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| ホアンミー・ドンナイ病院で新生児を診察する医師たち。写真：H・ズン |
子どもたちが人生の最良のスタートを切れるよう、出生前検査と新生児スクリーニングは、親が決して軽視してはならないものです。
出生前スクリーニングにおける重要な節目
ホアンミー・ドンナイ病院産婦人科部長のグエン・ティ・キム・ンガ医師は、出生前スクリーニングとは、染色体異常、先天性欠損、遺伝性疾患、または胎児の発育に及ぼすその他の悪影響を検出するために妊娠期間を通して行われる検査であると述べた。一般的な異常には、ダウン症候群、エドワーズ症候群、神経管欠損、劣性遺伝疾患などがある。
妊娠の段階に応じて、医師は適切なスクリーニング方法を処方します。これには、妊娠11週から13週6日の間に行われるダブルテストが含まれます。ダブルテストは、胎児の首の後ろのむくみ（NT）超音波検査と母体血液検査を組み合わせて、染色体異常のリスクを評価します。ダブルテストを受け損ねた妊婦は、胎児が妊娠16週から18週のときにトリプルテストを受けることができます。
特にNIPT検査は高い精度を誇り、染色体異常やその他の遺伝性疾患を包括的にスクリーニングできます。以前は検体を海外に送る必要があったためNIPT検査の費用はかなり高額でしたが、現在ではベトナムの多くの病院でリーズナブルな価格で実施できるようになっています。
ロシアの医師によると、スクリーニング検査の結果、高リスクと判定された場合、妊婦は絨毛生検（妊娠12～14週）や羊水穿刺（妊娠15週以降）などの専門的な診断検査を受けるよう医師から勧められるという。
ホアンミー・ドンナイ病院産婦人科部長のグエン・ティ・キム・ンガ医師は、「今日の検査はすべて、未来への貴重な贈り物です。検査結果が正常であれば、スクリーニング検査は必要なのかと疑問に思う方も多いでしょう。しかし、答えはイエスです。スクリーニング検査は非常に重要です。なぜなら、心の平安ほど価値のあるものはないからです。たとえ1件でも早期発見できれば、命を救うことができるのです」と述べました。
新生児スクリーニングの大きなメリット。
ホアンミー・ドンナイ病院小児科副部長のトラン・ミン・トリ医師は、両親に対し、赤ちゃんが生まれたらすぐに検査を受けるよう勧めています。生後48時間以降、医師は赤ちゃんの踵から少量の血液を採取し、必要な検査を行います。これらの検査によって、先天性甲状腺機能低下症、先天性副腎過形成症、G6PD欠損症、サラセミア（先天性溶血性貧血）など、多くの危険な遺伝性疾患や代謝性疾患を検出できます。これらの疾患は、早期に発見すれば治療が可能で、子供の正常な発達を促します。しかし、見逃してしまうと、子供の身体的および知的発達に直接影響を与えるため、その影響は生涯に及ぶ可能性があります。
トリ医師は、潜在性サラセミア（外見上は症状がない）の子供を例に挙げた。しかし、その子供が同じく潜在性遺伝子を持つ人と結婚した場合、子供は重度のサラセミアを発症する可能性がある。この病気は生涯にわたる治療が必要であり、子供の健康に重大な影響を与える。そのため、医師は常に、可能であれば両親に子供の包括的なスクリーニング検査を受けるよう勧めている。
ホアンミー・ドンナイ病院では、毎月平均350～400人の新生児がスクリーニング検査を受けています。検査内容は、基本的なもの（3つの疾患）から、より詳細なもの（100以上の疾患）まで多岐にわたります。疑わしい症例については、医師が家族に専門的な検査を受けるよう案内します。これらの検査を通して、サラセミアやG6PD欠損症の症例が数多く発見されています。
「新生児スクリーニングの費用は、病気が早期に発見されなかった場合の治療費よりもはるかに低いことは間違いありません」とトリ医師は強調した。
一方、キム・ンガ医師は、同病院では毎月1,500人以上の妊婦を受け入れ、診察していると述べた。そのうち90%以上が妊婦健診を受け、新生児のほぼ100%が検査のために踵穿刺による血液サンプルを採取されている。適切なカウンセリングを受ければ、拒否する妊婦はごくわずかだという。
出生前および新生児スクリーニングは、病気の早期発見に役立つだけでなく、親が子供に対する責任を果たす第一歩でもあります。また、人口の質を向上させ、 医療制度への負担を軽減し、健康で知性にあふれ、バランスの取れた世代の育成に貢献する効果的な解決策の一つでもあります。
ハン・ズン
出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202506/vi-sao-phai-sang-loc-truoc-sinh-sang-loc-so-sinh-1b91358/
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