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小児科の分野は成長しています。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên16/06/2023

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最近、小児心臓学、小児外科、新生児学の3つの専門センターが完成し正式に運営されたことで、小児病院1はASEAN地域でこれらの分野における名声ある専門センターとなりました。

集中治療

1975年以前から現在まで第一小児病院に関わってきた何世代にもわたる医師たちの上級専門顧問であり、先生でもあるバク・ヴァン・カム医師は次のように述べた。「2000年代以降、ますます複雑化する疾病パターンを背景に、ホーチミン市および省レベルの病院に対する治療のプレッシャーを軽減するために、第一小児病院は、既存の強固な一般小児科の基盤を基に、専門小児科の方向への発展に注力してきました。」

現在、第一小児病院は多くの分野に特化しています。特に、救急蘇生の分野では持続血液濾過、高周波振動換気、コマンド低体温、2008年に開始した院内赤色警報手順など、多くの専門的かつ複雑な技術を導入し、それまで生存率がわずか1~2%だった多くの重症小児の命を救ってきました。体外膜型人工肺(ECMO)は、これまではほぼ確実に死亡していた多くの重篤な病気の子どもたちの命を救う特殊な技術です。多くの専門技術の応用により、病院における乳幼児死亡率は2005年の1.4%から2022年には0.36%に減少しました。

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小児病院新生児センター1

23週の早産児の命を救えるか?

小児病院1の院長であるグエン・タン・フン准教授によると、同病院は今後、専門的な救急蘇生技術の推進に加え、小児外科、介入心臓学、感染症・流行病、新生児学を含む他の4つの専門分野の育成にも重点を置く予定だという。

小児病院1は、国内初の新生児集中治療室を備えた病床数150床の病院で、多くの先進技術を導入し、新生児蘇生基準レベル4(国際基準の最高水準)を満たしています。このセンターは、妊娠23週で生まれた、出生時の体重が400グラムの未熟児の命を救うことができる。この結果は、この地域の国々の新生児センターと同等です。

未熟児の未熟網膜症は、すぐに発見され治療されなければ失明につながる可能性があります。 20年前には小児病院でも検査されました。現在、この病気をレーザーで治療することに加えて、病院では、非常に複雑な症例の成功率を高めるために眼内注射技術も導入しています。

代謝病理学ユニットは、2021年に設立予定の新生児科2および遺伝子代謝科の基盤として2017年に設立されました。ここは、南部地域全体で希少な遺伝性代謝疾患を患う子供たちを受け入れる場所であり、これまでほとんど診断も治療も受けられなかった多くの重症および危篤の子供たちの命を救うことに貢献しています。これにより、希少疾患や重篤な疾患を患う乳児の死亡率を、2004 年の約 10% から 2022 年には 1% 未満にまで削減することにも貢献します。

小児病院1では、EXIT法を用いて新生児の誕生直後に緊急手術を実施しました。

「お腹の中にいる時から危険な病気を抱えている子もいます。出生時に臍帯が切断されれば、手術台で命を落としてしまいます。第一小児病院は、分娩時に胎児の気管挿管や切開、人工呼吸器の設置を調整し、赤ちゃんの頭が母親の子宮から出てきたばかりの段階で緊急介入を行います。赤ちゃんが生まれたら、臍帯を切断し、手術、ケア、そして継続的な集中治療のために、すぐに第一小児病院に搬送します」と、2019年4月の初日からEXIT手術を直接執刀した、外科部門の元副院長、ダオ・チュン・ヒュー医師は述べた。

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小児患者のための画像診断

心臓移植技術の導入

小児第一病院では、2004年から閉心術を実施し、2007年6月1日に開心術を実施しました。 2年後、病院はインターベンション心臓病ユニットの運用を継続しました。これまでに同病院は5,000人以上の小児患者に対して手術を実施し、8,000人以上の小児患者に介入情報を提供してきました。その結果、心臓病による小児の死亡率は2004年の7.7%から2022年にはわずか0.45%へと劇的に減少しました。

ホーチミン市医科薬科大学医学部元副学部長、第一小児病院心臓科部長のヴー・ミン・フック准教授は次のように述べた。

長年にわたり、小児病院 1 は、単純な治療から専門的で複雑な治療、さらには極度未熟児や極低出生体重児に対する心血管介入に至るまで、さまざまな治療技術を完成してきました。病院は、あらゆる最も複雑な心臓疾患に対処できるように取り組んでおり、特に近い将来には小児心臓移植技術を成功裏に導入する予定です。

小児病院 1 は、小児心血管介入、特に介入心臓学の技術を国内外の多くの病院に訓練、指導、移転する場でもあります。当病院は、世界を代表する多くの心臓血管専門医との国際協力の場でもあります。 2023年6月、当院の心臓血管センターは、小児の先天性心疾患の治療において、米国チルドレンズ・ハートリンク機構の優秀な心臓血管センターの一つとして認定される予定です。

「第一小児病院は、顕微鏡内視鏡手術システム、CTスキャナー、DSAシステム、中央薬剤調製システム、次世代遺伝子配列解析システム、最新の感染管理センターなど、多くの最新医療機器を備えた新たな設備を導入しました。近い将来、ASEAN地域における小児専門医療センターへと発展する可能性を秘めています。私たちは、多くの子どもたちの命を救い、子どもたちとそのご家族にとって快適な小児医療環境を創造することに、より一層尽力してまいります」と、グエン・タン・フン准教授は述べました。

多くの開発方向

市保健局長のタン・チ・トゥオン准教授によると。ホーチミン市には現在 3 つの小児病院がありますが、第 1 小児病院はまもなく小児心臓血管ケアの中心地になります。一方、第2小児病院は臓器移植センターとなることを目指しており、シティ小児病院はASEAN地域の小児がん治療センターとなることを目指している。

市立小児病院の院長であるチュオン・クアン・ディン医師は、同病院は1,000床を備え、国際基準を満たす近代的な施設を備えていると述べた。がんの分野では、同病院は小児がん患者に対する外科手術、化学療法、放射線療法、核医学、緩和ケアを専門とする腫瘍科を設立した。現在、同病院では約410人の小児患者が治療を受けている。すべての小児がん患者は、読書室、プレイルーム、小児患者向けの組織的なクラスなどを備えたフレンドリーな小児科環境でケアを受けます...

第二小児病院副院長ファム・ゴック・タック医師によれば、同病院は長年にわたり臓器移植(肝臓、腎臓)の基盤を築いてきたという。病院は現在10階建ての技術エリアを建設中で、まもなく完成する予定だ。病院は臓器移植の研修にスタッフを派遣しており、保健省による臓器移植プロジェクトの審査を待っている。さらに、同病院は麻酔・蘇生、救急、外科、および内分泌学、神経学、外科などの関連専門分野に強みを持っています。同病院は、小児患者に対する臓器摘出と移植、幹細胞移植に関して完全に自立的に行う予定です。


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