ពកកធំបានលាតសន្ធឹងលើទ្រូងរបស់បុរស

ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Linh អាយុ 63 ឆ្នាំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យសួត ហើយភ្លាមៗនោះបានរកឃើញពកកដ៏ធំមួយដែលបានធ្លាក់មកក្រោមទ្រូងរបស់គាត់ បង្ហាប់សរសៃឈាម និងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

លោក Linh បានជក់បារីអស់រយៈពេលជាង 30 ឆ្នាំមកហើយ និងមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)។ ក្នុងខែកុម្ភៈ គាត់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើម។ ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាចាស់មិនបានជួយទេ។ គាត់បានទៅពិនិត្យសួត ហើយមានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយបានរកឃើញដុំទីរ៉ូអ៊ីតផ្នែកខាងឆ្វេងធំ (ទំហំ ៧,៦ x ៦ x ៦ សង់ទីម៉ែត្រ និងទម្ងន់ ០,៧ គីឡូក្រាម)។ ដុំពកដ៏ធំព្យួរចុះទ្រូងរបស់គាត់ រុញច្រានបំពង់ខ្យល់ទៅខាងស្តាំបន្តិច បង្រួមសរសៃឈាម និងសរីរាង្គជុំវិញ។

គាត់មិនធ្លាប់មានជំងឺពកកពីមុនមក ហើយក៏មិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតដែរដូចជា ញ័រទ្រូង បែកញើស ឬភ្នែកប៉ោង។ ករបស់គាត់មិនហាក់ដូចជាហើម ឬធំខុសពីធម្មតានោះទេ។

នៅថ្ងៃទី 21 ខែមីនា MSc ។ វេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ធីង៉ុកហាំង នាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ប្រសិនបើរកមិនឃើញ និងព្យាបាលទេ ដុំសាច់នឹងរីកធំ រុញច្រានបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារទៅម្ខាង បង្រួមសរីរាង្គសំខាន់ៗជុំវិញ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិបាកដកដង្ហើម លេប និងពិបាកវះកាត់។

រូបភាព CT នៃទ្រូងបង្ហាញពីជំងឺពកកបានរីករាលដាលទៅក្នុង mediastinum ។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh — រូបភាព CT នៃទ្រូងបង្ហាញពីជំងឺពកកបានរីករាលដាលទៅក្នុង mediastinum ។ រូបភាព៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh*

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thuc Khang នាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងទីក្រុងហូជីមិញ បានវាយតម្លៃថា ដុំសាច់នេះមានទំហំធំពេក ដែលមានទីតាំងនៅទល់មុខ aorta ដោយភ្ជាប់យ៉ាងតឹងជាមួយជាលិកា និងសរីរាង្គជិតខាង ដូច្នេះទំនងជាត្រូវកាត់ sternum ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ក្រុមនេះបានចូលទៅជិតដុំសាច់ពីកដូចធម្មតា ហើយប្រសិនបើវាបរាជ័យ ពួកគេនឹងបំបែក sternum ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើវះកាត់កទំហំ ៦ សង់ទីម៉ែត្រ ដោយយកដុំសាច់ចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យដាច់បំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារ មិនឱ្យដាច់សរសៃឈាមធំ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាម និងការឆ្លងមេរោគ។

បន្ទាប់ពីជិត 4 ម៉ោងដុំសាច់ទាំងមូលត្រូវបានដកចេញដោយមិនបើកទ្រូង។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបញ្ជាក់ថា ដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត។ គាត់ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យបីថ្ងៃក្រោយមក ដោយមិនជួបប្រទះនូវផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដូចជា ហូរឈាម ពិបាកដកដង្ហើម ការឆ្លងមេរោគ ការផ្លាស់ប្តូរសំលេង ស្ពឹកនៅអវយវៈ និង hypothyroidism ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Hang និងក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជំងឺចេញ។ រូបភាព៖ Ha Vu — វេជ្ជបណ្ឌិត Hang និងក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជំងឺចេញ។ រូបភាព៖ *Ha Vu*

ពកកគឺជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំ ដែលជាធម្មតាមានលក្ខណៈស្លូតបូត ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាលូតលាស់ឆ្ពោះទៅមុខ ឬផ្នែកម្ខាងនៃក។ ប្រសិនបើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលូតលាស់ចុះក្រោម ហើយឆ្លងកាត់រន្ធ thoracic ចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូង វាត្រូវបានគេហៅថា mediastinal goiter ឬ goiter substernal ។

រោគពកក Mediastinal ជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ ហើយច្រើនដងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស 4 ដង នេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Hang ។ ករណីភាគច្រើនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ នៅពេលដែលពកកកាន់តែធំ វាបង្រួម និងរុញច្រានបំពង់ខ្យល់ ធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច និងបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ស្លាក់ ក្អក និងដកដង្ហើម។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬ CT ស្កែនទេ នោះវាពិបាកក្នុងការរកឃើញដុំសាច់។

ក្រោយពេលវះកាត់ ដើម្បីដកពកក អ្នកជំងឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់សម្អាតមុខរបួសវះកាត់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ កំណត់ការនិយាយ ជៀសវាងការនិយាយខ្លាំងៗ ដើម្បីកុំឲ្យខូចខ្សែសំលេង។ អ្នកជំងឺមិនគួរយករបស់ធ្ងន់ៗ ឬធ្វើចលនាខ្លាំងៗដែលបង្កើនសម្ពាធលើតំបន់កដែលរបួសវះកាត់នោះទេ បរិភោគអាហារទន់ និងងាយស្រួលលេប ជៀសវាងអាហារមានជាតិជូរ ហឹរ រឹង និងពិបាករំលាយ។ អនុវត្តតាមកាលវិភាគតាមដាន ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខរបួសវះកាត់ កម្រិតអរម៉ូន និងស្ថានភាពសុខភាព។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅខ្លាំង ហូរទឹករំអិល ហូរឈាមខ្លាំង របួសវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីពិនិត្យ។

ករណីភាគច្រើននៃជំងឺពកកស្រាលអាចត្រូវបានការពារដោយរបបអាហារសម្បូរជាតិអ៊ីយ៉ូត។ មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែបង្កើនការទទួលទានត្រីសមុទ្រ ទឹកត្រី អំបិលអ៊ីយ៉ូត... និងជៀសវាងស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប (អាហារដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការពារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីការស្រូបយកអ៊ីយ៉ូត)។ ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (កុំចូលគេងយឺត កំណត់ការផឹកស្រា និងស្រាបៀរ កុំជក់បារី ហាត់ប្រាណយ៉ាងតិច ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ)។

ធូ ហា

* ឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ