ឈរលើគែមនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមព្រោះតម្រងនោមទាំងពីរមានការរីកធំខ្លាំង
មិនមានសញ្ញាធម្មតាទេ មានតែការឈឺចាប់រិលនៅផ្នែកខាងស្តាំ គ្មានគ្រុនក្តៅ នោមធម្មតា - រោគសញ្ញាដែលហាក់ដូចជាមិនសំខាន់ មិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងពេញលេញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ HVH (អាយុ 43 ឆ្នាំ Phu Tho )។
នៅពេលចូលរៀន លទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យបានបង្ហាញថា តម្រងនោមទាំងពីរស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃជម្ងឺ hydronephrosis ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាផលវិបាកដែលអាចនាំឱ្យខូចតម្រងនោម ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ទោះបីជាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំក៏ដោយ ប៉ុន្តែការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះគឺនៅក្នុងក្រលៀនខាងឆ្វេង ដែលស្ទើរតែមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ រូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យបានបង្ហាញពីដុំថ្មមួយនៅផ្នែកខាងលើទីបីនៃបំពង់បង្ហួរនោមដែលមានទំហំប្រហែល 20x11mm និងដុំថ្មនៅក្នុងអាងត្រគៀកខាងក្រោមដែលមានទំហំ 9x6mm ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃតំរងនោមថ្នាក់ទី IV ដែលជាកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរបំផុតជាមួយនឹងការស្តើង parenchymal ជាក់ស្តែង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ តម្រងនោមខាងស្តាំមានគ្រួសមួយនៅប្រសព្វនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀក និងបំពង់បង្ហួរនោមដែលមានទំហំរហូតដល់ 25x18mm ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃតំរងនោមថ្នាក់ទី III។
រូបភាពនៃគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោមខាងឆ្វេង បណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃតំរងនោមថ្នាក់ទី IV ។
យោងតាមអ្នកជំនាញខាងទឹកនោម TCI បានឱ្យដឹងថា ការពង្រីកតំរងនោមថ្នាក់ទី III និងទី IV គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះរយៈពេលយូរដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេ វាអាចនាំឱ្យមានការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោមមិនអាចត្រឡប់វិញ សូម្បីតែខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃក៏ដោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិត CKII Pham Huy Huyen - អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យ Thu Cuc International General Hospital ទទួលបន្ទុកផ្នែក Urology ដែលទទួលការព្យាបាលដោយផ្ទាល់បាននិយាយថា "នេះមិនមែនជាករណីកម្រនៅ TCI ទេ ប៉ុន្តែករណីតម្រងនោមទាំងពីរត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅថ្នាក់ទី III និង IV ដូចអ្នកជំងឺ H.
មិនត្រឹមតែយកគ្រួសចេញប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងគណនាដើម្បីរក្សាក្រលៀនទាំងពីរផងដែរ។
ដោយប្រឈមមុខនឹងការខូចខាតតម្រងនោមទាំងពីរក្នុងពេលដំណាលគ្នា វេជ្ជបណ្ឌិត Meritorious វេជ្ជបណ្ឌិត CKII Pham Huy Huyen និងក្រុមរបស់គាត់បានជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សខ្ពស់ ជំនួសឱ្យការធ្វើការវះកាត់បើកចំហ ឬការព្យាបាលដំណាលគ្នា។
ទី១ អាទិភាពគឺត្រូវបានផ្តល់ជាអាទិភាពក្នុងការព្យាបាលគ្រួសធំៗដែលបង្កឱ្យស្ទះត្រង់ប្រសព្វនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀក និងបំពង់បង្ហួរនោមខាងស្តាំ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ។ ការវះកាត់ដោយឡាស៊ែរ Percutaneous lithotripsy ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីចូល និងបំបែកគ្រួស ជួយសម្អាតលំហូរទឹកនោម។
គ្រួសក្នុងអាងត្រគៀកខាងស្តាំ - ureteral ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃថ្នាក់ទី III ត្រូវបានព្យាបាលដោយ nephrolithotomy កាត់ស្បែក។
ជាមួយគ្នានេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យបានធ្វើការបង្ហូរក្រលៀនខាងឆ្វេង ដើម្បីបញ្ចេញសម្ពាធនៃទឹកនោមដែលនៅទ្រឹង ដោយកាត់បន្ថយការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ជាលិកាតម្រងនោមដែលត្រូវបានប៉ះពាល់រយៈពេលយូរ។
បីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍លើកទីមួយ ការធ្វើកោសល្យវិច័យតូចទីពីរត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោម និងគ្រួសក្នុងតំរងនោមខាងឆ្វេងដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃតំរងនោមថ្នាក់ទី IV ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Huyen បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ក្រុមគ្រូពេទ្យត្រូវតែគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីឱ្យជំហានអន្តរាគមន៍នីមួយៗមិនត្រឹមតែសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការសម្អាតគ្រួសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ក្រលៀន parenchyma ដែលស្តើងដោយសារការរក្សាទឹកយូរ។
បច្ចេកទេស nephrolithotomy percutaneous ផ្លូវរូងក្រោមដីខ្នាតតូចត្រូវបានវាយតម្លៃខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងទឹកនោមស្មុគ្រស្មាញ ដោយសារសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការចូលប្រើប្រាស់បានយ៉ាងជាក់លាក់ និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការយកគ្រួសចេញជាមួយនឹងកម្រិតនៃការរាតត្បាតទាប។ ជាពិសេស បច្ចេកទេសនេះគឺស័ក្តិសមសម្រាប់ករណីដែលតម្រងនោមត្រូវខូចខាត ហើយត្រូវការការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃ hydronephrosis យូរ។
បច្ចេកទេសរន្ធតូចតូចប៉ុនចុងចង្កឹះ រក្សាក្រលៀន។
ពីការរីកធំខ្លាំងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទៅជាការប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីមួយខែ
សូមអរគុណចំពោះការអនុវត្តបច្ចេកទេសទំនើប អន្តរាគមន៍ទាំងពីរត្រូវបានអនុវត្តដោយសុវត្ថិភាព អ្នកជំងឺបានធូរស្បើយឡើងវិញ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើសរសៃលើកទីពីរ។
បន្ទាប់ពីប្រហែលមួយខែ លទ្ធផលប្រឡងបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការពង្រីកអាងត្រគៀកទ្វេភាគីបានថយចុះមកត្រឹមថ្នាក់ទី II ជំនួសឱ្យថ្នាក់ទី III និង IV ដូចពីមុន។ ទំហំតម្រងនោមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ក្រលៀន parenchyma ត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងច្បាស់រវាង medulla និង Cortex ។ នេះជាសញ្ញាវិជ្ជមានដែលថាលំហូរទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញ តម្រងនោមចាប់ផ្តើមធូរស្រាលជាបណ្តើរៗ បន្ទាប់ពីមូលហេតុនៃការស្ទះត្រូវបានដកចេញ ហើយមុខងារតម្រងនោមនៅតែរក្សាបានល្អ។
អ្នកជំងឺ H. មិនមានគ្រួសទេ ឆ្អឹងអាងត្រគៀករីកធំ មានភាពប្រសើរឡើង។
ករណីនៃអ្នកជំងឺ HVH ក៏បង្ហាញពីការពិតដ៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយដែរ ក្រួសក្នុងទឹកនោមអាចដំណើរការដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើរកឃើញយឺត ផលវិបាកអាចនឹងមិនអាចជាសះស្បើយបានទៀតទេ។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងអន្តរាគមន៍ព្យាបាលទាន់ពេលវេលា នៅពេលដែលមានសញ្ញាខុសប្រក្រតី មានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការការពារសុខភាពតម្រងនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Thu Cuc គ្រប់គ្រងបច្ចេកវិជ្ជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោមកម្រិតខ្ពស់ កាត់បន្ថយការឈ្លានពាន និងរក្សាមុខងារតម្រងនោម។ បច្ចុប្បន្ន TCI ផ្តល់ជូននូវការបញ្ចុះតម្លៃរហូតដល់ 30% លើការចំណាយ lithotripsy សម្រាប់គ្រប់វិធីទាំងអស់។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមមើល https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/
ទំនាក់ទំនង៖ 1900 55 88 92 ។
ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-hai-qua-than-khoi-bo-vuc-suy-than-tu-bien-chung-gian-nang-20250515184829864.htm
Kommentar (0)