夜間の頻尿を減らすにはどうすればいいですか?

夜間頻尿は尿路疾患の一般的な症状です。夜間頻尿は緊急の問題ではありませんが、健康と生活の質に深刻な影響を与える可能性があります。

通常、私たちは夜にトイレに起きることなく6～8時間眠ることができます。しかし、夜間頻尿の人は、夜間に複数回排尿のために目を覚まします。これにより、正常な睡眠サイクルが乱れることがあります。

夜間頻尿の症状には、夜間に複数回起きて排尿すること、頻尿になること（多尿の場合）、そして目が覚めた後も疲れや眠気を感じることなどがあります。

夜間頻尿の原因は様々です。加齢、産後、アルコール、ビール、お茶、コーヒーなどの水分の過剰摂取、妊娠などが原因となることもあります。また、就寝前の夜間頻尿も原因となります。

さらに、他の一般的な原因としては次のようなものが考えられます。

多尿：多尿の人は、24時間以内に何度も排尿します。これは通常、腎臓が過剰な水分を濾過することが原因です。また、尿中に糖（グルコース）など、余分な水分を排出する物質が含まれている場合にも、多尿になることがあります。多尿の人は、水分摂取量が多い、または未治療の糖尿病、尿崩症、または妊娠糖尿病を患っている可能性があります。

夜間多尿：夜間多尿の人は、夜間のみ尿量が多くなります。日中の尿量は正常または減少しています。これは通常、日中に足や脚に水分が溜まることが原因です。寝ると、重力によって脚に溜まっていた水分が失われます。水分は再び静脈に戻り、腎臓で濾過されて尿になります。

夜間多尿の原因には、うっ血性心不全、脚の腫れ、閉塞性睡眠時無呼吸（睡眠中に呼吸が繰り返し中断または停止する）などの睡眠障害などがあります。

薬剤によるもの：利尿薬（水薬）、強心配糖体、デメクロサイクリン、リチウム、メトキシフルラン、フェニトイン、プロポキシフェン、過剰なビタミン D などの薬剤も夜間の頻尿を引き起こします。
その他の尿路疾患：前立腺肥大、膀胱頸部狭窄、夜間頻尿を引き起こす過活動膀胱の原因。
その他の病気：心不全、利尿薬の使用、睡眠時無呼吸など、夜間頻尿につながります。

夜間頻尿を克服するには、正確な原因を見つけることが最も重要です。患者は以下の非薬物療法で改善を試みることができます。

寝る2時間前には大量の水を飲まないでください。特に、お茶、炭酸飲料、アルコール、ビールなどは飲まないでください。
寝る前に辛い食べ物や甘いものをたくさん食べるのはやめましょう。喉が渇いて夜中に尿意を催すことになるからです。
減塩食品を摂る: 塩分の多い食品を食べると喉が渇き、夜間頻尿につながるため、塩分の摂取量を減らすと夜間頻尿の症例が減少することが臨床的に証明されています。
カフェイン入り飲料とアルコールの摂取を控える：カフェインは膀胱の活動を活発にするため、特に夜遅くに摂取すると夜間頻尿を引き起こす可能性があります。アルコールも膀胱を刺激する可能性があるため、避けるべきです。
夜間頻尿を経験する産後女性は、骨盤底筋を強化するケーゲル体操を行うことで、排尿感覚を取り戻すことができます。
寝る前に排尿する習慣をつけ、寝る時は足を高く上げましょう。リラックスして心を落ち着かせ、寝る前はストレスや興奮を避けましょう。家族に夜間頻尿の人がいる場合は、転倒防止のため、寝室から浴室への便利な通路を確保しておきましょう。

さらに、体重管理をしっかり行い、過体重や肥満を避けるため、運動量を増やす必要があります。血圧降下薬を服用している場合は、利尿作用による副作用について医師に相談してください。利尿薬は夕方に服用すると排尿回数が増えます。

上記の非薬物療法を試しても夜間頻尿が改善しない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。個々の症例に応じて、医師が詳細な指示を出します。薬が処方される場合もありますが、手術が必要な場合もあります。