កំពុងជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងការគាំងបេះដូងពីរដង។

SKĐS - ស្ត្រីអាយុ ៧៧ ឆ្នាំម្នាក់ស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ ដកដង្ហើមហត់ៗ បន្ទាប់មកក៏គាំងបេះដូង ហើយសន្លប់នៅផ្ទះ ហាក់ដូចជាមិនអាចជាសះស្បើយបាន។ សូមអរគុណចំពោះការជូនដំណឹងបន្ទាន់ទូទាំងមន្ទីរពេទ្យ និងអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងឆាប់រហ័ស គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅក្វាងណាំបានជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

Báo Sức khỏe Đời sống•18/11/2025

លោកស្រី ង្វៀន ធីញ៉ុង (អាយុ ៧៧ ឆ្នាំ រស់នៅឃុំណុយថាញ់ ក្រុង ដាណាំង ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅក្វាងណាម នៅថ្ងៃទី ២២ ខែតុលា ក្នុងស្ថានភាពគាំងបេះដូង និងខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។

ប្រហែលមួយម៉ោងមុននេះ អ្នកជំងឺស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ខ្សោយ ដកដង្ហើមហត់ៗ បន្ទាប់មកឈប់ដកដង្ហើម សន្លប់ ហើយប្រែជាពណ៌ខៀវ។ សមាជិកគ្រួសារបានទូរស័ព្ទទៅសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ (115) ភ្លាមៗ។ ក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់បានធ្វើការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួត (CPR) នៅផ្ទះ ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីនាទី ជីពចររបស់អ្នកជំងឺបានវិលមករកសភាពដើមវិញ។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានដឹកតាមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅក្វាងណាំ។

នៅតាមផ្លូវទៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺបានជួបប្រទះនឹងការគាំងបេះដូងម្តងទៀត។ ពេលមកដល់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ អ្នកជំងឺលែងដកដង្ហើម ស្លេកស្លាំង ហើយមិនមានជីពចរ ឬសម្ពាធឈាមដែលអាចវាស់បានឡើយ។ គ្រូពេទ្យផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់បានធ្វើឱ្យសញ្ញាព្រមានពណ៌ក្រហម និងបានធ្វើការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ និងសង្គ្រោះបេះដូងជាបន្ទាន់។

កំពុងជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលមានការគាំងបេះដូងពីរដង - រូបថតទី 1។

រូបភាពថតសរសៃឈាមបេះដូងបង្ហាញពីការស្ទះទាំងស្រុងនៃសរសៃឈាមរង្វង់បេះដូង (ព្រួញពណ៌ក្រហម) ការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមអន្តរខួរក្បាលខាងមុខ (ព្រួញពណ៌លឿង) និងសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ (ព្រួញពណ៌ខៀវ)។

បន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួតប្រហែល ១៥ នាទី អ្នកជំងឺបានវិលមករកសភាពធម្មតាវិញ ហើយសម្ពាធឈាមត្រូវបានវាស់នៅ 80/50 mmHg អាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមពីរប្រភេទ។ អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាមបានបង្ហាញពីជំងឺសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាមរីករាលដាល។ ការថតអេកូបេះដូងជាបន្ទាន់បានបង្ហាញពីការថយចុះសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននៃសាច់ដុំបេះដូង។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញជាបន្ទាន់ដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវដែលស្មុគស្មាញដោយការគាំងបេះដូង និងការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។

លោកស្រីវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រាន់ ធី យួន ប្រធានផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅកណ្តាលក្វាងណាម បានមានប្រសាសន៍ថា “នេះជាករណីគាំងបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើមក្រៅមន្ទីរពេទ្យ ដែលទំនងជាបណ្តាលមកពីជំងឺគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការគាំងបេះដូង។ ការព្យាករណ៍គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ហើយអត្រាមរណភាពគឺខ្ពស់ណាស់ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំ និងអន្តរាគមន៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ទាន់ពេលវេលាទេ”។

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់ DSA ដើម្បីធ្វើការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងជាបន្ទាន់។ លទ្ធផលនៃការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងបង្ហាញពីការស្ទះទាំងស្រុងនៃសរសៃឈាម circumflex ការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមអន្តរបន្ទប់ខាងមុខ និងសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ។

កំពុងជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលមានការគាំងបេះដូងពីរដង - រូបថតទី 2។

រូបភាពនេះបង្ហាញពីសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការបើកសរសៃឈាមបេះដូងឡើងវិញទាំងស្រុងនូវសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានស្ទះ និងរួមតូចទាំងអស់។

បន្ទាប់ពីពិគ្រោះយោបល់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថា នេះជាករណីគាំងបេះដូងបន្ទាប់ពីមានជំងឺគាំងបេះដូង (myocardial infarction) ដែល «មូលហេតុ» គឺជាការស្ទះសរសៃឈាម circumflex ទាំងស្រុង រួមជាមួយនឹងការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៃសាខាសរសៃឈាមបេះដូងដែលនៅសល់ទាំងពីរ។

ការបើកផ្លូវឡើងវិញទាំងស្រុងនៃសរសៃឈាមដែលបង្កបញ្ហា និងសរសៃឈាមដែលមានការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរទាំងពីរ គឺស្របនឹងអនុសាសន៍បច្ចុប្បន្ន ហើយនឹងបង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងច្រើន។

បន្ទាប់ពីពន្យល់យ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ផែនការព្យាបាល និងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃនីតិវិធីនេះដល់ក្រុមគ្រួសារ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោង និងការដាក់ស្តេនដោយជោគជ័យនៅគ្រប់សាខាទាំងបីនៃសរសៃឈាម circumflex សរសៃឈាម interventricular ខាងមុខ និងសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ។

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងពុលវិទ្យា ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលបន្ថែម។ នៅក្នុងផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង អ្នកជំងឺនៅតែបន្តទទួលការដកដង្ហើមតាមម៉ាស៊ីន និងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺគាំងបេះដូង និងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ទ្រឿង យ៉ាង ប្រធានផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងពុលវិទ្យា បានមានប្រសាសន៍ថា “នេះគឺជាករណីនៃជំងឺគាំងបេះដូងដែលមានផលវិបាកនៃការគាំងបេះដូង ហើយការព្យាករណ៍គឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺបានឆ្លងកាត់ការស្តារសរសៃឈាមបេះដូងឡើងវិញទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង រួមជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគសួត ការហូរទឹកក្នុងស្រោមបេះដូង អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត និងសក្តានុពលនៃការខូចខាតខួរក្បាលដោយសារតែការគាំងបេះដូងច្រើនដង បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង”។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាង ១០ ថ្ងៃនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ ការឆ្លងមេរោគបានប្រសើរឡើង មុខងារបេះដូងបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្តិចម្តងៗ ហើយអ្នកជំងឺមានស្មារតី និងមិនមានការឈឺទ្រូង។

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកជំងឺបេះដូង ហើយបន្តការព្យាបាលរយៈពេល ៥ ថ្ងៃទៀត មុនពេលអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ផាន់ តាន់ ក្វាង អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យទូទៅកណ្តាលក្វាងណាម និងជាប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង បានមានប្រសាសន៍ថា “នេះជាករណីនៃជំងឺគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ ដែលមានផលវិបាកនៃការគាំងបេះដូង ការខូចខាតសរសៃឈាមបេះដូងច្រើនកន្លែង និងការព្យាករណ៍ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង”។

ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការគាំងបេះដូង ការសង្គ្រោះបេះដូងដោយជោគជ័យ និងការស្តារសរសៃឈាមបេះដូងឡើងវិញក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត បានផ្តល់ឱកាសឱ្យអ្នកជំងឺជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ នេះបង្ហាញពីសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងសង្គ្រោះបន្ទាន់សរសៃឈាមបេះដូងដែលប្រសើរឡើងរបស់មន្ទីរពេទ្យ ដែលបន្តិចម្តងៗកំពុងខិតជិតដល់មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូងឈានមុខគេទូទាំងប្រទេស។

ប្រភព៖ https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-benh-nhan-hai-lan-ngung-tim-169251118082548764.htm