ホーチミン市 透析の予約をわずか1日遅らせた54歳の女性が、重体で入院した。医師は、急性肺水腫と心筋損傷による呼吸不全と診断した。
患者は末期の慢性腎不全を患い、高血圧、2型糖尿病、脂質異常症を併発しており、現在週3回の透析を受けています。3月20日、透析を受ける予定でしたが、結婚式への出席で多忙だったため、予約を1日延期しました。パーティーの30分後、呼吸困難、頭痛、腹部膨満感を呈し、スエンA総合病院に救急搬送されました。
患者のグラスゴー・コーマ・スケール(GCS)スコアは当時6で、心停止状態から蘇生に成功しました。検査結果とX線検査の結果、急性肺水腫による急性呼吸不全と心筋損傷と診断され、医師は予定通り透析を受けられなかったことが原因と判断しました。
医師たちは診察を行い、気管内チューブを挿入し、心肺蘇生を行い、高用量の昇圧剤と特殊な薬剤を使用し、患者の血液を濾過して毒素を除去しました。4時間後、患者の容態は徐々に回復し、目を開け、医療指示を理解し、呼吸もスムーズになり、血圧も安定したため、人工呼吸器を外し、通常の透析治療を継続しました。
患者は透析を受けており、容態は安定している。写真:病院提供
腎臓内科長のヴー・レー・アン医師は、末期慢性腎臓病の患者は、透析を予定通りに、そして時間通りに受けることを推奨しています。透析を怠ると、体液過剰による高血圧、嘔吐、倦怠感、過剰な水分による肺水腫、高カリウム血症による心拍数の低下、心停止などのリスクが高まります。
患者は減塩食を実践し、カリウムを多く含む食品や飲料を控える必要があります。処方された薬をきちんと服用し、基礎疾患を適切に管理する必要があります。
慢性腎臓病は、多くの場合、症状が現れることなく静かに進行する病気です。そのため、早期発見が重要です。特に、糖尿病、高血圧、そして腎臓病の家族歴を持つ人は、3つのハイリスクグループに該当します。これらの人々は、早期発見と適切な治療のために、毎年健康診断を受ける必要があります。
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