យោងតាមមន្ទីរពេទ្យ E ( ហាណូយ ) ថ្មីៗនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យបានបញ្ជូនអ្នកជំងឺប្រុសអាយុ ៣៤ ឆ្នាំម្នាក់ (មកពីស្រុកថាញ់សួន ទីក្រុងហាណូយ) ទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដោយមានអាការៈឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមធ្ងន់ធ្ងរ។ គួរឲ្យកត់សម្គាល់ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺមានតម្រងនោមចំនួនបួននៅក្នុងខ្លួន។
អ្នកជំងឺប្រុសម្នាក់ដែលមានតម្រងនោមបួន ត្រូវបានព្យាបាលគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោមនៅមន្ទីរពេទ្យ E។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ឌីញលៀន ប្រធានផ្នែកជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម និងបុរសវិទ្យា នៅមន្ទីរពេទ្យ E អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅសម្រាកព្យាបាលដោយមានអាការៈឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមធ្ងន់ធ្ងរ ហើមពោះ នោមឈឺចាប់ និងមានឈាមក្នុងទឹកនោម។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗ រួមទាំងអ៊ុលត្រាសោនពោះ និងការស្កេន CT។ គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថាអ្នកជំងឺមានគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោមខាងស្តាំនៅផ្នែកខាងក្រោមទីបី (មានទីតាំងនៅចំណុចប្រសព្វនៃបង្ហួរនោម និងប្លោកនោម) ដែលមានទំហំគ្រួសប្រហែល 9 x 7 មីលីម៉ែត្រ។
គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ការស្កេន CT បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានតម្រងនោម និងបំពង់ទឹកនោមដូចគ្នាទាំងស្រុងនៅសងខាងខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ ដោយមានបំពង់ទឹកនោមពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោម។
វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់បានវាយតម្លៃថា «ករណីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម ដោយមានតម្រងនោមចំនួនបួនជំនួសឱ្យតម្រងនោមធម្មតាចំនួនពីរ ដែលជាមូលហេតុមួយនៃការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោម»។
ពេលពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យបានដឹងថា ដោយសារតែលក្ខណៈនៃការងាររបស់គាត់ អ្នកជំងឺតែងតែផឹកស្រាជាញឹកញាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រាល់ពេលដែលគាត់ផឹក គាត់មានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ថែមទាំងមានឈាមក្នុងទឹកនោមទៀតផង ដែលនាំឱ្យគាត់ត្រូវព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ ថ្មីៗនេះ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងៗ ដែលជំរុញឱ្យអ្នកជំងឺទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ E។
ទាក់ទងនឹងការរកឃើញថាមានតម្រងនោមបួន អ្នកជំងឺបាននិយាយថា គាត់ទើបតែដឹងអំពីរឿងនេះកាលពីប្រាំពីរឆ្នាំមុន នៅពេលដែលកូនស្រីរបស់គាត់កើតមក ហើយគ្រូពេទ្យបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនេះ៖ នាងមានតម្រងនោមបី និងប្លោកនោមពីរ (មួយធំ និងមួយតូច)។ គ្រូពេទ្យបានយកប្លោកនោមតូចចេញពីកូនស្រីរបស់គាត់នៅពេលនាងមានអាយុ 18 ខែ ហើយបានកសាងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់នាងឡើងវិញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ គ្រូពេទ្យបានណែនាំសមាជិកគ្រួសារឱ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យផ្លូវទឹកនោម ដែលនាំឱ្យមានការរកឃើញថាគាត់មានតម្រងនោមបួន។
ភ្លាមៗនោះគេបានរកឃើញថាគាត់រស់នៅបាន 51 ឆ្នាំដោយមានតម្រងនោមតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត លៀន នេះគឺជាពិការភាពពីកំណើតដ៏កម្រមួយដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តមិនប្រក្រតីនៃពន្លកបង្ហួរនោមខាងឆ្វេងអំឡុងពេលបង្កើត និងអភិវឌ្ឍគភ៌។
អ្នកជំងឺមានរន្ធបង្ហួរនោមចំនួនបួន៖ ពីរនៅខាងស្តាំ និងពីរនៅខាងឆ្វេង។ រន្ធបង្ហួរនោមខាងស្តាំនៃអង្គភាពតម្រងនោមខាងក្រោមទទេនៅជិតកញ្ចឹងកប្លោកនោម ខណៈដែលរន្ធបង្ហួរនោមខាងឆ្វេងនៃអង្គភាពតម្រងនោមខាងឆ្វេងរលាក និងហើមយ៉ាងខ្លាំង ដែលធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យពិបាកកំណត់ទីតាំងរន្ធបង្ហួរនោមដើម្បីចូលទៅដល់គ្រួសដោយផ្ទាល់។
ទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺបុរសដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Lien បានចែករំលែកថា ការលំបាកក្នុងការព្យាបាលគឺបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាអ្នកជំងឺមានតម្រងនោមច្រើនជាងមនុស្សធម្មតា។ អ្នកជំងឺមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ហើយបានព្យាបាលដោយខ្លួនឯងអស់រយៈពេលយូរមកហើយដោយមិនទទួលបានជោគជ័យ ដែលនាំឱ្យមានការរលាក និងហើមនៅមាត់បង្ហួរនោម។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសជម្រើសនៃការថតឆ្លុះបំពង់ទឹកប្រមាត់លំពែង (ERCP) ដើម្បីយកគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោម និងគ្រួសក្នុងតម្រងនោមចេញ ដោយប្រើការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។
បច្ចេកទេសនេះប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុបដែលបញ្ចូលតាមបង្ហួរនោម ប្លោកនោម និងឡើងលើបង្ហួរនោម ដើម្បីចូលទៅដល់ថ្មដោយផ្ទាល់។ បន្ទាប់មក ខ្យល់ដែលបានបង្ហាប់ ឬថាមពលឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបែកថ្ម ហើយបំណែកថ្មត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយប្រើដង្កៀប។ វិធីសាស្ត្រនេះមានគុណសម្បត្តិដូចជា ការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត រក្សាមុខងារតម្រងនោម និងបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់តិចតួចបំផុត និងការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សំណាកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺបុរសត្រូវបានវះកាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្កើតផែនការព្យាបាលបន្ថែម ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃគ្រួស។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
តំណភ្ជាប់ប្រភព






Kommentar (0)