家族によると、4月10日の午後、若い夫婦は食用のキノコを採るために森へ行きました。このキノコは白く、丸い頭と長い茎が特徴です。キノコを食べてから約12時間後、2人とも腹痛、軟便、頻繁な嘔吐などの消化器症状を経験しました。
被害者2名は家族によってライチャウ総合病院に搬送され、緊急治療を受けました。そこで、夫（21歳）はキノコ中毒、急性肝不全、重度の血液凝固障害と診断されました。妻（18歳）はキノコ中毒、急性肝腎障害、血液凝固障害／代謝性アシドーシスと診断され、点滴、血液製剤などの治療が行われました。しかし、容態は改善せず、興奮状態が続き、落ち着きがなく、さらに悪化したため、バクマイ病院中毒管理センターに搬送されました。
センターでは、両患者とも深い昏睡状態に陥っていました。検査の結果、複数の臓器の損傷と機能不全、消化管の炎症、肝炎、劇症肝不全、肝性昏睡、急性腎不全、心筋障害、重度の血液凝固障害が認められ、非常に高い死亡リスクがありました。両患者は医師の積極的な治療を受け、血漿交換、持続血液濾過、解毒剤投与、蘇生処置などを行いました。
現在まで、2人の患者は依然として深い昏睡状態にあり、肝機能も重度の損傷を受けており、蘇生措置と積極的な治療が続けられているものの、予後は不良である。
白くて魅力的なキノコに注意してください
バクマイ病院中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン医師によると、「ベトナムには多くの種類の毒キノコがありますが、それらは2つのグループに分類できます。1つはゆっくりと中毒を引き起こすグループ、もう1つは急速に中毒を引き起こすグループです。」
緩慢毒キノコは、食後6時間以上経ってから中毒症状が現れるキノコの一種で、最も危険で、死に至るケースも少なくありません。ベトナムでは、白毒キノコ（テングタケ）と白毒キノコ（テングタケ）が記録されています。これらは毒キノコの中でも特に白く美しく、見た目も美しく、食べると美味しいとされています。これらのキノコの毒素はアマトキシンで、腸、肝臓、腎臓、心臓などの臓器に損傷を与えます。中毒は3段階で進行します。
- ステージ 1 には長い潜伏期間があり、食後少なくとも 6 時間以内、多くの場合は数十時間後に症状が現れます。症状が現れると、常に非常に重篤な消化器症状 (腹痛、吐き気、頻繁な急性下痢) から始まり、このステージは 1 ～ 2 日間続きます。
- フェーズ 2 (次の 1 ～ 2 日): 消化器症状が治まり、患者や経験の浅い医師は患者が回復したと誤解しがちですが、肝臓が損傷し始めます。
- ステージ3（3日目以降）では、肝炎、肝不全、腎不全、血液凝固障害、黄疸、出血、精神刺激による昏睡や死亡などの症状が現れます。中毒情報センターによると、このキノコによる中毒の死亡率は、最前線での死亡と自宅での死亡を含めて約50%と推定されています。
「中毒症状が現れる場合、つまり食後6時間以上経過している場合、毒キノコは胃を通過して腸管に入り、大部分が体内に吸収されています。そのため、初期の緊急処置はもはや効果がありません。」
早期中毒を引き起こすキノコは、通常、摂取後6時間以内に中毒を引き起こします。このグループには多くの種類のキノコが含まれますが、どれも見た目がカラフルだったり、見た目が地味だったりします。キノコの種類によって異なりますが、通常は腹痛、嘔吐、下痢などの症状のみで、神経系、精神系、心血管系の症状が現れる場合もあります。現在の地域病院の収容能力では、これらの中毒症例は治療可能です。
グエン・チュン・グエン医師は、上記の2名の患者が、晩期中毒を引き起こしたキノコの一種を摂取していたと付け加えた。これはアマトキシンを含むキノコの一種で、肝臓と腎臓に損傷を与え、非常に危険である。
有毒と疑われるキノコを誤って摂取した場合、地域の状況に応じて、嘔吐を促すなどの緊急措置が取られる場合があります（摂取後、患者は意識があります）。下痢や嘔吐がひどい場合は、水分と塩分を補給するための輸液が投与されます。ただし、患者は最寄りの医療機関に搬送され、医師による診察、評価、緊急治療を受ける必要があります。
「遅効性の毒キノコの場合、初期の緊急処置はほとんど効果がありません。そのため、患者は中毒対策と蘇生体制が万全な病院や医療施設で、すぐに救急治療と集中治療を受けることが最善です。治療は非常に複雑で、多大な労力と資源を必要とし、費用も高額になるからです」と、毒物対策の専門家は指示した。
グエン・チュン・グエン博士はまた、キノコ中毒を防ぐために、野生のキノコ（キクラゲを除く）を絶対に採取して食べないように勧めています。なぜなら、有毒キノコと無毒キノコの区別は専門家にとっても非常に難しいからです。
ミン・トラン
出典: https://baophapluat.vn/vo-chong-tre-hon-me-sau-sau-an-loai-nam-ua-nhin-post546014.html
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