ホーチミン市 –路上で売られている豚肉のソーセージと発酵魚醤を食べた男性3人が異常な症状を示し、医師らは、現在小児病院2で治療を受けている3人の子供の一連の症例に関連して、彼らがボツリヌス中毒であると診断した。
トゥドゥック市在住の3人のうち、18歳と26歳の兄弟と45歳の男性1人が感染しています。3人とも5月13日に汚染された疑いのある食品に接触していました。兄弟2人は屋台で売られていた豚肉のソーセージを添えたパンを食べ、もう1人は長期間放置された発酵魚醤を摂取していました。
翌日、3人全員が消化器系の不調、疲労感、頭痛、めまい、腹痛、下痢などの症状を経験しました。さらに症状は悪化し、筋力低下、複視、嚥下困難などの症状も現れました。
18歳の患者は筋力低下などの初期症状を呈し、ホーチミン市熱帯病病院に入院しました。45歳の患者は5月15日午後にジャーディン人民病院に入院しました。26歳の患者は症状が軽度で、チョーライ病院で診察を受けました。
5月20日午後、チョーライ病院熱帯病科長のレ・クオック・フン医師は、チョーライ病院、ニャンダン・ジャーディン病院、熱帯病病院の3つの病院の医師が協議を行い、3人の患者がボツリヌス中毒であることを確認したと述べた。協議の結果、医師らは患者とその兄弟を治療のため熱帯病病院からチョーライ病院に移送することを決定した。
18歳と45歳の2人の患者は現在人工呼吸器を装着しており、筋力はわずか1/5で筋麻痺がみられます。26歳の患者は筋力が3-4/5で、わずかに動いたり自力で呼吸したりすることができます。しかし、医師は今後数日中に人工呼吸器によるサポートが必要になるリスクが高いと予測しています。
ボツリヌス中毒の患者には、特効薬であるBATを投与する必要があります。しかし、この薬剤は現在ベトナムでは在庫切れであり、医師は経過観察と支持療法しか行うことができません。
中毒の原因は依然として不明ですが、医師らは疫学的要因に基づき、3人の子供が関与したボツリヌス中毒事件の続報であると判断いたしました。3人の子供は全員、5月13日に屋台で販売されていた豚肉ソーセージを摂取していました。具体的には、10歳から14歳までの3人の兄弟姉妹と叔母が、身元不明の業者から購入した豚肉ソーセージを摂取し、中毒症状を発症しました。3人の子供は重症で、ベトナムで入手可能な最後の解毒剤2本が投与されました。2人は現在も人工呼吸器を装着していますが、3人目は順調に回復しています。叔母の症状は軽度で、自宅療養中です。
ボツリヌス菌は嫌気性細菌によって生成される極めて強力な神経毒です。嫌気性細菌は缶詰食品などの密閉された環境や、細菌増殖制御の基準を満たさない食品環境で繁殖します。
ボツリヌス中毒の症状には、腹痛、筋肉痛、疲労、かすみ目または複視、口渇、発語困難、嚥下困難、眼瞼下垂、全身の筋力低下などがあります。最終的には、呼吸筋の麻痺により呼吸困難または呼吸不全に陥ります。これらの症状の発現は、摂取したボツリヌス菌の量によって異なります。
専門家は、食品を十分に加熱調理し、水を飲む前に沸騰させること、そして信頼できる供給元から入手した、品質が良く安全な食品を選ぶことを推奨しています。密封食品で匂いや色が変わったもの、膨らんでいたり開封している缶詰には注意が必要です。
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