胃ポリープの原因
胃ポリープは、あらゆる年齢層の男女に均等に発生する可能性があります。しかし、高齢者、特に65歳以上の方に多く見られる傾向があります。一方、腺腫性ポリープなどの特定の種類のポリープは、中年女性に多く見られます。
胃ポリープの原因は数多くありますが、その一部はリスクの増大と関連しています。
- 慢性胃炎。
- ヘリコバクターピロリ感染症。
- 悪性貧血。
- 潰瘍などによる胃の内壁への長期的な損傷。
- オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤の長期使用。
さらに、遺伝的要因もポリープの形成に影響を及ぼします。家族に胃ポリープの患者がいる場合、胃ポリープを発症するリスクが高くなります。同時に、消化管の他の遺伝性疾患がある場合も、胃ポリープを発症する可能性が高まります。
胃ポリープは、あらゆる年齢の男性と女性に同様に発生する可能性があります。
胃ポリープの一般的な種類
- 過形成性ポリープ：これは胃炎患者に最も多く見られるポリープの一種で、胃の内壁細胞における慢性的な炎症反応として形成されます。このタイプのポリープの主な原因はHP菌です。過形成性ポリープのほとんどは「癌化」する可能性は低いですが、直径2cmを超えるポリープは癌化のリスクがあります。
- 腺腫性ポリープ：腺腫性ポリープは、胃の内壁にある腺細胞から形成されます。家族性腺腫性ポリープと呼ばれるまれな遺伝性疾患を持つ人や、胃酸を抑える薬を定期的に服用している人に発生します。大きな問題ではありませんが、直径1cmを超える腺腫性ポリープは癌化する可能性があるため、切除する必要があります。
- 腺腫：腺腫は最も一般的な胃ポリープの種類ですが、胃がんになる可能性も最も高い種類でもあります。腺腫は胃炎や家族性腺腫性ポリポーシスと関連しており、家族に腺腫がある場合、他の家族も腺腫を発症するリスクは、家族に腺腫がない場合よりも高くなります。
胃ポリープの診断
胃ポリープの診断には、胃内視鏡検査が最も効果的です。胃内視鏡検査では、1～2mm程度の非常に小さなポリープを検出し、位置、大きさ、数、形状、そして潰瘍や出血などの合併症の有無を診断することができます。内視鏡検査では、ポリープ生検を行い、細胞を検査することで、ポリープがどのような細胞に属しているか、合併症の有無などを診断することができます。
胃ポリープの症状
胃ポリープは多くの場合、何の兆候も症状も示しません。しかし、胃ポリープが大きくなると、表面に潰瘍ができることがあります。まれに、ポリープが胃と小腸の間の通路を塞ぐことがあります。閉塞が起こると、胃ポリープの兆候と症状には以下のようなものがあります。
- 腹部を押すと痛みや圧痛がある
- 吐き気
- 便に血が混じる
- 貧血
胃ポリープの治療
胃ポリープは通常、何の兆候も症状も引き起こしません。
- ポリープが小さい場合は、治療の必要がない場合があります。これらのポリープは通常、兆候や症状を示さず、癌化することはほとんどありません。医師は定期的な経過観察を勧める場合があります。
- ポリープが大きい場合は、切除が必要になる場合があります。ほとんどの胃ポリープは内視鏡検査で切除できます。
- ポリープとしても知られる腺腫は癌化する可能性があり、通常は内視鏡検査中に除去されます。
- ポリープが家族性大腸腺腫症に関連している場合、これらのポリープは癌化する可能性があるため切除されます。医師は、定期的にポリープの有無を確認するために、大腸内視鏡検査のフォローアップを勧めるでしょう。
- H. pylori感染症の治療。胃のH. pylori菌によって引き起こされる胃炎の場合、医師は抗生物質による治療を勧めるでしょう。H. pylori感染症を治療することで、過形成性ポリープが消失し、再発を予防できる可能性があります。
要約：胃ポリープは一般的な問題です。胃ポリープの大部分（90%以上）は非癌性ですが、特定の種類のポリープについては、前癌細胞や真の悪性転化のリスクが高いことが確認されるよう、より詳細な検査が必要です。そのため、特に中年層やリスクの高い方は、早期治療と長期的な改善のために、定期的な検診とスクリーニングが不可欠です。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/polyp-da-day-co-nguy-co-ung-thu-khong-172241001154948645.htm
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