RSウイルス（RSV）感染による小児の入院が急増

ここ数週間、RSウイルス感染症で入院する子供の数が急増し、公衆衛生上の懸念が生じている。

3月8日の医療ニュース：RSウイルス（RSV）による小児入院が急増

ここ数週間、RSウイルス感染症で入院する子供の数が急増し、公衆衛生上の懸念が生じている。

RSウイルス（RSV）感染による小児の入院が急増

セントポール総合病院では、RSウイルス肺炎を患う小児患者が全呼吸器疾患の約50%を占めています。多くの小児が重篤な状態で入院し、重度の呼吸器合併症を呈し、酸素吸入や人工呼吸器の使用を必要としていることは特筆に値します。

RSウイルス感染症は、特に学校、病院、保育施設などの混雑した地域で急速に広がる可能性があります。

RSウイルス感染症（RSV）は、パラミクソウイルス科に属するウイルスで、呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。RSウイルスはあらゆる年齢層の人に感染する可能性がありますが、2歳未満の乳幼児や免疫力が低下している高齢者は、重症化する可能性が最も高くなります。このウイルスは主に、咳やくしゃみによる飛沫感染、または汚染された表面との直接接触によって感染します。

RSウイルス感染症は、風邪と多くの点で同じ症状を引き起こしますが、特に小児ではより重症化することがあります。初期症状には、咳、鼻づまり、軽度から高熱、呼吸困難、呼吸の速さと喘鳴、倦怠感、食欲不振などがあります。

重症の場合、RSウイルス感染症は肺炎、細気管支炎、そして場合によっては呼吸不全を引き起こす可能性があります。そのため、重篤な合併症を回避するために、健康状態を監視し、病気の兆候を早期に発見することが重要です。

特に2歳未満の乳幼児は免疫システムが未発達であるため、病原体やその増殖に対してより脆弱です。乳幼児の肺胞は小さく、特にRSウイルス感染症が気管支炎、細気管支炎、または肺炎を引き起こす場合、感染に対して脆弱です。

さらに、特に幼稚園や保育施設では、子どもたちは屋外環境にさらされることが多く、ウイルスが蔓延する可能性が非常に高くなります。特にRSウイルスが活発に活動しやすい寒い時期には、感染リスクが高まります。

RSウイルス感染症に感染した子供のほとんどは支持療法により数週間以内に回復しますが、場合によっては重篤な病気を発症し、呼吸困難を引き起こし入院が必要になることもあります。

医療専門家によると、RSウイルス感染症は、特に学校、病院、保育施設などの混雑した場所で急速に広がる可能性があります。感染リスクを軽減するために、医療専門家は以下のことを推奨しています。

定期的に手を洗う：石鹸ときれいな水で手を洗うことで、ウイルスを除去し、感染拡大を防ぐことができます。病気の人との接触を避ける：家族や地域社会に病気の人がいる場合は、子供との接触を控えましょう。

マスクを着用する：特に公共の場では、空気感染を抑えるのに効果的な対策です。免疫力を強化する：子どもたちに栄養価の高い食事を与え、ビタミンサプリメントを摂取することで免疫力を強化しましょう。

自己治療のせいで命を落としかけた

最近、熱帯病中央病院は、Hさん（66歳、 ハイズオン在住）の重度の脳卒中の症例を受け入れた。

Hさんは8年前に脳卒中を患い、左半身麻痺に陥りました。高血圧と診断され治療を開始したものの、治療指示に従わず、定期的な健康診断も受けていませんでした。その結果、Hさんは危険な緊急事態に直面しました。

H さんは、過去 8 年間、治療計画を調整するための診察を受けることなく、医師の処方どおりに薬を服用していただけだったため、自分がどのような種類の血圧降下剤を使用していたのかをはっきりと覚えていませんでした。

彼女は血圧の薬を頻繁に飲み忘れ、適切な診察やアドバイスを受けずに薬局で降圧剤を購入していました。その結果、血圧がコントロールできなくなり、深刻な合併症を起こしやすくなっていました。

最近、Hさんは徐々に意識を失い、ろれつが回らなくなり、口が曲がるなどの症状が見られるようになり、家族は昏睡状態の彼女を病院に搬送しました。医師は高血圧による脳出血と診断しました。これは死に至ることもある深刻な病気です。

Hさんは直ちに挿管され、人工呼吸器を装着され、緊急脳CT検査が指示されました。CT検査の結果、右橋核付近に脳出血が認められ、死亡リスクが極めて高いことが示されました。医師団はその夜、緊急手術を行うことを決定しました。

緊急事態の中、脳の第一人者であるタ・ヴィエット・フォン医師とグエン・クアン・タン医師は、脳内の構造を圧迫していた63×24mmの血腫を取り除くために1時間以上かかる手術を行った。

グエン・クアン・タン医師は、幸いなことに血腫が脳に直接的な損傷を与えなかったと述べた。手術後、Hさんは経過観察と治療のため集中治療室に移された。トラン・ヴァン・クイ医師は、Hさんは術後8日目で非常に順調に回復し、周囲の状況を認識し、右腕と右脚を動かすことができるようになったと述べた。

脳出血は、高血圧などの基礎疾患を持つ高齢者によく見られます。グエン・クアン・タン医師によると、脳出血患者の約80%に高血圧の既往歴があります。

血圧が適切にコントロールされていない場合、脳出血のリスクは非常に高くなります。脳出血は、血液が血管から脳実質に流れ込み、血腫を形成して周囲の組織を圧迫することで起こります。その結果、脳細胞が損傷し、迅速な介入がなければ致命的となる可能性があります。

タン医師は、血圧を適切かつ定期的にコントロールすることが非常に重要であると推奨しています。

科学的な生活習慣、適切な食事、そして定期的な運動を通して、血圧を安定させることが重要です。同時に、高血圧などの病気を早期発見・早期治療し、脳出血などの危険な合併症を予防するためには、定期的な健康診断を受けることが非常に重要です。

上記の事例から、医師は医師に相談せずに薬を購入しないよう推奨しています。定期的に健康診断、特に血圧測定を受け、健康状態を監視してください。医師の治療指示に従い、自己判断で治療計画を変更しないでください。

頭部の腫れから悪性腫瘍を検出する

最近、NMT（11歳、ハノイ）という名の少年が、痛みやその他の疑わしい症状がないにもかかわらず、頭に腫れた腫瘍があることを家族が発見し、まれで深刻な病気に直面しなければなりませんでした。

2024年10月に約1.5cmの腫瘍が発見され、家族は心配し、赤ちゃんを病院に連れて行って検査を受けることにしました。検査の結果、医師は悪性疾患、具体的には骨髄肉腫を発見しました。これは深刻な合併症を引き起こす可能性のある稀な疾患です。

家族によると、Tさんは頭部に約1.5cmの腫瘤を触知したが、痛みはなく、他の症状もなかったという。臨床検査の結果、腫瘤は2×1cmの大きさで、やや硬く、痛みはなかった。頭部超音波検査では、16mm×7mmの混合エコー病変が認められた。血液検査でも異常は見られなかった。

当初、医師は良性の線維脂肪腫と診断し、介入は勧めませんでした。しかし、2ヶ月間の経過観察の後、腫瘍は徐々に大きくなり、家族は再検査を受けることにしました。その時、医師は腫瘍全体を切除し、サンプルを検査に送る手術を指示しました。

検体はメドラテック病理学センターに送られ、組織病理学や免疫組織化学といった専門検査が行われました。分析の結果、メドラテックの専門家は赤ちゃんが骨髄肉腫であると結論付けました。

これは前骨髄球（骨髄細胞）が関与する悪性腫瘍であり、骨髄の外部に現れ、体内の軟部組織や他の臓器に広がる可能性があります。

この診断に赤ちゃんの家族はひどく困惑し、K病院や国立血液学輸血研究所といった一流の専門病院に検体を送ることにしました。そこの専門家もメドラテックの診断に同意しました。その後、赤ちゃんはさらなる治療のために国立血液学輸血研究所に移送されました。

骨髄肉腫は、骨髄中で赤血球、白血球、血小板を産生する前骨髄球（骨髄系細胞）から腫瘍が形成される希少疾患です。これらの細胞が骨髄外で腫瘍化すると、皮膚、リンパ節、肝臓、脾臓、骨、さらには脳などの軟部組織や他の臓器に発生することがあります。

骨髄肉腫は早期発見・早期治療を怠ると、他の臓器に転移し、治療が複雑化する可能性があります。症状は腫瘍の発生部位によって異なりますが、痛み、腫瘍部位の腫れ、倦怠感、体重減少、白血球減少による感染症、出血やあざができやすい状態などが現れる可能性があります。

骨髄肉腫の診断は通常、X 線、MRI、CT スキャンなどの画像診断法によって行われ、腫瘍の位置と大きさが判定されます。

同時に、組織病理学および免疫組織化学検査も、外科標本から腫瘍細胞を同定する上で重要です。これらの細胞は通常、未熟な骨髄細胞であり、顆粒球、前白血病細胞、またはその他の未熟な顆粒球である可能性があります。

病気の重症度に応じて、この悪性腫瘍を治療するための治療には化学療法、放射線療法、または骨髄移植（または幹細胞移植）が含まれる場合があります。

メドラテック病理センター副所長のチュオン・クオック・タン医師によると、痛み、腫れ、倦怠感、体重減少などの異常な兆候が見られた場合は、すぐに信頼できる医療機関を受診し、検査と正確な診断を受ける必要があります。早期発見と適切な治療は、効果的な治療の可能性を高め、危険な合併症を回避するのに役立ちます。

T ちゃんの症例は、一見無害な兆候から悪性疾患を検出する典型的な例です。

骨髄肉腫はまれで危険な病気ですが、早期に診断・治療すれば、治癒の可能性が高まります。このような深刻な病気を早期に発見するには、定期的な健康状態のモニタリングと、身体の異常な兆候への注意が非常に重要です。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-83-tre-nhap-v​​ien-tang-dot-bien-do-mac-virus-hop-bao-ho-hap-rsv-d251424.html