4月12日、ホーチミン市のトゥドゥ病院は、子宮破裂を起こした母親とその子供PTMLさん(33歳、ホーチミン市クチ地区在住)の命を救った。
病歴をみると、Lさんは卵巣嚢腫と卵管留水腫の摘出のため2回の腹腔鏡手術を受け、体外受精による不妊治療を受けていました。その後、妊娠し、民間医療機関で検査を受けました。出生前検査では異常は認められませんでした。
男児は体重2.5キロで生まれ、健康である。写真:病院提供
4月5日、Lさんは就寝中に鈍い腹痛を感じ、土度病院の救急外来を受診しました。そこで医師は妊娠37.3週と診断しました。診察の結果、脈拍と血圧は正常、胎児心拍数は138回/分、腹部は柔らかく、収縮はなく、子宮頸管は閉じていました。しかし、腹痛は増し、母親は赤ちゃんの強い動きを感じ、左の胸郭の真下で「ポン」という音が聞こえました。「ポン」という異様な音がした後、Lさんはさらに腹痛を感じました。医師は診察を行い、強い収縮と胎児窮迫の兆候を記録しました。
妊婦Lさんは緊急帝王切開を受け、胎児(体重2.5kg)を出産しました。赤ちゃんは健康でした。子宮筋を縫合したところ、子宮の左隅の底部に3×4cmの穴が見つかりました。医師は周囲の炎症組織を除去し、穴を縫合しました。現在、妊婦Lさんの健康状態は順調に回復しており、手術の傷口は乾燥しており、退院しました。
トゥドゥ病院社会福祉部長のブイ・ティ・ホン・ヌー医師は、今回の症例は他の症例のような子宮破裂の危険因子や原因が見つからなかったため、特別なケースだと述べた。「手術中、子宮の左隅の筋肉が弱くなり、徐々に薄くなっていることが確認されました。胎児が成長するにつれて子宮が膨張し、耐えられなくなり、破裂したのです」とヌー医師は述べた。
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