いびきを治す「3 in 1」手術

ホーチミン市アン・トゥアンさん（43歳）は、扁桃炎、鼻甲介肥大、鼻狭窄によりいびきをかいています。彼は内視鏡手術を受け、下鼻甲介と口蓋垂を矯正し、扁桃腺を除去した。

ホーチミン市のタムアン総合病院で行われたトゥアンさんの耳鼻咽喉科内視鏡検査の結果、肥厚性扁桃炎（腫れを引き起こす再発性扁桃炎）、両側下鼻甲介、および咽喉狭窄が判明した。咽頭は喉の後ろの部分で、軟口蓋、口蓋垂、扁桃腺、舌の付け根が含まれます。

12月4日、耳鼻咽喉科センターのマスタードクターであるファム・タイ・ズイ医師は、患者の鼻づまりと「ひどい」いびきには多くの複合的な原因があると語った。大きな鼻甲介は、特に睡眠中に鼻呼吸を妨げます。喉が狭くなると気道にかかる圧力が高まり、時間が経つにつれて喉の壁が腫れ、鼻咽頭炎、扁桃腺の肥大、いびきなどを引き起こします。

医師は薬物治療と外科治療のメリットとデメリットを考慮し、内視鏡による下鼻甲介矯正、扁桃摘出、口蓋垂と口蓋垂の矯正を含む「3 in 1」手術を受けるよう患者に勧めた。口蓋口蓋垂形成術は、口蓋と咽頭側壁の軟部組織を除去し、場合によっては扁桃摘出術を行うことで、咽頭の気道を広げるのに役立ちます。

CKIIマスター、医師、耳鼻咽喉科部長のトラン・ティ・トゥイ・ハン氏は、「3 in 1」手術は手術の回数を減らすのに役立つが、患者の口と鼻の両方に切開が入り、不快感が増す可能性があると述べた。この問題を解決するために、研究チームはコブレーター技術を使って扁桃腺を切除し、口蓋垂の形を変え、その場で切除、焼灼、出血を止めることで健康な組織へのダメージを最小限に抑えた。次に、内視鏡による下鼻甲介部分切除により感染リスクを軽減し、副鼻腔機能を温存します。

患者を手術するタイ・デュイ医師（右）と内視鏡手術チーム。写真:タムアン病院

トゥアンさんは手術の2日後に退院し、健康状態は安定し、話すことができ、鼻や喉の不快感もなく、よく眠れるようになり、いびきも止まった。

ハン医師は、喉の狭窄にはさまざまなレベルがあると付け加えた。いびきがひどい場合、周囲の人に影響を与えるだけでなく、高血圧、糖尿病などの既存の病状を悪化させたり、脳卒中のリスクを高めたりします。これは睡眠時無呼吸症候群の原因にもなります。

いびきの治療には、耳鼻咽喉科、呼吸器科、神経科など多くの専門科の連携が必要です。複雑な症例では、原因と適切な治療を決定するために、多科にわたる診察、耳鼻咽喉科内視鏡検査、スパイロメトリー、睡眠ポリグラフ検査、顎顔面CTスキャンなどの画像検査と機能検査が必要です。

患者には、非侵襲的治療（人工呼吸器の使用）と侵襲的治療（鼻づまりの外科的治療、口蓋垂咽頭形成術、顎顔面手術、高周波アブレーションなど）がアドバイスされます。多くの場合、複数の方法を組み合わせると、より良い結果が得られます。

ハン医師によると、どの治療法を選択するかに関係なく、最終的な目標は患者の睡眠の改善、いびきの停止、内部の健康状態のコントロールの改善です。

手術後、再発を防ぐために患者は科学的な生活習慣を維持し、運動し、健康的な食事をし、副鼻腔疾患をうまくコントロールする必要があります。

カーン・ゴック

* 患者名は変更されています

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ソースリンク: https://vnexpress.net/phau-thuat-3-trong-1-chua-ngu-ngay-4684271.html