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| ホアンミードンナイ病院で新生児を診察する医師。写真：H.Dung |
子どもたちが完全なスタートを切れるようにするために、出生前スクリーニングと新生児スクリーニングは親が無視すべきものではありません。
出生前スクリーニングの重要なマイルストーン
ホアンミードンナイ病院産婦人科部長のイ・グエン・ティ・キム・ガ専門医は、出生前スクリーニングとは、染色体異常、先天性奇形、遺伝性疾患、または胎児の発育への悪影響をスクリーニング・検出するために妊娠中に行われる検査であると述べました。一般的な異常には、ダウン症候群、エドワーズ症候群、神経管閉鎖不全、劣性遺伝疾患などがあります。
妊娠の段階に応じて、医師は適切なスクリーニング方法を処方します。特に、妊娠11週から13週6日の間には、超音波検査による胎児頸部透過率の測定と母体血液検査を組み合わせて、ダブルテストを実施します。妊婦がダブルテストを見逃した場合は、胎児が16～18週の時にトリプルテストを実施できます。
特にNIPT検査は精度が高く、染色体ペアやその他の遺伝性疾患を包括的にスクリーニングできます。以前は検体を海外に送る必要があったため、NIPT検査の費用は非常に高額でしたが、現在ではベトナムの多くの病院で手頃な価格で検査を受けることができます。
ロシアの医師らは、スクリーニング検査の結果、高リスクが示された場合、妊婦は絨毛膜絨毛採取（12～14週）や羊水穿刺（15週以降）などの追加の専門診断検査を受けるよう医師から勧められると述べた。
ホアンミードンナイ病院産婦人科部長のグエン・ティ・キム・ンガ医師は次のように述べています。「今日の検査はすべて、未来への貴重な贈り物です。多くの人が検査結果が正常かどうか、検査は本当に必要なのかと疑問に思います。しかし、その答えは『非常に必要』です。安心感に勝る結果はないからです。たとえ1例でも早期発見できれば、命を救うことができます。」
新生児スクリーニングの大きなメリット
ホアンミードンナイ病院小児科副部長の専門医、イ・トラン・ミン・トリ医師は、出生後すぐに新生児スクリーニング検査を受けることを推奨しています。生後48時間から、医師は赤ちゃんのかかとから数滴の血液を採取し、必要な検査を行います。これらの検査により、先天性甲状腺機能低下症、先天性副腎過形成症、G6PD欠損症、サラセミア（先天性溶血性貧血）など、多くの危険な遺伝性疾患や代謝性疾患を発見することが可能です。これらの疾患は早期発見すれば治療が可能で、子どもの正常な発育を助けることができます。しかし、見逃した場合、その影響は生涯にわたって続く可能性があります。なぜなら、これらの疾患は子どもの身体的および知的発達に直接影響を与えるからです。
トリ博士は、潜在性サラセミア（外見上の症状がない）の子供が成長し、同じく隠れた遺伝子を持つ人と結婚した場合、重度のサラセミアを発症する可能性があるという例を挙げました。この病気は生涯にわたる治療が必要であり、子供の健康に大きな影響を与えます。だからこそ、医師は常に親に対し、可能な限り子供に広範囲にわたるスクリーニング検査を受けるよう勧めているのです。
ホアンミードンナイ病院では、毎月平均350～400人の新生児のスクリーニング検査を行っています。検査項目は、基礎検査（3つの疾患）から網羅検査（100以上の疾患）まで多岐にわたります。疑わしい症例では、医師がご家族に専門検査の実施を指示します。その結果、先天性溶血性貧血やG6PD欠損症が多くの症例で発見されています。
「新生児スクリーニングの費用は、病気が早期に発見されなかった場合の治療費よりはるかに安いのは確かだ」とトリ博士は強調した。
一方、キム・ンガ医師によると、同病院では毎月1,500人以上の妊婦を受け入れ、検査を行っているという。そのうち90%以上の妊婦が出産前にスクリーニング検査を受けており、新生児のほぼ100%がかかとから血液を採取して検査を受けており、十分なカウンセリングを受ければ検査を拒否する人はほとんどいないという。
出生前スクリーニングと新生児スクリーニングは、疾病の早期発見に役立つだけでなく、親が子どもに対する責任感を示す第一歩でもあります。これは、人口の質の向上、 医療と社会の負担軽減、そして健康で知的で総合的に発達した若い世代の育成に貢献する効果的な解決策の一つでもあります。
ハン・ドゥン
出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202506/vi-sao-phai-sang-loc-truoc-sinh-sang-loc-so-sinh-1b91358/
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