夜間の頻尿は腎機能の低下が原因ですか？

夜間の頻尿は睡眠に直接影響を及ぼし、長期的には健康上の問題を引き起こします。

夜間頻尿とは何ですか？

国際泌尿器科学会（ICS）の定義によると、夜間頻尿は、夜寝てから翌日目覚めるまでの間に排尿のために起きる場合に起こります。

一般的に、夜間頻尿かどうかを評価するには、次の3つの指標の値を参照する必要があります。

最初の指標は、夜間の排尿回数です。通常、成人は夜間に排尿のために起きる回数は0～1回です。2回以上排尿のために起きる場合は、夜間頻尿と診断されます。

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2つ目の指標は尿量です。健康な成人の24時間あたりの尿量は約1500mlで、ミネラルウォーター3～4本分に相当します。

人は眠りに落ちると代謝が鈍くなるため、夜間の尿量は日中に比べて大幅に少なくなります。日中の尿量と夜間の尿量の比率は通常2:1です。

夜間に排尿される尿の量が500ml（ミネラルウォーター1本分程度）を超える場合、または夜間に排尿される尿の量が日中に排尿される尿の量よりも多い場合は、夜間頻尿と考えられます。

3つ目の指標は、体重に対する尿量比です。日本の専門家の中には、夜間尿量と体重の比を夜間頻尿の有無を判断する指標として使用できると提唱している人もいます。

夜間尿量（ml）／体重（kg）の値が10より大きい場合、夜間頻尿を意味します。

例えば体重50kgの人の場合、夜間の尿の量は500ml以内であれば正常とされ、それを超えると尿の量が多くなります。

上記の3つの基準のいずれかに該当する場合、夜間頻尿とみなされます。夜間頻尿の頻度が高いほど、睡眠への影響は大きくなります。

夜間の頻尿は腎臓が弱いから？

アメリカ睡眠財団の調査によると、55歳から84歳までの人の53%が夜間頻尿による睡眠障害を経験していることがわかりました。

夜間頻尿は「腎臓の衰え」や「加齢」が原因だと多くの人が考えています。これは事実です。高血圧性腎症や慢性腎不全などの腎臓病は夜間頻尿の原因となる可能性があり、夜間頻尿の発生率は加齢とともに増加します。

研究によると、65歳以上の人の約70％が夜間頻尿に悩まされており、90歳以上の人ではこの割合は90％にまで上昇します。

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しかし、これは腎機能の低下や加齢だけが夜間頻尿の原因となるという意味ではありません。夜間頻尿の増加には生理的原因と病理的原因の両方があり、その出現は多くの要因の蓄積によるものであることが多く、加齢だけが原因ではありません。

生理的多尿:就寝前に水を飲みすぎる、利尿剤（コーヒー、アルコールなど）を飲みすぎる、塩分を摂りすぎる、不眠症や不安、高齢者の腎機能障害などが原因となることが多いです。

病的多尿：膀胱容量の減少、前立腺肥大、慢性腎盂腎炎、膀胱腫瘍などの尿路腫瘍などが原因となることが多い。

良性前立腺肥大症: 良性前立腺肥大症は、中高年の男性における夜間頻繁覚醒の最も一般的な原因です。

男性の前立腺は主に膀胱の下にあり、上部尿道と膀胱の境界を取り囲んでいます。前立腺細胞の数が大幅に増加すると、膀胱の出口が閉塞しやすくなります。

残尿量が増加すると膀胱の効率的な機能が低下し、排尿頻度が増加します。

尿路感染症：女性における夜間頻尿の最も一般的な原因は尿路感染症です。いわゆる尿路感染症とは、細菌やその他の病原体が尿路に侵入することによって引き起こされる一連の炎症反応を指します。

尿路感染症のほとんどは膀胱感染症によって引き起こされます。膀胱に炎症が起こると、神経受容体閾値の低下により排尿中枢が刺激されやすくなり、夜間頻尿を引き起こします。また、尿意切迫感、排尿時の痛み、灼熱感を伴うこともあります。

糖尿病：高血糖は膀胱周囲の神経に影響を及ぼし、尿道括約筋、膀胱筋などの筋肉の機能が協調しなくなり、頻尿、残尿感、尿意切迫感があるのに尿量が少ない、膀胱が拡張しているのに尿が出ないなどの排尿障害を引き起こします。

一般的に、夜中に頻繁にトイレに起きなければならず、その原因が不明な場合は、病院で検査を受ける必要があります。

出典: https://giadinhonline.vn/tieu-dem-nhieu-co-phai-do-than-kem-d202669.html