មន្ទីរពេទ្យ សម្ភពនិងកុមារ Nghe An បាននិយាយថា វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង ទើបតែបានព្យាបាលករណីជំងឺបេះដូងពីកំណើតដោយជោគជ័យ ការបង្រួមនៃ aorta រួមជាមួយនឹងប៉ាតង់ ductus arteriosus ដោយប្រើអន្តរាគមន៍ percutaneous ។
អ្នកជំងឺអាយុ 3 ឆ្នាំដែលមានជំងឺ aortic coarctation ត្រូវបានព្យាបាលដោយការធ្វើអន្តរាគមន៍តាមរន្ធគូថ។
ពីមុនអ្នកជំងឺ KPT (អាយុ 37 ខែ រស់នៅស្រុក Ky Son ខេត្ត Nghe An) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺបេះដូងពីកំណើតកាលពីជាងមួយឆ្នាំមុន ប៉ុន្តែដោយសារស្ថានភាពគ្រួសារលំបាក ពួកគេមិនអាចមានលទ្ធភាពយកកូនទៅព្យាបាលបានទេ។ អំឡុងពេលនេះ កុមារហូបមិនសូវបានស្រួល អស់កម្លាំង លេងតិច និងក្អកច្រើន ទើបក្រុមគ្រួសារបានយកកុមារទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ង៉ឺអាន ដើម្បីពិនិត្យ។
នៅទីនេះ កុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យអេកូ។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថា កុមារមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត ស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរ រួមផ្សំជាមួយនឹងប៉ាតង់ ductus arteriosus ការកើនឡើងសម្ពាធសរសៃឈាមសួត បណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូង។ កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត និងការស៊ើបអង្កេតចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាល។
ដោយសារអ្នកជំងឺនៅក្មេង គ្រូពេទ្យបានពិគ្រោះ និងជ្រើសរើសវិធីអន្តរាគមន៍វះកាត់។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចបំផុត បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍ កុមារឆាប់ជាសះស្បើយ មានការឈឺចាប់តិចតួច និងមិនចាំបាច់ក្នុងការសង្គ្រោះដូចការវះកាត់បេះដូងបើកចំហនោះទេ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Van Toan - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង និងក្រុមការងាររបស់នាយកដ្ឋានបានធ្វើការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាមអាកទែរ និងបិទសរសៃឈាម ductus arteriosus ។ អន្តរាគមន៍បានដំណើរការយ៉ាងរលូនក្នុងរយៈពេល 60 នាទី។ មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍នោះ ductus arteriosus ត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយនឹងឆ័ត្រយោង ហើយការ coarctation aortic បន្ទាប់ពីការពង្រីកគឺនៅតែរួមតូចខ្លាំង ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ hemodynamics របស់កុមារ។ កុមារបានជាសះស្បើយហើយបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
BSCKII ។ លោក Nguyen Van Nam ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យសម្ភព Nghe An បាននិយាយថា ការស្ទះសរសៃឈាមអ័រតា គឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតធម្មតា ដែលស្មើនឹង 6-8% នៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត ដែលមានសមាមាត្របុរស និងស្ត្រី យ៉ាងហោចណាស់ 1.5-2 ដង។
ការ coarctation នៃ aorta នេះអាចកើតឡើងតែម្នាក់ឯងឬនៅក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀតដែលជាទូទៅភាគច្រើនជា bicuspid aortic valve (20-40% នៃអ្នកជំងឺ) ។ ដំបៅដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតរួមមានពិការភាព ventricular septal defect, patent ductus arteriosus, aortic stenosis, និង mitral valve abnormalities ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការ coarctation នៃ aorta មានភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង aorta ជិត thoracic ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រភពដើមនៃសរសៃឈាម subclavian ខាងឆ្វេងនៅទីតាំងនៃ ductus arteriosus ។ ទីតាំងនៃការ coarctation អាចជាផ្នែកខាងមុខនៃ ductus arteriosus ឬ posterior ទៅ ductus arteriosus; ប្រហែល 20% នៃទារកដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងមានការ coarctation នៃ aorta ។
ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនឹងកំណត់លំហូរឈាមតាមរយៈតំបន់ចង្អៀត ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺ ischemia នៅក្នុងខ្លួនផ្នែកខាងក្រោម។ ក្នុងរយៈពេលវែង វានឹងនាំឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងរាងកាយខាងលើ ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ខ្សោយបេះដូង សម្ពាធសរសៃឈាមសួតកើនឡើង ។ល។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ណាម បានកត់សម្គាល់ថា កុមារដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនឹងបង្ហាញរោគសញ្ញាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត រួមមានៈ ជម្ងឺ cyanosis ការផ្តល់អាហារមិនល្អ ការបដិសេធមិនផ្តល់អាហារ ការបែកញើសច្រើន ពិបាកដកដង្ហើម ដកដង្ហើមលឿន និងការលូតលាស់យឺត។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយឃើញកូនរបស់ពួកគេមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរតែនាំពួកគេទៅកាន់ មណ្ឌលសុខភាព ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm
Kommentar (0)