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近年、ボツリヌス中毒の症例が数多く報告されていますが、この毒素に対する解毒剤は非常に不足しています。市場には、出所不明で不衛生な加工食品が数多く流通しているため、ボツリヌス中毒のリスクを懸念する声が多く上がっています。
神経毒
チョーライ病院熱帯病科長のレ・クオック・フン医師によると、ボツリヌス菌は嫌気性環境に生息し、酸素濃度の低い場所でしか生存できない。通常の環境ではボツリヌス菌は生存できず、胞子(菌が「冬眠」するための殻を作る。この状態では菌は不活性だが死んではいない)に変化し、人間の周囲に広く存在する。この胞子は酸素のない環境で再び活性化するため、あらゆる種類の缶詰や密封食品はボツリヌス菌の胞子が増殖するのに好都合な環境であり、缶詰や密封食品を摂取することでボツリヌス菌中毒に罹患する可能性は依然として存在する。
同じ意見を共有している、バクマイ病院中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン医師は、ボツリヌス毒素による食中毒は医学文献では典型的な中毒のタイプであるが、実際には頻繁に発生していないと述べた。この種の中毒の原因は、安全性が保証されていない密封包装(ボトル、瓶、缶、箱、袋)で食品が製造されることに起因していることが多く、ボツリヌス菌(主に缶詰の肉で最初に発生したため、肉中毒菌としても知られている)などの特定の種類の細菌が増殖し、病気を引き起こす毒素を産生する。この細菌は嫌気性で、空気のない環境でのみ増殖し、酸性環境(pH <4.6)や塩分の多い環境(塩分濃度> 5%)では増殖できない。そのため、加工食品には安全でない製造工程により少量の細菌胞子が含まれていたり、製造後に食品がしっかりと包装されていても酸性や塩味が十分でなかったりして、細菌が増殖してボツリヌス毒素を分泌する条件が整えられています。
長期保存される密封食品にはご注意ください。
ボツリヌス中毒のリスクを防ぐため、レ・クオック・フン博士は、瓶詰め、瓶詰め、または密封食品を加工する際には、埃、土、砂、有害な細菌が食品に付着するのを防ぐため、環境を清潔に保ち、加工エリアを定期的に拭き掃除することを推奨しています。食品の包装にも最新の技術を適用する必要があります。製造業者は食品の安全を確保するために、包装時に殺菌線を使用することが多いですが、家庭で食品を包装する人は食品の安全に対するリスクが高くなります。レ・クオック・フン博士は、「食品を包装する際には、5%以上の塩分濃度(食品100gあたり塩5g)を適用する必要があります。塩分が高すぎる環境では細菌が増殖できないためです。さらに、期限切れの食品、特に膨張したり変形したりしている缶詰は使用しないよう注意してください。これらの製品はボツリヌス菌やその他の細菌に侵されているためです」とアドバイスしました。
明確な原産地と品質安全認証のある加工食品を選ぶことが重要です。写真:HOANG HUNG |
管理機関の視点から、食品安全局( 保健省)のグエン・フン・ロン副局長は、ボツリヌス毒素を産生する細菌は多くの場所、特に土壌に多く存在するため、食品への汚染リスクは非常に高いと述べた。これは食品中で非常に危険な毒素であり、最も毒性が強く、わずか1.3~2.1ナノグラムの摂取でも死に至る可能性がある。しかし、ボツリヌスは1000℃の温度に10分間置くと分解する。これは、不幸にして食品がボツリヌス毒素に汚染されていても、少なくとも10分間煮沸すれば、毒素が完全に除去されることを証明している。グエン・チュン・グエン博士によると、人々は明確な原産地、認められた品質、安全基準を持つ製品を選ぶ必要があり、密封された食品には注意し、冷凍していない状態で長期間食品を自分で包装すべきではない。できたての調理済み食品を優先して食べるようにしましょう。
5月22日、保健省医薬品管理局の担当者は、輸入業者であるCPC1製薬株式会社に連絡を取り、チョーライ病院がボツリヌス解毒剤の発注について同社と協議したと発表した。輸入業者は、この希少医薬品の輸入手続きをできるだけ早く完了させるため、海外の供給業者に連絡を取った。同時に、医薬品管理局は世界保健機関(WHO)にも連絡を取り、医薬品が入手できない場合はWHOの支援を求めるとしている。(ミン・カン)
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ボツリヌス中毒の症状
医療専門家によると、ボツリヌスは非常に強力な神経毒であるため、汚染された食品を摂取すると、ボツリヌスが体内に吸収され、神経に付着してすべての筋肉が麻痺します。ボツリヌス中毒の症状は通常、食後約12~36時間で現れます。患者は、頭、顔、首の領域から始まり(嚥下困難、喉の痛み、発話困難、嗄声、目を開けられない)、両腕(腕の脱力)、次に両脚(脚の脱力)、呼吸筋の麻痺(喘鳴、喉に痰が絡む、呼吸困難)と、順番に麻痺の兆候を示します。患者が筋肉麻痺を起こした場合、特別な解毒剤であるボツリヌス毒素が必要です。この薬は、人工呼吸器の使用期間、入院期間の短縮、死亡率の低下に役立つため、できるだけ早く使用する必要があります。
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