睡眠時無呼吸症によるいびきは、不眠症、日中の疲労感、頭痛、記憶喪失を引き起こし、治療せずに放置すると長期的にはうつ病につながることもあります。
上記の情報は、 ハノイのタムアン総合病院呼吸器科長のチュー・ティ・ハン准教授が、タムアン総合病院が主催したオンライン相談プログラム「いびき：最新技術による診断と治療」で共有したものです。
ハン准教授は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）によるいびきは「サイレントキラー」と考えられていると強調した。無呼吸発作により、患者は何度も突然目覚め、不眠症、起床時の疲労、頭痛、集中力の低下、記憶喪失、性的能力の低下などの症状が現れます。そこから、患者はストレスや感情障害に悩まされるようになります。
ハン准教授は、睡眠時無呼吸症による長期のストレスがうつ病につながる症例を数多く診てきたと語った。患者のストレスが増すほど、アルコールやタバコに頼る可能性が高くなり、それが気づかないうちに睡眠時無呼吸を悪化させ、悪循環を生み出します。したがって、患者は睡眠時無呼吸症の他の影響を避けるために、睡眠時無呼吸症の根本原因を検出し、治療する必要があります。
タムアン総合病院呼吸器科のフォン・ティ・トム医師によると、睡眠ポリグラフ検査はいびきの原因を診断し、特に睡眠時無呼吸を検出する「黄金法」だそうです。ハノイのタムアン総合病院の睡眠ポリグラフ検査装置には、脳波、心電図、筋電図、血中酸素濃度、鼻の気流、胸部、腹部、脚の動きなど、41の包括的な測定チャンネルがあり、医師が睡眠時無呼吸症を正確に診断するのに役立つ完全なデータを提供します。
医師の監督と指導の下で持続陽圧呼吸療法（CPAP）装置を使用して治療すれば、いびきをほぼ 100% 排除することができます。この装置は、鼻または鼻と口にフィットする小さなマスクを通じて上気道内の一定の陽圧を維持します。 CPAP は上気道のサイズを拡大することで、いびきの原因となる上気道の狭窄や閉塞を防ぐのに役立ちます。
フォン・ティ・トム医師が患者のために CPAP 持続陽圧呼吸装置を調整しています。写真: BVCC
修士号タムアン総合病院耳鼻咽喉科のドゥオン・ディン・ルオン医師は、場合によっては、患者が人工呼吸器に耐えられなかったり、扁桃肥大、鼻中隔偏位、軟口蓋低下、咽頭部狭窄、先天奇形のある小児の顎顔面領域の解剖学的異常など鼻咽頭部の異常がある場合、手術が必要になると述べた。現在、プラズマ電気メスを使用した扁桃摘出手術が行われています。 Coblatorシステムによるアデノイド切除術;コブレーターとレーザー補助による口蓋垂および咽頭再建術（LAUP）は、タムアン総合病院で日常的に行われており、これらの症例のいびき治療に役立っています。
いびきは、睡眠中に喉の軟部組織が振動することで発生する音です。音は非常に小さいものから、近くの人に迷惑をかけるほど大きなものまであります。この状態はどの被験者でも発生する可能性があります。特に高齢者。肥満;アルコールや鎮静剤の使用;慢性的な鼻づまりまたは鼻閉塞;小さな顎;扁桃腺が大きい、鼻中隔が曲がっている、鼻ポリープがある、舌が大きい、軟口蓋が肥大している、咽頭側方狭窄があるなど、鼻咽頭の構造に異常がある人は、いびきをかきやすいリスクが高くなります。
トム医師によると、いびきをかく人の約75％は睡眠時無呼吸症を患っているが、そのうち診断され治療を受けているのはわずか9～10％だという。医師は、いびきは睡眠時無呼吸を予測するものではないと説明しており、患者が主観的になりやすいという。ほとんどの場合、隣で寝ている人が異常な呼吸やいびきに気づくまで、気づかれません。 OSA の症状の多くは、耳、鼻、喉の病気、鼻や喉の構造的変形など、他の健康上の問題によって引き起こされる可能性があります。したがって、この病気は症状のみに基づいて診断することはできません。
マイ・ホアイ
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