គន្លឹះដើម្បីជំនះជំងឺបេះដូងស្មុគស្មាញ

NDO - នៅថ្ងៃទី 10 ខែមីនា មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានប្រកាសថា ខ្លួនបានព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ជាមួយនឹងជំងឺ hemodynamic និង paroxysms supraventricular ដ៏គ្រោះថ្នាក់។

យោងតាមកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកស្រី D.TT (អាយុ 36 ឆ្នាំ រស់នៅ Thuan An ខេត្ត Binh Duong ) នៅថ្ងៃទី 20 ខែមករា ឆ្នាំ 2025 (មានផ្ទៃពោះ 32 សប្តាហ៍) និងថ្ងៃទី 9 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2025 (មានផ្ទៃពោះ 34 សប្តាហ៍ និង 5 ថ្ងៃ) បានទៅពិនិត្យផ្ទៃពោះជាប្រចាំ និងបានរកឃើញសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង។ គ្រូពេទ្យ​សម្ភព​បាន​ណែនាំ​ឱ្យ​នាង​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ជំងឺ​បេះដូង​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​កម្រិត​ឧត្តម​សិក្សា។

នៅថ្ងៃទី 24 ខែកុម្ភៈ អ្នកស្រី T. ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានវាស់ ECG របស់នាង (ការធ្វើតេស្តជាមូលដ្ឋានដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំបេះដូង) ហើយបានរកឃើញថាបេះដូងរបស់នាងលោតយ៉ាងលឿន។ យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ បន្ទាប់​ពី​បាន​ពិគ្រោះ​រួច អ្នកស្រី T. ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ត្រឡប់​ទៅ​ផ្ទះ​វិញ ហើយ​លេប​ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា។ មួយសប្តាហ៍ក្រោយមក អ្នកស្រី T. មិនឃើញមានអាការៈថប់ដង្ហើម និងដង្ហើមខ្លីទេ ទើបអ្នកស្រីត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ដើម្បីពិនិត្យជំងឺបេះដូង។

នៅព្រឹកថ្ងៃទី៣ ខែមីនា នៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ អ្នកស្រី ធី ត្រូវបានគេរកឃើញថា មានសន្ទះបិទបើក mitral 3/4 , pericardial effusion, left ventricular failure, atrial fibrillation-atrial flutter-peripartum cardiomyopathy ។ អ្នកស្រី T. ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំព្យាបាលបេះដូង ធ្វើអោយចង្វាក់បេះដូងមានស្ថេរភាព និងបានណែនាំអោយចូលមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកស្រី ធី ត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ហើយមន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានអញ្ជើញពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងពីមន្ទីរពេទ្យជោរៃ។

បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ អ្នកស្រី T. ត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលោតញាប់របស់បេះដូងដោយមិនមានលទ្ធផលអ្វីទាំងអស់។ ក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ នាងបានជួបប្រទះនឹងការស្ទះ atrioventricular បណ្តោះអាសន្ន និងការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម។ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើចរន្តអគ្គិសនី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការឆក់ចំនួន 5 ជាមួយនឹងថាមពលអតិបរមានៃម៉ាស៊ីន 360J នៅតែមិនមានលទ្ធផល។

ដោយសារស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់លោកស្រី T. គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ដើម្បីសម្រាលទារក។ បន្ទាប់ពី 10 នាទី ទារកដែលមានសុខភាពល្អទម្ងន់ 2,600 ក្រាមបានកើតមក។

បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអ្នកស្រី T. ទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ជីពចររបស់នាងនៅតែលឿនក្នុងល្បឿន 170 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី សម្ពាធឈាមគឺ 92/56 mmHg គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើឱ្យនាងភ្ញាក់ផ្អើលជាលើកទី 6 ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពី 10 នាទីលទ្ធផលនៅតែមិនប្រសើរឡើង។ ដោយ​ប្រមូល​បាន​នូវ​ភាព​ក្លាហាន គ្រូពេទ្យ​បាន​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​ឱ្យ​នាង​ភ្ញាក់ផ្អើល​ជា​លើក​ទី​៧ ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 នាទី ជីពចរបានថយចុះមកត្រឹម 160 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី ទោះបីជាលទ្ធផលមិនដូចការរំពឹងទុកក៏ដោយ ក៏គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ការឆក់ និងគ្រប់គ្រងជីពចរជាមួយនឹងថ្នាំ។

អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គ្រូពេទ្យ​ឆក់​ចរន្តអគ្គិសនី​នៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេល 3 ម៉ោង អត្រាជីពចរបានធ្លាក់ចុះដល់ 150 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ 5 ម៉ោងក្រោយមក អត្រាជីពចរបានធ្លាក់ចុះដល់ 130 ដងក្នុងមួយនាទី ហើយកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ។ បន្ទាប់ពីវះកាត់បាន១ថ្ងៃ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានធូរស្រាលល្អ មុខរបួសវះកាត់ស្ងួត មិនឈឺច្រើន អត្រាជីពចរធ្លាក់ចុះមកត្រឹម ១២០-១៣០ដងក្នុងមួយនាទី ហើយគាត់អាចញ៉ាំ និងផឹកបាន។ បច្ចុប្បន្ន​សុខភាព​អ្នក​ជំងឺ​មាន​ស្ថិរភាព​ tachycardia ​បាន​បាត់​ទៅ​ហើយ​ ហើយ​គាត់​អាច​រំសាយ​ចេញ​ក្នុង​សប្តាហ៍​នេះ។

និយាយអំពីស្ថានភាពជំងឺចង្វាក់បេះដូងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី II លោក Kieu Ngoc Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលជំងឺ Arrhythmia នៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray មានប្រសាសន៍ថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ នាយកដ្ឋានទទួលបានអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់ប្រហែល 2,500 នាក់ដែលមានជំងឺចង្វាក់បេះដូងគ្រោះថ្នាក់។

សម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ នាយកដ្ឋានបានព្យាបាលប្រហែល 40,000 ករណីនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូងស្មុគ្រស្មាញ។ ក្នុងចំណោមនោះ មានអ្នកជំងឺជាច្រើនជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ធ្វើឱ្យការព្យាបាលជម្ងឺនេះកាន់តែលំបាក ធ្វើឱ្យមានការព្រួយបារម្ភជាច្រើនដល់គ្រូពេទ្យ រួមមាន សម្ភព ពេទ្យផ្ទៃក្នុង និងគ្រូពេទ្យបេះដូង។

ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ នាយកដ្ឋានព្យាបាលអាការចង្វាក់បេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃបានអនុវត្តបច្ចេកទេសថ្មីៗជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ អាចជួយព្យាបាលជម្ងឺបានទាំងស្រុង។ ជាពិសេស ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសនៃការ ablating arrhythmias ដោយមិនចាំបាច់ប្រើកាំរស្មី X អ្នកជម្ងឺអាចព្យាបាលបាននូវជំងឺចង្វាក់បេះដូងស្មុគស្មាញ ខណៈពេលដែលធានាថាមិនមានការខូចខាត ឬប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទាំងម្តាយ និងទារក។

ជាពិសេស អ្នកជំនាញមកពីនាយកដ្ឋានព្យាបាលចង្វាក់បេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យ ជោរៃ ក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថា ស្ត្រីក្នុងវ័យមានគភ៌ គួរតែធ្វើការពិនិត្យផ្ទៃពោះ ដើម្បីរកឱ្យឃើញ និងព្យាបាលបានទាន់ពេលមុន និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគជាអកុសល អ្នកជំងឺមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោឡើយ ប៉ុន្តែគួរតែប្រញាប់ទៅកន្លែងឯកទេស និងមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលឲ្យបានលឿន និងហ្មត់ចត់បំផុត។

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-benh-ly-roi-loan-tim-sau-7-lan-soc-dien-post864226.html