私は3年前から糖尿病を患っており、定期的に薬を服用しています。祝日の家族の集まりの際、少しお酒を飲んでも大丈夫でしょうか？（ホン・ダン、35歳）
返事：
春の祝祭は家族に一体感と喜びをもたらします。しかし、アルコール、特にアルコール飲料全般は、糖尿病患者には良くありません。
アルコールは糖尿病治療薬（インスリンや経口血糖降下薬など）の効果に影響を与え、疾患管理計画に悪影響を及ぼす可能性があり、異常に高いまたは低い血糖値を引き起こし、危険な合併症につながる可能性があります。
長期間にわたり飲酒を続け、 不健康で管理されていない食生活、過剰なカロリー摂取、医師の指示通りに薬を服用しないといった状態が重なると、血糖値が上昇する可能性があります。逆に、糖尿病患者がアルコールを乱用し、十分な食事を摂らない場合、特に長期にわたる栄養失調状態が続くと、重度の低血糖症を引き起こす可能性があります。
アルコール飲料は、解毒とエネルギー貯蔵を担う体内の主要臓器である肝臓にもダメージを与えます。血糖値が低い場合、肝臓に蓄えられたグリコーゲンが分解されてブドウ糖となり、エネルギーが放出されます。アルコール乱用によって損傷を受けた肝臓は、低血糖時に体に必要なブドウ糖を供給することができず、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
アルコールは血糖値に影響を与える。写真： Freepik
場合によっては、アルコールは血液中に酸性物質を蓄積させ（アシドーシスとも呼ばれる）、生命を脅かす可能性があります。また、アルコールを過剰に摂取すると、脂質異常症、高血圧、神経障害、糖尿病網膜症など、糖尿病に伴う合併症が悪化します。
アルコール中毒と低血糖症は、動悸、発汗、めまい、視界のぼやけ、複視、行動障害、昏睡、発作など、類似した症状を示す。これらが速やかに発見されないと、健康に危険を及ぼす可能性がある。
健康を維持するためには、患者はアルコール飲料を避けるべきです。どうしても飲酒する必要がある場合は、飲酒前後の血糖値を注意深くモニタリングし、安全な範囲内に収まっていることを確認する必要があります。
アルコールの体への悪影響を最小限に抑え、低血糖のリスクを軽減するため、空腹時の飲酒は避けてください。ランニングやジャンプなどの運動中は、低血糖を引き起こしやすいため、飲酒は避けてください。
理学修士、博士 トラン・ディン・マン・ロン
タムアイン総合病院内分泌・糖尿病科、ホーチミン市
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