健康保険は、普遍的な無料入院の前提です。
国会の傍らで演説したトラン・カン・トゥー代表(タイビン代表団)は、すべての人々に対する無料の病院治療の政策を実施することは困難であるが、成功すれば、人々と社会の医療の経済的負担を解決し、人々に大きな価値をもたらすだろうと述べた。人材の質を向上させる
代表者によると、一般病院料金の免除および減額政策の有効性を監視および評価することに重点を置き、世界各国の成功モデルを学び、ベトナムの現実に合わせて調整する必要があるという。
「すべての人々が公平かつ効果的な医療を受けることができて初めて、私たちは真に健康で持続的に発展したベトナムに近づくことができる」と代表のトラン・カン・トゥー氏は強調した。

国会議員トラン・カイン・トゥー氏( タイビン代表団)によれば、すべての人々に対する無料の病院治療の方針は、「誰も取り残さない」という約束の証拠である。 (写真:国会メディア)
代表者によれば、病院の料金は患者や治療する病気によって異なる。診察や治療に数十万ドンしか支払わない人もいますが、重い病気や癌の治療には数億、数十億ドンも支払わなければならない人もいます。さらに、人口の高齢化と慢性疾患の増加の傾向。科学技術の急速な発展に伴い、わが国の医療活動では多くの先進技術が応用されており、ベトナムの医療費は毎年急増しています。
同国の予算資源は先進国に比べると依然として限られており、税収対GDP比は依然として低く、地域格差、高位層への過負荷、医療の質の不均衡、一部地域での医療サービスの濫用などが依然として発生している。現在、公立病院は財政的に自立運営されており、主な収入源は診療報酬であり、医師や看護師は一般労働者と同様に給与のみを受け取っている。
「無料病院政策を実施するということは、資源を確保し、優秀な人材を維持し、治療の質を向上させるための最新設備に投資するための追加的な仕組みが必要になることを意味します」とトゥー氏は述べた。
女性代表は、すべての人々に対する無料の病院治療の方針は、「誰も取り残さない」という決意の証拠であると信じています。ベトナムは、国民皆保険政策の実施経験を有し、そのカバー率は92%を超えています。近年では、病院費用の免除・減額の範囲も拡大され、また、伝染病予防のためのワクチン接種など、大規模な保健プログラムの運営経験も豊富です。これが、病院費用の完全免除に向けて段階的に前進するための前提となっています。
代表らは、上記の政策を実現するために、一方では財源(社会化と国際援助を組み合わせた国家予算)を準備する必要があり、近い将来には国民皆保険に向けたロードマップの加速にも重点を置くべきだと述べた。保険給付の充実に向けて、社会的弱者(貧困層、恵まれない地域、子ども、高齢者、重病者)に対する免除や保険料減免の拡大を継続します。それと同時に、誰もが必要な治療技術にアクセスできる環境を整えます。
「我が国における無料病院政策の実現は極めて困難で、豊富な経済資源と明確なロードマップ、そして中央政府と各省庁の合意が必要です。医療施設の専門能力向上と科学技術・工学の発展を、いかなる圧力にも阻まれてはなりません」と代表は強調した。
プライマリヘルスケアの発展に重点を置く必要がある
グエン・ティ・ヴィエット・ガ代表(ハイズオン代表団)も、国民皆保険の実現に期待を寄せ、国民の90%以上が健康保険に加入していることが、国民皆保険の実現に向けた重要な基礎となる医療の成果の一つであると同意した。そのうち、6歳未満の子供と貧困世帯の人々は100%免除され、残りの対象者は80〜90%の範囲です。
「事務総長が2030年から2035年にかけて全国民に無料の病院医療を提供するというロードマップを提示しましたが、準備期間はまだ最大10年しかありません。そのため、この政策の影響を慎重に評価する必要があります。特に、この政策を実行するための財源を確保するために、労働生産性、予算収入、そして年間GDPをいかに向上させるかが非常に重要です」とンガ氏は述べた。

グエン・ティ・ベト・ガー代表(ハイズオン代表団)。
代表団はまた、草の根の医療の発展に重点を置く必要性を強調した。実際、草の根医療には現在多くの欠陥があり、医療機器が不足しているだけでなく、この分野の人材も弱いのです。そのため、軽い病気の人だけがコミューンや区の保健所に行き、残りの人は治療のために中央レベルなどのさらに上のレベルに行きたいと考えています。
彼女によると、上層部の負担を軽減するだけでなく、人々に最も近いレベルである患者の費用削減にも役立つように、優秀な医師を草の根レベルに引き付ける政策が必要だという。
「基礎医療システムが整備されておらず、ニーズに応えられず、患者が治療を受けるためにより高度な医療機関に行かなければならない場合、たとえ入院費用が無料であっても、遠距離の移動による経済的負担は依然として大きい。迅速な治療を受けられないことで、患者の健康と生命にも影響が出る。さらに、1ベッドあたり4~5人の患者を収容するなど、人材と設備が過密状態にあると、より高度な医療サービスの質は向上しない」とンガ氏は述べた。
そのため、ハイズオン省代表団の女性代表は、非公立医療施設に対する優遇政策が必要だと提案した。特に、質の高い施設は、公的医療施設の負担軽減に大きく貢献しています。「多くの疾患を抱え、サービスの質に関心のある人々が目指す医療施設となり、公的医療施設への負担が軽減され、経済的に恵まれない人々もより便利に公的医療施設を利用できるようになります。」
同時に、ベトナムとロシアの代表団は、健康的なライフスタイルを実践するために宣伝と動員に重点を置く必要があると述べた。健康的なライフスタイルを維持し、予防医学の発展に力を入れ、予防接種キャンペーンを推進すれば、病気の負担が減り、医療施設の負担も軽減されます。それは、すべての人々の病院費用を無料にする政策を実施する際に、州の予算への圧力を軽減することを意味します。
出典: https://baolaocai.vn/hon-90-dan-so-tham-gia-bhyt-la-nen-tang-tien-toi-mien-vien-phi-toan-dan-post401573.html
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