ここ数週間、RSウイルス感染症で入院する子供の数が急増し、公衆衛生上の懸念が高まっている。
3月8日の医療ニュース更新: 呼吸器合胞体ウイルス（RSV）感染による小児の入院が急増。
ここ数週間、RSウイルス感染症で入院する子供の数が急増し、公衆衛生上の懸念が高まっている。
RSウイルス（RSV）感染症による小児の入院が急増している。
セントポール総合病院では、RSウイルス肺炎を患う小児患者が全呼吸器疾患の約50%を占めています。特に、酸素吸入や人工呼吸器を必要とする重篤な呼吸器合併症を患い、重篤な状態で入院する小児患者が多くいます。
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| RSウイルスは、特に学校、病院、保育施設などの混雑したコミュニティで急速に広がる可能性があります。 |
RSウイルス感染症（RSV）は、パラミクソウイルス科に属するウイルスで、呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。RSウイルスはあらゆる年齢層で発症する可能性がありますが、2歳未満の乳幼児と免疫力が低下している高齢者が最も重症化しやすいです。このウイルスは主に、咳やくしゃみの際の唾液の飛沫、または汚染された表面との直接接触によって感染します。
RSウイルス感染症は、インフルエンザに似た多くの症状を引き起こしますが、特に小児においては、より重篤な症状へと進行する可能性があります。初期症状には、咳、鼻づまり、軽度から高熱、息切れ、呼吸の速さや喘鳴、倦怠感、食欲不振などがあります。
重症の場合、RSウイルス感染症は肺炎、細気管支炎、そして場合によっては呼吸不全を引き起こす可能性があります。そのため、重篤な合併症を回避するためには、健康状態をモニタリングし、症状を早期に発見することが重要です。
特に2歳未満の乳幼児は免疫システムが未発達であるため、病原体の侵入や増殖に対してより脆弱です。乳幼児の肺胞は小さく、感染によって容易に損傷を受けます。特にRSウイルスが気管支炎、細気管支炎、または肺炎を引き起こす場合、その影響は顕著です。
さらに、特に幼稚園や保育施設では、子どもたちは頻繁に屋外環境にさらされるため、ウイルス感染の可能性が非常に高くなります。特にRSウイルスが活発に活動する寒い時期には、感染リスクが高まります。
RSウイルス感染症の子供のほとんどは支持療法で数週間以内に回復しますが、場合によっては重篤な病気に進行して呼吸困難を引き起こし、入院が必要になることもあります。
医療専門家によると、RSウイルスは、特に学校、病院、保育施設などの混雑した場所で急速に広がる可能性があります。感染リスクを最小限に抑えるために、医療専門家は以下のことを推奨しています。
手指衛生を徹底しましょう：石鹸ときれいな水で手を洗うことで、ウイルスを除去し、感染拡大を防ぐことができます。病人との接触を避けましょう：家族や地域社会に病人がいる場合は、子どもとの接触を控えましょう。
マスクの着用：特に公共の場では、空気感染を抑制する効果的な対策です。免疫力の向上：子どもたちには栄養価の高い食事を与え、免疫力を高めるビタミンサプリメントを摂取させましょう。
病気を自己治療したせいで、危うく命を落としそうになった。
最近、熱帯病中央病院は、Hさん（66歳、 ハイズオン在住）の重度の脳卒中症例を受け入れました。
Hさんは8年前に脳卒中を患い、左半身麻痺が残りました。高血圧と診断され治療を開始したものの、治療指示を守らず、定期的な健康診断も受けていませんでした。その結果、Hさんは生命に関わる緊急事態に直面しました。
H さんは、過去 8 年間、治療計画を調整するためのフォローアップ診察を受けることなく、医師から処方された薬のみを服用してきたため、現在使用している血圧降下剤の種類をはっきりと覚えていません。
彼女は血圧の薬を頻繁に飲み忘れ、適切な診察や相談を受けずに薬局で血圧の薬を購入していました。その結果、血圧がコントロールできず、深刻な合併症を起こしやすくなっていました。
最近、Hさんは意識の低下、言葉の遅さ、顔面非対称などの兆候が見られるようになり、家族は昏睡状態の彼女を病院に連れて行きました。医師は高血圧による脳出血と診断しました。これは致命的となる可能性のある深刻な病状です。
Hさんは直ちに挿管され、人工呼吸器が装着されました。また、緊急脳CT検査が指示されました。CT検査の結果、右基底核に隣接する脳出血が明らかになり、非常に高い死亡リスクが示唆されました。そのため、医師は同夜中に緊急手術を行うことを決定しました。
緊急事態の中、脳神経外科の第一人者であるタ・ヴィエット・フォン医師とグエン・クアン・タン医師は、脳構造を圧迫していた63×24mmの血腫を取り除く手術を1時間以上かけて行った。
グエン・クアン・タン医師によると、幸いなことに血腫は脳に直接損傷を与えなかったとのことです。手術後、Hさんは経過観察と治療のため集中治療室に移されました。トラン・ヴァン・クイ医師によると、Hさんは術後8日で非常に順調に回復し、周囲の状況を認識し、右腕と右脚を動かすことができるとのことです。
脳出血は、高血圧などの基礎疾患を持つ高齢者によく見られます。グエン・クアン・タン医師によると、脳出血患者の約80%に高血圧の既往歴があります。
血圧が適切にコントロールされていない場合、脳出血のリスクは非常に高くなります。脳出血は、血液が血管から漏れ出して脳組織に流れ込み、血栓を形成して周囲の組織を圧迫することで起こります。脳細胞が損傷し、迅速な治療が行われなければ死に至る可能性があります。
タン医師は、適切かつ定期的な血圧管理が非常に重要であるとアドバイスしています。
健康的な生活習慣、バランスの取れた食事、そして定期的な運動を通して、血圧を安定させることが重要です。さらに、定期的な健康診断は、高血圧などの病気の早期発見・早期治療に非常に重要であり、脳出血などの危険な合併症の予防にも役立ちます。
上記の事例を踏まえ、医師は医師に相談せずに薬を購入しないようアドバイスしています。定期的な健康診断、特に血圧測定は、健康状態を把握するために推奨されます。医師の治療指示に従い、医師に相談せずに治療計画を変更しないでください。
頭部のしこりから悪性腫瘍が検出された。
最近、ハノイ出身のNMTという名の11歳の少年が、痛みやその他の疑わしい症状の兆候がないまま頭に腫れがあることを家族が発見するという、まれで深刻な医療事態に直面した。
約1.5cmの腫瘍が2024年10月に発見され、ご家族は不安を抱き、お子さんを病院に連れて行き検査を受けることにしました。検査の結果、医師は悪性疾患、具体的には骨髄肉腫（髄様肉腫）であることが判明しました。これは重篤な合併症を引き起こす可能性のある稀な疾患です。
ご家族によると、Tさんは頭に約1.5cmのしこりを感じたとのことでした。痛みはなく、他に付随する症状もありませんでした。診察の結果、しこりは2×1cmで、触るとわずかに硬く、痛みはありませんでした。頭部超音波検査では、16mm×7mmの混合エコー病変が認められました。血液検査でも異常は見られませんでした。
当初、医師は良性の脂肪腫と診断し、治療は不要としました。しかし、2ヶ月間の経過観察の後、腫瘍は大きくなり、家族はさらなる治療を受けることにしました。その時点で、医師は腫瘍全体を切除する手術を勧め、組織サンプルを検査に送りました。
検体はメドラテック病理学センターに送られ、組織病理学や免疫組織化学といった高度な検査が行われました。分析の結果、メドラテックの専門家は、この子が骨髄肉腫（ミエロイドサルコーマとも呼ばれる）であると結論付けました。
これは骨髄細胞が関与する悪性腫瘍の一種で、骨髄の外側に現れ、体内の軟部組織や他の臓器に広がる可能性があります。
この診断は家族に大きな悲しみをもたらし、K病院や国立血液学・輸血研究所といった一流の専門病院に検体を送り、診察を受けることにしました。そこの専門家もメドラテックと同様の結論に達しました。その後、子供はさらなる治療のために国立血液学・輸血研究所に移送されました。
骨髄肉腫は、骨髄中で赤血球、白血球、血小板の産生を担う前骨髄球（骨髄系細胞）から腫瘍が形成される稀な疾患です。これらの細胞が骨髄外で腫瘍化すると、皮膚、リンパ節、肝臓、脾臓、骨、さらには脳などの軟部組織や他の臓器に発生することがあります。
骨髄肉腫は発見されず治療もされないまま放置されると、他の臓器に転移し、治療がより複雑になる可能性があります。症状は腫瘍の発生部位によって異なりますが、痛み、患部の腫れ、倦怠感、体重減少、白血球数の減少による感染症、出血やあざができやすい状態などが現れる可能性があります。
骨髄肉腫は通常、X 線、MRI、CT スキャンなどの画像診断技術を使用して腫瘍の位置と大きさを特定して診断されます。
同時に、手術標本から癌細胞を特定するには、組織病理学的検査と免疫組織化学的検査も不可欠です。これらの細胞は、多くの場合、未熟な骨髄細胞であり、顆粒球、前白血球、またはその他の未熟な顆粒細胞である可能性があります。
この悪性疾患の治療には、病気の重症度に応じて、化学療法、放射線療法、骨髄移植（または幹細胞移植）などが行われます。
メドラテック病理センター副所長のチュオン・クオック・タン医師によると、痛み、腫れ、倦怠感、体重減少などの異常な兆候が見られた場合、患者はすぐに信頼できる医療機関を受診し、検査と正確な診断を受けるべきです。適切なタイミングでの発見と治療は、効果的な治療の可能性を高め、危険な合併症を回避することにつながります。
赤ちゃんTのケースは、一見無害な症状から悪性腫瘍を検出する好例です。
骨髄肉腫はまれで危険な病気ですが、適切な時期に診断と治療を受ければ、患者さんは高い確率で回復します。このような深刻な病気を早期発見するには、定期的な健康診断と身体の異常な兆候への注意が非常に重要です。
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出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-83-tre-nhap-vien-tang-dot-bien-do-mac-virus-hop-bao-ho-hap-rsv-d251424.html
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