では、痔と肛門がんの違いは何でしょうか？この疑問に対し、 カマウ総合病院腫瘍科長のチャウ・タン・ダット医師は次のように述べています。「腫れ、痛み、出血などの症状を伴う痔は、多くの人をがんの恐怖に陥れます。しかし、痔と肛門がん、そして大腸がんには多くの違いがあります。」
チャウ・タン・ダット医師は、医学的根拠によると、肛門がんは肛門細胞の異常な発達であり、体の他の部位に転移する可能性があると説明した。これは非常に危険な病気であり、早期に発見・治療しなければ命に関わる可能性がある。
しかし、痔は、長期にわたる便秘によって肛門組織（静脈を含む）が腫れ、炎症を起こしたり、血栓ができたり、肛門が拡張して突出して不快感を引き起こしたりする状態です。これらの痔は、肛門の内側に発生する場合（内痔核）、または部分的または完全に突出する場合（外痔核）があります。
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| フンミーコミューン保健所（カイヌオック地区）の医師が超音波画像診断を行い、患者を診断している。（イメージ写真） |
痔と肛門がんは多くの共通した症状があり、患者さんが主観的に捉えたり、過度に心配したりしがちですが、原因は異なります。
肛門がんの最も一般的な原因はHPV（ヒトパピローマウイルス）で、40歳以上の人に多く見られます。性交渉の相手が多い人やアナルセックスをする人は、通常よりも肛門がんのリスクが高くなります。
痔については、長期にわたるストレスの多い生活、辛い食べ物の摂取、運動不足、慢性的な便秘などが原因と考えられています。また、妊婦にもよく見られます。
腫瘍専門医は、排便習慣の変化、患者の排便中の出血など、特定の症状を指摘しています。特に、肛門がんの場合、一般的な症状は排便習慣の変化です。患者は便意を催す（何度も排便しなければならないが、そのたびに便はほとんどまたはまったく出ない）、小さくて平らな便を排泄することがあります。痔の人は慢性便秘に悩まされていることがよくあります。さらに、肛門出血の現象もあります。これらの病気はどちらも肛門出血を引き起こしますが、痔の人は鮮やかな赤色の出血をすることが多く、排便後に血は徐々に減ります。一方、肛門がんの血は暗赤色または鮮やかな赤色になることがあります。
チャウ・タン・ダット医師は、この2つの病気の違いについてさらに詳しく説明します。「外痔核の場合、痔核は肛門内で触れるか、完全に突出することがあります。また、くしゃみ、笑い、咳、長時間の立ち仕事などでも痔核が突出することがあります。一方、肛門がんの場合、腫瘍は見えにくく、肛門にしこりがあるように感じる程度です。肛門に触れると、ザラザラと硬く感じることがあります。」
実際、非典型的な症状を示す疾患も多く、痔と大腸がん、痔と肛門がんの鑑別診断には、検査や検査方法の工夫が必要です。そのため、疾患の正確な診断と最適な治療を受けるためには、消化器内科を受診する必要があります。
フォン・ヴー
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