものだと強調した。

ベトナムは2045年までに先進国・高所得国となるという目標を掲げている。これは、予測不可能な変動の多い世界経済において、地政学的緊張や貿易戦争によってグローバル化の成果が覆されつつある状況下では、非常に挑戦的な目標とみなされている。注目すべきは、この開発目標が達成されたとしても、ベトナムは高所得国となる10年近く前の2036年に高齢化段階に入るということだ。これは、高齢化の速度が国の金融蓄積能力を上回っているという現実を反映しており、専門家はこれをしばしば「裕福になる前に老いる」状況に例える。

政策の覚醒

ファン・レー・トゥー・ハン准教授は、医療ニーズと医療費が最も高いグループである高齢者数の増加だけでなく、投入コスト（特に医薬品）の増加や医療制度の運用（医療制度の不均衡、病院に依存しすぎるとコストが上昇する一方で健康への影響は大きくならない）などの他の要因によって、医療に関連する財政負担が将来大幅に増加すると予想されると分析した。

「ベトナムは、経済が人口構造の恩恵を受けている中で、人口高齢化のトレンドへの適応の重要性を認識しています。近年のベトナムの政策調整（社会保障制度や医療制度の改革など）は、ベトナムが人口高齢化のトレンドに適応するための戦略構築に積極的に取り組んでいることを示しています。しかし、政策を柔軟に調整する能力、そして政策の方向性を実際に効果的な行動に移す能力は、今後非常に重要な課題です」と、ファン・レー・トゥ・ハン准教授は強調しました。

人口の高齢化は社会経済生活のあらゆる側面に複雑かつ深刻な影響を及ぼすプロセスであるため、人口高齢化の傾向は、人口統計、経済学、社会学、医療など、多くの側面から評価する必要があります。人口高齢化の傾向に適応するための戦略には、経済発展、労働市場改革、賃金制度、貯蓄と投資、社会保障制度、医療制度など、多くの分野に密接に関連する包括的な改革パッケージが必要です。

ハン氏によると、高齢化の負担を軽減するには、特に人口の大部分が価値創造のピークを迎える黄金期において、個人の貯蓄・投資率と公共の貯蓄・投資率を向上させる必要がある。給与制度を調整し、個人および4人世帯（勤労者2人、扶養家族2人）の最低生活費を考慮し、個人が資金を蓄積できる条件を整える必要がある。同時に、老齢保険制度やその他の金融投資チャネル（株式、不動産、投資信託など）を含む、将来に向けた長期金融投資オプションの可用性と質を向上させる必要がある。これは、市場の透明性の向上、政策の安定性の確保、資産バブルの回避、インフレの抑制など、多くの関連課題に対処する必要があることを意味する。

労働市場においては、労働力供給の効率性向上が不可欠です。適切なスキル、健康状態、そしてモチベーションを持つ労働市場参加者を支援することで、労働力の潜在能力を最大限に引き出し、多くのアジア諸国で現在顕在化している負の社会現象（日本のロストジェネレーション、韓国の第三世代ゼロ世代、中国の唐平オプション）のリスクを最小限に抑えることができます。さらに、高齢労働者が適切な仕事に就くことを促進・奨励する政策を通じて、労働力参加率を向上させることも可能です。

さらに、老化のプロセスと老後に関する人々の認識、態度、行動を変え、人々が老後に向けて財政と健康を十分に準備する戦略を持ち、各年齢段階に応じて人生目標を調整できるようにする必要があります。

社会保障事業においては、社会保険制度の拡充を重層・多柱化の推進方向と位置付け、制度の包括的なカバー範囲を拡大し、社会保険受給者の生活水準の向上と国家財政の負担軽減に貢献する必要がある。また、医療市場など、潜在的収益性と低リスクを有する分野への重点化など、ポートフォリオ改革を通じて社会保険基金の持続可能性を向上させる。

ヘルスケア分野では、高齢者ヘルスケア産業（高齢者のヘルスケアや生活支援のための製品、サービス、ソリューションの提供）の発展と、ベトナムが強みを持つ分野（看護、高齢者介護士、社会福祉士など）における国際労働協力の強化が必要です。

ファン・レー・トゥー・ハン准教授によると、人口の高齢化の傾向に効果的に適応するためには、高齢者向け医療への公的資金の増加に重点を置き、高齢者向け医療の財源を補充するために長期医療保険モデルを研究し、積極的な予防と健康増進に重点を置き、技術進歩（特に情報通信技術）の応用を増やして医療費を削減し、高齢者の健康と生活の質への影響を改善する必要があるという。

特に、高齢者医療・高齢者支援サービスの提供、高齢者医療を担う人材の育成等については、非営利セクター、営利セクターを含めた民間セクターを含む幅広い関係者の参画を促進する必要がある。

（ベトナム+）

出典: https://www.vietnamplus.vn/gia-hoa-dan-so-thach-thuc-nghiem-trong-can-thuc-tinh-ve-chinh-sach-voi-viet-nam-post1058715.vnp