喫煙による心血管疾患のリスク増加

カイ・ヌオック地区医療センターのドゥオン・ティ・トゥ医師は、「タバコの煙は体内に入ると、心臓と血管に即座に影響を及ぼします。喫煙開始から1分で心拍数が上昇し始め、10分以内に最大30%増加することもあります」と述べています。

喫煙と心血管疾患の関連性を示す証拠が増えています。（イラスト写真）

喫煙者が罹患リスクの高い疾患は、動脈硬化、冠動脈疾患、脳卒中、不整脈、突然死、心筋梗塞、大動脈瘤です。動脈硬化は、動脈に脂肪物質が蓄積することで引き起こされ、動脈の閉塞や狭窄を引き起こします。動脈硬化は、タバコの煙に含まれる化学物質によって血管が破壊されるため、冠動脈疾患の主な原因です。

科学的研究によって、喫煙と心筋梗塞の因果関係も示されています。喫煙は、50歳未満の女性において心筋梗塞の重大な危険因子として特定されています。非喫煙者と比較すると、冠動脈疾患のリスクは、元喫煙者では1.6倍、1日1～14本の喫煙者では3倍、1日14本以上の喫煙者では5.5倍に増加します。冠動脈疾患の発症および死亡リスクは、喫煙量、性別、年齢によって異なりますが、非喫煙者に比べて2.5～75倍高くなります。

脳血管疾患は、脳への血流が遮断されることによって引き起こされる神経学的損傷症候群です。損傷は、脳のどの部分が影響を受けるかによって軽度から重度まで様々であり、一時的なもの（一過性虚血）または永続的なもの（脳卒中）となる場合があります。喫煙者の脳卒中による死亡リスクは、脳卒中の種類によって異なりますが、非喫煙者に比べて1.3～2.1倍高くなります。

タバコの煙のもう一つの危険な影響は、急性高血圧です。喫煙後数分以内に心拍数が上昇し始めます。この刺激に反応して血管が収縮し、心臓は酸素を循環させるためにより多くの働きを強いられます。

「いくつかの研究では、喫煙の合間に血圧は正常に戻ると示されていますが、1日に複数回喫煙すると平均血圧が上昇し、心血管疾患につながる可能性があります。一方で、喫煙は高血圧治療の効果を低下させます。タバコの煙に含まれる化学物質が肝臓を刺激し、血中に酵素を生成させ、薬の効果を阻害するからです」とトゥ医師は説明しました。

1日に複数回喫煙すると平均血圧が上昇し、心血管疾患につながる。（イラスト写真）