保健省は、医療検査・治療施設における無料医薬品支援プログラムの実施を規定する通達第16/2026/TT-BYT号を発行しました。この通達は2026年7月10日から施行され、国家予算からの無償補助対象医薬品には適用されません。
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規制によれば、無料医薬品支援プログラムは、製薬会社と医療機関との間の書面による合意に基づいて実施されます。支援は製薬会社の能力に応じて提供されるものであり、患者に必要なすべての医薬品の供給を保証する義務ではありません。
保健省は、このプログラムが患者から料金を徴収せず、商業的な条件を含まず、治療方法の選択や医師の処方箋に影響を与えないことを保証するよう求めている。薬剤の使用は、合理的で安全かつ効果的でなければならない。
通達16号の最も注目すべき点の1つは、脆弱な立場にある人々や、健康保険に加入しているにもかかわらず経済的に困難な状況にある人々に対し、無料の医薬品提供を奨励する規制である。
したがって、支援プログラムにおいては、革命に功績のある貢献をした人々、貧困層や貧困に近い世帯の人々、少数民族、高齢者、障害者、子供、学生、社会福祉給付の受給者、特に困難な状況にある労働者、そして健康保険証を持っているにもかかわらず高額な治療費を負担しなければならない患者を優先的に支援することが推奨される。
この通達には、支援を受ける資格のある者は、確定診断を受け、医師から適切な薬を処方され、かつ自発的に支援プログラムに参加する患者でなければならないと明確に規定されている。
特に、健康保険基金は、健康保険証を持つ患者に無料で提供される医薬品の金額を払い戻しません。
保健省によると、この規制は支払いの透明性を確保するのに役立つとともに、特にがんや重篤な疾患の分野において、より多くの患者が高額な医薬品を利用しやすくなるという。
患者の権利を保護するため、この通達は、参加する医療施設に対し、ウェブサイト上で情報を公開するか、施設内に直接掲示して、人々が容易にアクセスできるようにすることを求めている。
病院はまた、医薬品を効果的かつ安全に管理、調剤、使用するための内部手順を確立し、無駄をなくし、無償で提供される補助薬の誤用を防止する必要がある。
さらに、医療機関は、治療手順、薬剤の効果、潜在的な副作用、治療費、および無料の薬剤支援プログラムによる給付を受ける権利について、患者に包括的なアドバイスを提供する責任を負っている。
寄贈された医薬品の量に基づき、治療施設は実際のニーズに合致した配布計画を策定し、公平性、透明性、効率性を確保しなければならない。また、プログラム実施の結果は、当該施設の年次報告書にまとめなければならない。
通達16号では、無料医薬品支援プログラムが商業目的で悪用されるリスクを防止するための多くの厳格な要件も規定されている。
したがって、本プログラムで使用される薬剤は、処方どおりに、正しい患者に使用され、患者の診療記録または処方箋に明確に記載されなければなりません。無償で提供される補助薬は、別途保管し、明確に識別できるようにする必要があります。
保健省は、製薬会社に対し、医療機関に供給する医薬品の合法的な出所と品質を保証するよう求めている。同時に、医薬品の無料提供プログラムを、広告、マーケティング、宣伝、あるいは医薬品供給における競争優位性の構築のために、法律に違反して利用することを厳しく禁止している。
保健省健康保険局によると、無料の医薬品支援プログラムは、特に高額な薬を長期間必要とする重篤な疾患を抱える患者にとって、治療費の経済的負担を軽減する上で非常に重要な意義を持つ。
報道によると、2022年の医薬品支出は40兆100億ベトナムドンに達し、総支出の33.41%を占めた。2023年には、この数字は45兆8410億ベトナムドンとなり、32.82%に相当する。
2024年までに医薬品支出は50兆7840億ベトナムドンに増加したが、その割合は31.22%に減少した。この状況は、資金の効率的な利用と国民の直接的な支払い負担の軽減の両方を確保するために、合理的な医薬品の選択と支払いの必要性を浮き彫りにしている。
健康保険の対象となる医療検査および治療に関して、 政府は最近、医療検査および治療、医薬品、医療機器、健康保険、人口など、さまざまな医療関連分野における違反に対する行政罰を規定する政令第90/2026/ND-CP号を発布しました。これらの政令の中で、健康保険に関する多くの新たな規制が調整され、抑止力の強化、加入者の権利の保障、健康保険基金の安全性の確保が図られています。
注目すべき点の1つは、刑事訴追に値しないものの、医療保険料の支払いが遅れたり、支払いを怠ったりした場合の罰則が強化されたこと、対象となる個人への支払いが不完全だったこと、そして医療を受ける際に医療保険証を不適切な目的で貸し出したり使用したりした場合の罰則が強化されたことである。
設定された目標によれば、健康保険の加入率は2026年までに人口の95.5%を超え、2030年までに国民皆保険の実現に向けて進展する見込みである。
2026年以降、健康保険拠出金増加ロードマップおよび健康保険基金の財政均衡能力に沿って、特定の疾病および優先対象グループに対する疾病予防、早期診断、治療への支払割合および水準を段階的に引き上げる。これには、疾病予防、栄養、慢性疾患管理、定期健康診断、医療専門家が必要とするスクリーニング検査などのサービスを健康保険の対象範囲に含めることが含まれる。
さらに、医療サービス利用時に健康保険加入者に直接的な支援を提供する方法を開発し、貧困層や準貧困層の世帯、および社会福祉制度の対象となる患者を優先的に支援する、健康保険加入者の自己負担額を軽減するためのパイロットプログラムを実施する。
同時に、健康保険基金の財政均衡能力に応じて、健康保険の対象となる医薬品、医療機器、医療技術サービスのリスト、料金、支払水準に関する規定を見直し、改正、補足する。
出典: https://baodautu.vn/nguoi-benh-hiem-ngheo-co-them-co-hoi-tiep-can-thuoc-mien-phi-d607397.html
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