異常妊娠と間違えて虫垂炎に

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ホーチミン市在住の36歳、妊娠23週のトーさんは、へその上の右腹部に痛みがあり、胎児に問題があると思ったが、医師は虫垂炎と診断した。

10月10日、ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・消化器内視鏡手術センターのグエン・キム・タン主任医師は、ホー・チ・トさんが上腹部（へその上）の激しい痛みが右腸骨窩にまで広がり入院したと発表した。産科医は妊娠に異常は見つからず、胃腸疾患に関連する腹痛を疑った。

血液検査、超音波検査、磁気共鳴画像（MRI）の結果、患者は初期の急性虫垂炎を患っており、炎症を起こした虫垂の直径は0.8～0.9センチであることが判明した。医師は、母子の安全を確保し、危険な合併症を防ぐために、直ちに腹腔鏡手術を行うよう指示した。

タン医師はトーさんを診察した。写真: タムアン総合病院 — タン医師はトーさんを診察した。写真:*タムアン総合病院*

20分後、医師は子宮に影響を与えることなく、炎症を起こした虫垂を切除した。手術後、流産のリスクを減らすために妊婦は消化器専門医と産婦人科医によって綿密に監視されます。 2日後には妊婦は軽快に歩いたり、飲食したりできるようになり、健康状態も安定し、胎児にも影響はありません。

手術後のトーさんと夫。写真: タムアン総合病院 — 手術後のトーさんと夫。写真:*タムアン総合病院*

産婦人科センターのグエン・フイ・クオン医師は、妊婦の虫垂炎は妊娠中いつでも発症する可能性のある一般的な外科的疾患であり、妊婦1,500人に1人の割合で発症すると語った。すぐに治療しないと、妊婦と胎児が危険にさらされます。

タン医師によると、腸の病気の兆候が妊娠の一般的な症状と混同されやすいため、妊婦の虫垂炎の診断と治療はより困難です。胎児の年齢が高くなるほど子宮が大きくなり、盲腸と虫垂が押し上げられるため、発見が遅れると合併症が発生する可能性が高くなります。虫垂炎、虫垂壊死、虫垂破裂により膿が腹腔内に広がり、腹膜炎を引き起こし、流産や早産のリスクが高まり、母体の生命が脅かされます。

医師らは、トーさんが病気の初期症状で入院し、すぐに監視を受けることができたのは幸運だったと評価した。虫垂切除後、妊婦は健康な妊娠をするためにケア計画を守り、医師の指示に従う必要があります。

キム・タン医師は、消化管の異常な兆候がある妊婦は、消化器疾患の症状がなくなるまで、信頼できる医療機関で医師の診察と治療を受けることを推奨しています。症状が続く場合、妊婦は入院して監視を受け、母子両方にとって危険な合併症を防ぐ必要があります。

クイエン・ファン

読者はここで消化器疾患に関する質問をし、医師が回答します。

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