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ロンビエンの食中毒事件の最新情報。

Báo Đầu tưBáo Đầu tư02/01/2025

ロンビエン中毒事件でバクマイ病院で治療を受けている患者の健康状態については、中毒の原因は複雑だが、患者全員が安定しており退院している。


ロンビエン中毒事件でバクマイ病院で治療を受けている患者の健康状態については、中毒の原因は複雑だが、患者全員が安定しており退院している。

12月31日、バクマイ病院中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン医師は、ロンビエン中毒事件でバクマイ病院で治療を受けた患者の健康状態について、中毒の原因は複雑であったが、現在、患者全員の容態は安定しており退院していると述べた。

中毒事件に関与した人工呼吸器を装着していた患者は、人工呼吸器が取り外された。

これに先立ち、12月19日の夜から12月20日の当日にかけて、バクマイ病院中毒情報センターには、食中毒の疑いのある患者が14件連続で寄せられた。

これらはすべて、 ハノイ市ロンビエン区のレストランで開かれたパーティーに参加していた人たちです。その後、12月21日から24日にかけて、同病院は新たに5人の感染者を受け入れました。彼らも当日パーティーに参加していた人たちで、検査のため、あるいは軽症で入院していました。

合計19人が治療と検査のために入院しましたが、その後に感染した症例はいずれも軽症で、速やかに回復し退院しました。これらの症例に共通していたのは、いずれも飲酒していなかったことです。

12月31日朝現在、実際に中毒症状を呈した14名の患者は著しい回復を示しており、8名は退院しました。当初は重篤な中毒症状を示し、重度の代謝性アシドーシス、重度の呼吸不全、ショック、意識障害、昏睡を呈し、集中的な蘇生処置と血液透析を必要とした5名の患者は全員意識を回復し、気管内チューブが抜去され、正常に呼吸しています。これらの患者は現在も治療と経過観察を続けており、損傷の進行が止まり、改善することを願っています。

バクマイ病院中毒情報センターの情報によると、患者に共通していたのは、全員が陶器の瓶に入った白ワインを飲んでいたことだった(後にイベント主催者が提供したものと判明)。多くの患者がワインの異臭に気づき、飲むのをやめて他の飲み物に切り替えた。

食中毒の症状は遅く、多くの場合食後6時間以上経過してから現れ、頭痛、吐き気、腹痛、発熱、軽度の下痢、脈拍の上昇などの症状がみられました。5名の患者は意識障害、呼吸不全、低血圧を呈しました。

検査の結果、全患者が脱水、呼吸不全、感染症ではなく、血中乳酸値の上昇を伴う代謝性アシドーシスを呈していることが明らかになりました。多くの患者に心筋抑制の兆候が見られ、一部には軽度の心筋および肝臓障害が認められました。3例で磁気共鳴画像(MRI)検査により脳損傷が認められました。

中毒情報センターでの血液検査ではエタノールやメタノールは検出されなかったが、アセトニトリルの存在が疑われたため、同センターは他の検査機関に連絡し、結果の調整と確認を行った。

国立食品安全研究所と国立法医学研究所の検査結果によると、全患者の血液と尿にアセトニトリルとシアン化物が含まれていた。

患者が摂取したアルコールサンプル中のアセトニトリル濃度は約16%、メタノール濃度は約10%でした。さらに、5名の患者の便と胃液サンプルのPCR検査で、大腸菌とカンピロバクターが検出されました。

グエン・チュン・グエン博士によると、アセトニトリル(CH₃CN)は、工業分野で溶媒として、薬草の抽出、リチウム電池、そして特に薬物や毒素の検査のためのクロマトグラフィー分析装置に使用される有機化学物質です。これは白ワインの製造過程で生成される成分ではありません。

この中毒の主な原因は、何らかの理由でアルコールに混入した化学物質アセトニトリルでした。体内に入ると、アセトニトリルはゆっくりとシアン化物に代謝され、数時間後に症状が現れる遅発性毒性を引き起こします。

アセトニトリル中毒の症状は、平均して摂取後3~12時間、場合によっては24時間後に現れます。患者がアルコールも摂取している場合、アセトニトリルの毒性代謝速度は遅くなり、摂取後48時間ほど経ってから中毒症状が現れることもあります。

アセトニトリルの代謝物であるシアン化物は非常に有毒な物質で、細胞呼吸を阻害し、細胞死を引き起こし、さまざまな臓器、特に心臓血管系と脳に損傷を与えます。

主な症状は軽い頭痛ですが、重症の場合、患者は昏睡、発作、頻脈、低血圧、心臓や脳の損傷、多臓器障害、特に乳酸値の上昇を伴う代謝性アシドーシスを経験し、死亡率が非常に高くなります。

この中毒事件では、アセトニトリルの代謝速度が遅いため、重篤な損傷が死亡につながる前に医師が適切なタイミングで緊急治療、蘇生、解毒、患者からの毒素の除去を行うことができたため、多くの人が助かりました。

この緩慢で毒性の強い代謝現象は、キャッサバやタケノコの過剰摂取によるシアン化物中毒にも見られます。しかし、シアン化ナトリウムやシアン化カリウムなどのシアン化物の場合、中毒はほぼ瞬時に起こり、死亡率は非常に高く、実際に時折発生しています。

毒素の濃度に関しては、14人の患者全員の血中アセトニトリル濃度が非常に高く、許容レベルの数百倍にも達しました。

工業用メタノールを含んだアルコールを飲んだ患者がメタノール中毒を起こさなかったのは、メタノールの濃度と摂取したアルコールの総量が中毒を引き起こすほど高くなかったためです。

グエン・チュン・グエン医師によると、この中毒事件では、患者は重篤な多臓器障害を呈した。毒物の影響で、3人が脳損傷、1人が重度の肺損傷を負った。

治療後、1名の患者は脳損傷に著しい改善が見られ、損傷は間もなく消失するとの予後です。他の2名は、経過観察のため、再度MRI検査を受ける予定です。肺損傷の患者は完全に回復しました。肝臓と心臓の損傷も改善しています。

中毒情報センターは、関係当局および検査機関と緊密に連携し、アルコールに含まれる潜在的な有害化学物質を調査し、患者を注意深く監視・治療しています。すべての患者は容態が改善しており、可能な限り最善の回復を図るため、引き続き監視とケアを受けています。


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出典: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html

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