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小児科の分野は繁栄している。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên15/06/2023


最近、小児循環器科、小児外科、新生児科の3つの専門センターが完成し、正式に開設されたことにより、小児病院1はASEAN地域におけるこれらの分野の評判の高い専門センターとなった。

集中治療と救急蘇生を専門としています。

1975年以前から現在に至るまで、小児病院1に携わってきた多くの世代の医師たちのシニア専門アドバイザー兼指導者であるバッハ・ヴァン・カム博士は、次のように述べています。「2000年代以降、ますます複雑化する疾病パターンの中で、ホーチミン市と各省の病院への治療負担を軽減するために、小児病院1は、既に確立されている集団小児医療の確固たる基盤に基づいて、専門的な小児医療の開発に注力してきました。」

現在、小児病院1は多くの分野で専門性を高めています。特に集中治療の分野では、持続的腎代替療法(CRRT)、高頻度振動換気、制御低体温療法、2008年に導入された院内レッドアラートプロトコルなど、複雑かつ高度な技術を数多く導入しており、以前は生存率がわずか1~2%だった重症小児の命を数多く救ってきました。体外式膜型人工肺(ECMO)は、以前はほぼ確実に死亡していた重症小児の命を数多く救ってきた高度な専門技術です。これらの多くの先進技術の導入により、当病院の小児死亡率は2005年の1.4%から2022年には0.36%にまで低下しました。

TP.HCM đột phá y tế chuyên sâu: Lĩnh vực nhi khoa lớn mạnh - Ảnh 1.

新生児センター、小児病院1

妊娠23週で早産した赤ちゃんの命を救うことは可能です。

小児病院1の院長であるグエン・タイン・フン准教授によると、同病院は高度な蘇生技術の推進に加え、今後、小児外科、インターベンショナル心臓病学、感染症、新生児学の4つの専門分野の発展に注力していく予定だという。

小児病院1は、国内初の新生児専門センターであり、150床の病床数を誇り、多くの先進技術を導入し、国際基準で最高レベルであるレベル4の新生児蘇生基準を達成しています。このセンターでは、妊娠23週で出生体重400グラムの未熟児の命を救うことが可能です。この実績は、近隣諸国の新生児センターと同等のレベルです。

未熟児網膜症は、早期発見・早期治療を行わないと失明に至る可能性のある疾患であり、小児病院1では過去20年間、スクリーニングプログラムに組み入れられてきました。現在、同病院ではレーザー治療に加え、硝子体内注射療法も実施しており、非常に複雑な症例においても治療成功率をさらに高めています。

2017年に設立された代謝病理ユニットは、2021年に設立された新生児科2と遺伝性代謝科の基盤となりました。このユニットは、南部地域から希少な遺伝性代謝疾患を持つ子どもたちを受け入れ、これまで適切な診断や治療がほとんど受けられなかった多くの重篤な子どもたちの命を救うことに貢献しています。また、希少疾患や重篤な疾患を持つ新生児の死亡率を、2004年の約10%から2022年には1%未満にまで減少させることにも貢献しています。

EXIT法を用いることで、小児病院1は新生児が生まれた直後に緊急処置や手術を行うことが可能になった。

「胎児期から危険な病状を抱えている子どももいます。もし出生時に臍帯を切断すれば、手術台の上で命を落とすことになります。小児病院1は、出産時に気管内チューブを挿入したり、胎児気管切開術や人工呼吸を行ったりするなど、連携して緊急介入を行っています。子どもが生まれたら臍帯を切断し、手術、ケア、継続的な集中治療のために小児病院1へ速やかに搬送します」と、2019年4月の開始当初からEXIT手術を直接担当した外科部門の元副院長で専門業務担当のダオ・チュン・ヒエウ医師は述べています。

TP.HCM đột phá y tế chuyên sâu: Lĩnh vực nhi khoa lớn mạnh - Ảnh 2.

小児患者の画像診断

心臓移植技術の実施。

小児病院1は2004年から心臓手術(閉鎖式)を実施しており、2007年6月1日からは心臓手術(開胸式)も開始しました。その2年後には、心臓カテーテル治療ユニットを新たに設立しました。現在までに、5,000人以上の小児患者に手術を行い、8,000人以上の小児患者に心臓カテーテル治療を提供してきました。その結果、小児患者の心疾患による死亡率は、2004年の7.7%から2022年にはわずか0.45%へと劇的に減少しました。

ホーチミン市医科薬科大学医学部元副学部長で、小児病院1の心臓病科部長を務めるヴー・ミン・フック准教授は、次のように述べた。

長年にわたり、小児病院1は、超未熟児や低出生体重児に対する心血管介入を含む、単純なものから高度で複雑なものまで、幅広い治療技術を磨き上げてきました。同病院は、あらゆる複雑な心疾患に対応できる体制を整えることを目指しており、近い将来、小児心臓移植を成功裏に実施する予定です。

チルドレンズ・ホスピタル1は、国内外の多くの病院に対し、小児心血管介入技術、特に心臓カテーテル治療に関する研修センターおよび技術移転拠点としての役割も担っています。また、 世界中の多くの著名な心血管専門医と国際的に連携しています。2023年6月には、チルドレンズ・ハートリンク(米国)により、小児先天性心疾患の治療における優れた心血管センターの一つとして認定される予定です。

「小児病院1は、新しく建設された施設と、マイクロサージカル内視鏡システム、CTスキャナー、DSAシステム、中央薬剤供給システム、次世代遺伝子シーケンシングシステム、最新の感染制御センターなど、多くの最新医療機器を備えています。当病院は、近い将来、ASEAN地域における小児専門医療センターへと発展するあらゆる可能性を秘めています。私たちは、より多くの子供たちの命を救い、子供たちとその家族にとってより快適な小児医療環境を創造するために、さらに努力していく決意です」と、グエン・タイン・フン准教授は述べました。

複数の開発方向

ホーチミン市保健局長のタン・チ・トゥオン准教授によると、現在3つの小児専門病院がある中で、第1小児病院は間もなく小児心血管疾患治療の中心となる予定である。一方、第2小児病院は移植センターとなるべく整備が進められており、ホーチミン市小児病院はASEAN地域における小児がん治療の中心となる予定である。

ホーチミン市小児病院のチュオン・クアン・ディン院長は、同病院は1,000床を備え、国際基準を満たす最新設備を有していると述べた。がん分野では、腫瘍科を設置し、小児がん患者に対する外科手術、化学療法、放射線療法、核医学、緩和ケアを専門としている。現在、同病院では約410人の小児がん患者が治療を受けている。すべての小児がん患者は、読書室、プレイルーム、子供向けの教室などが設けられた、親しみやすい小児医療環境でケアを受けている。

小児病院2の副院長であるファム・ゴック・タック医師によると、同病院は長年にわたり臓器移植(肝臓、腎臓)の基盤を築いてきた。現在、同病院は10階建てのハイテクエリアを建設中で、間もなく完成予定である。同病院は臓器移植の研修に職員を派遣しており、 保健省による臓器移植プロジェクトの評価を待っている。さらに、同病院は麻酔・蘇生、救急医療、外科手術、内分泌学、神経学、外科手術などの専門分野にも強みを持っている。同病院は臓器の調達と移植、そして小児患者への幹細胞移植において、完全に自給自足体制を確立する予定である。



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