12月31日の医療ニュース：胆石治療の遅れによる稀な症候群
ミリッツィ症候群を予防するには、胆石の早期発見と治療が非常に重要です。患者は定期的に健康診断を受け、異常な症状がある場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。
胆石治療の遅れによって引き起こされるまれな症候群
71歳のマイさんは、長期にわたる胆石を治療せずに放置すると稀な合併症となるミリッツィ症候群を治療するため、複雑な手術を受けなければならなかった。
 |
| 胆石は閉塞を引き起こし、胆嚢拡張、急性胆嚢炎、胆汁の漏出による胆汁うっ滞、胆管炎、胆汁性腹膜炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 |
彼女は以前、腹痛、微熱、そして2日間続く嘔吐などの症状を経験していました。医師は合併症のリスクを避けるため、胆嚢手術が必要であると判断しました。
CTスキャンの結果、胆嚢が膨張し、軽度の炎症を起こしていることが判明しました。医師は胆嚢炎と診断し、危険な合併症を防ぐため、早急な手術が必要としました。しかし、心臓病の治療で抗凝固薬を服用していたため、手術の前日に服用を中止するよう指示しました。
手術中、医師らはマイさんの胆嚢が炎症を起こし、厚くなり、石と不透明な白い膿で満たされていることを発見した。
胆嚢漏斗と胆嚢頸管は総胆管に癒着しており、境界の判別が困難です。癒着を除去する手術は非常に複雑で、3時間以上かかります。医師は、胆汁漏出、胆汁閉塞、重度の出血を引き起こす可能性のある総胆管の切断や損傷を避けるため、あらゆる段階で細心の注意を払わなければなりません。
手術後、舞さんは集中治療室で1日間経過観察を受け、その後、心血管疾患の治療のため入院室に移されました。2日後には腹痛は治まり、食事も普通にできるようになりました。
ミリッツィ症候群は、胆嚢摘出術全体の約2.5％を占めるに過ぎません。この症候群は通常、手術中に初めて発見されます。
ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・消化器内視鏡手術センターの専門家、ヴォー・ゴック・ビッチ医師によると、ミリッツィ症候群は胆石が胆嚢または胆管の頸部に長期間留まった場合に発症する。
胆石は胆嚢の閉塞を引き起こし、胆嚢拡張、急性胆嚢炎、そして胆汁の漏出による胆汁うっ滞、胆管炎、胆汁性腹膜炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。また、胆管閉塞により黄疸、眼球の黄変、栄養吸収能力の低下を引き起こすこともあります。
ミリッツィ症候群を予防するには、胆石の早期発見と治療が非常に重要です。患者は定期的に健康診断を受け、異常な症状がある場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。
特に胆石のある方は、危険な合併症を避けるために積極的な治療が必要です。同時に、健康的なライフスタイルを維持し、コレステロール値の高い食品を控えることで、胆石の形成を予防しましょう。
糖尿病による失明のリスクを回避する
糖尿病網膜症は現在、ベトナムだけでなく世界でも視力喪失と失明の主な原因となっている。
特に、この合併症を患う糖尿病患者の割合が増加し、社会にとって負担となっている一方で、早期診断と治療は依然として限られている。
調査によると、2020年の世界における糖尿病網膜症の発症率は22.27%で、1億300万人以上に相当します。
2045年までにこの割合は約55.6%に増加し、1億6000万人以上が罹患すると予測されています。特に糖尿病網膜症の初期段階では、症状がはっきりせず視力への影響も少ないため、患者は主観的に捉えがちです。視力低下の兆候が現れて初めて医師の診察を受けるため、その時点では手遅れ、視力障害が既に進行しているケースが少なくありません。
バクマイ病院糖尿病内分泌科長のグエン・クアン・ベイ医師は、糖尿病患者における危険因子と合併症の適切な管理が非常に重要であると推奨しています。
医師は、血糖値、血圧、血中脂質をコントロールし、病気の安定を維持し、進行のリスクを減らし、長期的な生活の質を確保するという患者の目標を達成するための戦略を立てる必要があります。
糖尿病網膜症の予防と治療には、早期の血糖値と血圧の良好なコントロールが不可欠です。さらに、患者は薬物療法、適切な食事、 運動、合併症の早期発見のための定期的な眼科検診など、糖尿病治療計画を厳守する必要があります。
大気汚染における健康の保護
最近、ハノイは深刻な大気汚染、特に微粒子塵に直面しており、公衆衛生に悪影響を及ぼしている。
AQI（空気質指数）が紫色のスケールに相当する201〜300に達すると、空気の質は「非常に悪い」レベルとなり、健康に深刻な損害を与える可能性があります。
環境汚染管理局によると、ハノイと紅河デルタにおける大気汚染の主な発生源は、車両からの排出物、埃、都心部および周辺地域の工場、企業、生産施設からの排出物、建設活動、都市プロジェクト、交通インフラなどである。
健康専門家は、微粒子塵が健康にとって「見えない殺し屋」であると警告しています。世界保健機関（WHO）の研究では、大気汚染は肺炎、喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸器疾患、心血管疾患、脳卒中、がんのリスクを高めることが示されています。さらに、大気汚染物質への曝露は、皮膚、眼、神経系、免疫系に損傷を与える可能性があります。
ハノイ市は、大気汚染を軽減するために、ほこりを減らすために街路清掃を強化するなど、さまざまな対策を実施している。
交通を合理的に規制・分流することで、交通渋滞を緩和します。交通ゾーンを分け、ゾーン料金を徴収することで、自家用車の通行を制限します。
低排出ゾーンを設定し、許容レベルを超える排出量の車両を制限します。公共交通機関の利用を奨励し、グリーン交通機関に投資します。
パムエアのアプリによると、ここ数日、ハノイの多くの地域のAQI指数は「紫」レベルにあり、その中にはドンアン地区（AQI 269）、チュアラン（ドンダー地区 - AQI 251）、ドイカン（バディン地区 - AQI 285）、フードン（バヴィ - AQI 242）などの場所も含まれている。
さらに、VN AIR アプリケーション (天然資源・環境省環境汚染管理局のデータ) では、紅河デルタ地域の一部の省の AQI レベルが非常に悪いことも記録されています。
具体的には、タイグエンでは、フン・ヴオン通り、モー・チェー区、クアン・チュウ区、ガン・テープ・スタジアムなどの地域の監視ステーションのAQI指数はそれぞれ201、213、217、224です。
このような状況において、人々は健康を守ることに注意を払い、大気汚染がひどい時間帯の外出を控え、マスクや空気清浄機を使用して微粒子粉塵の有害な影響を最小限に抑える必要があります。
コメント (0)