専門家は、これは最も一般的な甲状腺がんの一種であり、多くの場合、長期間にわたって静かに進行するため、定期的な健康診断を受けていないと見過ごされやすいと警告している。
患者のHMT氏(43歳、 タインホア省出身)は、2024年末に甲状腺結節が発見された後、定期健康診断のためにメドレーテック総合病院を受診した。
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| 組織病理学的検査の結果、右葉核に偽封入体と切痕状結節が認められた。 |
診察の結果、患者は意識がはっきりしており、甲状腺に関連する異常な症状は認められなかった。しかし、甲状腺結節の既往歴があったため、医師はリスク評価のために甲状腺超音波検査およびその他の専門的な検査を指示した。
超音波検査の結果、甲状腺右葉に微小石灰化を伴う10×9mmの低エコー性結節が認められ、TIRADS 4(高リスク悪性腫瘍群)に分類された。一方、左葉にはTIRADS 3に属するより小さな結節が認められた。
腫瘍の性質を正確に判断するため、医師は穿刺吸引細胞診(FNA)を指示した。細胞診の結果、大きな結節、切れ込みのある結節、偽封入体、乳頭状構造など、乳頭状甲状腺癌に典型的な特徴が認められた。
MEDLATEC病理センターの病理専門医であるヴォー・タン・ライ医師は、組織病理学的検査の結果、乳頭状甲状腺癌の特徴的な所見が引き続き認められたと述べた。そのため、患者は乳頭状甲状腺癌と確定診断され、リンパ節や他の臓器への転移リスクを防ぐため、腫瘍を完全に切除する手術が予定された。
ライ医師によると、乳頭状甲状腺がんは最も一般的な甲状腺がんであり、全症例の約80~85%を占める。通常は40~50歳の人に発症するが、若い人や子供にも発症することがある。
注目すべきは、症例の大部分が静かに進行し、初期段階ではほとんど明らかな症状が現れないことである。多くの患者は、定期健康診断や超音波検査の際に偶然この病気を発見する。
専門家によると、頭頸部への放射線治療歴、肥満、糖尿病、喫煙、飲酒、食事中のヨウ素過剰摂取、遺伝的要因など、いくつかの要因がこの病気の発症リスクを高めるという。
甲状腺がんの初期段階は発見が難しい場合が多い。しかし、首のしこり、嚥下困難、持続的な声のかすれ、首の痛み、首のリンパ節の異常な腫れなどの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けるべきである。
ライ医師によると、乳頭状甲状腺がんは適切な時期に治療すれば比較的予後が良いため、早期発見が特に重要だという。逆に、発見が遅れると、がん細胞が他の臓器に浸潤したり転移したりする可能性がある。
専門家は、過去に甲状腺結節と診断された人、特に微小石灰化、血管新生の増加が見られる人、またはTIRADS高リスク群に属する人は、定期的な検査を受けるべきだと推奨しています。さらに、甲状腺疾患の家族歴がある人、頭頸部領域に放射線被曝歴のある人、または過体重または肥満の人も、早期に検査を受けるべきです。
甲状腺がんの診断において、穿刺吸引細胞診(FNA)は、低侵襲でありながらスクリーニングおよび診断の指針として非常に有用な方法と考えられています。研究によると、FNAは甲状腺結節の性質を評価する上で90~95%の精度を有しています。
通常、この方法は、微小石灰化、不規則な境界、急速な増大などの超音波検査で疑わしい特徴が見られる、または嚥下困難、息切れ、嗄声などの圧迫症状を引き起こす大きな甲状腺結節の場合に適応されます。
上記の事例に基づき、医師らは、定期的な健康診断と甲状腺超音波検査が早期がん発見において重要な役割を果たし、治療効果を高め、患者の長期予後を改善するのに役立つと強調している。
出典: https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-sau-lan-kham-dinh-ky-d604693.html









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