ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំនួន 3 ត្រូវតែពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកលំពែង

មហារីកលំពែងវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញយឺត។ បច្ចុប្បន្ននេះ មហារីកដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ដោយមានសមត្ថភាពកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវជម្រៅនៃការលុកលុយរបស់ដុំសាច់ ដោយសារអ៊ុលត្រាសោន។ អ្នកជំងឺ 3 ក្រុមត្រូវពិនិត្យរកមើលមហារីកប្រភេទនេះ។

មហារីក​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​អាច​ត្រូវ​បាន​រក​ឃើញ​ទាន់​ពេល

"អ៊ុលត្រាសោនអ៊ុលត្រាសោន (EUS) គឺជាបច្ចេកទេសនៃការបញ្ចូលការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនទៅក្នុងរាងកាយតាមរយៈអង់ដូស្កូប ដោយផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតដ៏អស្ចារ្យ។ EUS ជួយកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវជម្រៅនៃការលុកលុយនៃដុំសាច់ក្នុងក្រពះពោះវៀន ដូចជាក្រពះ និងពោះវៀន ដោយហេតុនេះការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវព្យាបាលដោយការវះកាត់ submucosal (ESD) ឬថាតើអ្នកជំងឺត្រូវការការវះកាត់។

នៅផ្នែករំលាយអាហារ - មជ្ឈមណ្ឌលថ្លើម មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ក្នុងចំនោមករណី endoscopic ប្រហែល 10 - 15% មានការរកឃើញជំងឺមហារីកដំបូង។

រូបថត៖ LIEN CHAU

មិនត្រឹមតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេ សហភាពអឺរ៉ុបក៏គាំទ្រការអន្តរាគមន៍ព្យាបាលផងដែរ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដុំសាច់លំពែងនៅក្នុងទីតាំងពិបាក។ ដុំសាច់ដុតជាមួយនឹងរលកប្រេកង់ខ្ពស់; អនុវត្តបច្ចេកទេសស្មុគ្រស្មាញដូចជា endoscopic biliary-enteric anastomosis ជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីការវះកាត់ធំ" សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Cong Long នាយកមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ជំងឺរំលាយអាហារ និងជំងឺថ្លើម មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បាននិយាយនៅខាងក្រៅសន្និសីទ វិទ្យាសាស្ត្រ រំលាយអាហារដែលបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកាក្នុងឱកាសនៃកិច្ចសហប្រតិបត្តិការរវាងសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រ Bgoachya និង 10 ឆ្នាំនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ (ជប៉ុន)។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡុង ការជឿនលឿនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យបំផុតដល់អ្នកជំងឺ។ ទីមួយ វាបង្កើនឱកាសនៃការព្យាបាលពេញលេញ និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំរង់ចាំរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលមហារីកធ្វើឱ្យឈឺពោះ ស្រកទម្ងន់ លាមកមានឈាម... វាជាពេលដែលជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយរបស់វា។

លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត ឡុង ណែនាំ​ឲ្យ​ពិនិត្យ​មើល​ជំងឺ​មហារីក​ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ។ ជាពិសេស ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកលំពែង ដែលជាមហារីកដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងពិបាករកឱ្យឃើញមុនដំបូង ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ត្រូវការការពិនិត្យជាប្រចាំ រួមមានៈ មនុស្សទើបធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ; អ្នកដែលមានដុំសាច់ក្នុងលំពែង (ជាពិសេសដុំពក papillary)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែង ជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយការថតរូបភាពដូចជា អ៊ុលត្រាសោន អ៊ុលត្រាសោន ការគណនា tomography និងការធ្វើតេស្តឯកទេសមួយចំនួន។

សម្រាប់ការរកឃើញជំងឺមហារីកពោះវៀនធំមុនគេ អ្នកគ្រប់គ្នា សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ គួរតែធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំដំបូងនៅអាយុ 40 ឆ្នាំ។ នេះគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការរកឃើញមហារីក ឬដុំសាច់មុនមហារីកមុន ហើយយកវាចេញមុនពេលវាក្លាយជាសាហាវ។

10 - 15% នៃករណី endoscopic រកឃើញមហារីកឆាប់

ការអនុវត្តបច្ចេកទេស ដើម្បីជួយរកឱ្យឃើញ និងព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពះបានទាន់ពេលវេលា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡុង ចែករំលែកថា កាលពីអតីតកាល ទោះបីជាដុំសាច់មានទំហំតូចក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវការការវះកាត់ធំដែរ។ ឥឡូវនេះជាមួយនឹងការវះកាត់ submucosal (ESD) វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកចេញនូវមហារីកដំណាក់កាលដំបូងយ៉ាងខ្លាំងដោយគ្រាន់តែ endoscopy ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បើកចំហ។

អ្នកជំងឺ​ដែល​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ​អាច​ចាត់ទុកថា​ជា​សះស្បើយ​ទាំងស្រុង​។ បច្ចេកទេស​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ដាក់​ឲ្យ​ប្រើ​ជា​ប្រចាំ​អស់​រយៈពេល​ជាង ១០ ឆ្នាំ​មក​ហើយ​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai។ មាន​ករណី​មហារីក​ក្រពះ​ដែល​គេ​រក​ឃើញ​កាល​ពី​១០​ឆ្នាំ​មុន​ដែល​នៅ​មាន​សុខភាព​មាំមួន​ដោយ​មិន​មាន​ជំងឺ​មហារីក​កើត​ឡើង​វិញ។

ESD គឺជាសមិទ្ធិផលដ៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់របស់ប្រទេសជប៉ុនដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់នៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ ក្រពះ និងពោះវៀនធំដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បើកចំហ។ EDS ប្រើ endoscopy ដើម្បីយកដុំសាច់ទាំងមូលចេញ រួមជាមួយនឹង mucosa និង submucosa ដែលខូច ដោយធានានូវការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃដុំសាច់ ខណៈពេលដែលរក្សារចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់រំលាយអាហារ។

នៅឯមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺក្រពះពោះវៀន អត្រានៃការរកឃើញជំងឺមហារីកដំបូងគឺ 10 - 15% នៃចំនួនអ្នកជំងឺដែលប្រើ endoscopic សរុប (800 - 1,000 ករណី endoscopic ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកំណត់ចំពោះស្រទាប់ mucosal ESD ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីព្យាបាលដែលផ្តល់ឱកាសនៃការព្យាបាលពេញលេញ។

ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/3-nhom-nguy-co-cao-can-tam-soat-ung-thu-tuy-185251115191040001.htm