ជំរុញការផ្សព្វផ្សាយគោលនយោបាយឆ្ពោះទៅរកការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាសកល

លោក Dinh Nho Khanh អនុប្រធានធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្ត Ninh Binh បានមានប្រសាសន៍ថា៖ ចាប់ពីដើមឆ្នាំនីមួយៗ ធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្តបានបង្កើតផែនការ សម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមន្ទីរ សាខា អង្គការ សហជីព និងអាជ្ញាធរមូលដ្ឋាន ដើម្បីផ្សព្វផ្សាយ និងផ្សព្វផ្សាយគោលនយោបាយថ្មីស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជន អាជីវកម្ម និងកម្មករតាមទម្រង់ជាច្រើន។

ទន្ទឹមនឹងនោះ រៀបចំវគ្គសន្ទនាផ្ទាល់ជាប្រចាំសម្រាប់មន្ត្រីធានារ៉ាប់រងសង្គម ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរ និងឆ្លើយតបមតិ និងកង្វល់របស់ប្រជាជន ដោយជួយពួកគេយល់បានត្រឹមត្រូវ និងច្បាស់លាស់អំពីគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់បក្ស និងរដ្ឋសម្រាប់ជីវិតរស់នៅរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ និងសហគមន៍។

ទាក់ទិននឹងស្ថាប័នសេវាប្រមូលប្រាក់ ក្រោមការដឹកនាំរបស់របបសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម នាពេលនេះ ទីភ្នាក់ងារសន្តិសុខសង្គមបានចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យាអនុញ្ញាតសម្រាប់ការប្រមូលជាមួយអង្គការសេវាប្រមូលប្រាក់ចំនួន ៦ រួមមាន៖ មជ្ឈមណ្ឌលគាំទ្របណ្តុះបណ្តាលវិជ្ជាជីវៈ (សមាគមកសិករខេត្ត); ការិយាល័យប្រៃសណីយ៍ ខេត្ត Ninh Binh ; ក្រុមហ៊ុន Viettel Ninh Binh; Truong Phuc Construction Consulting, Trading and Service Co., Ltd; ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង Quang Uy Limited និងក្រុមហ៊ុន Phuc Lam Training and Insurance Services Company Limited។

ដូច្នោះហើយ ភ្នាក់ងារប្រមូលប្រាក់រាប់រយនាក់នៃអង្គការសេវាប្រមូលប្រាក់ក៏ចាប់អារម្មណ៍ សម្របសម្រួល និងលើកកម្ពស់តួនាទីរបស់ពួកគេជា "អាវុធពង្រីក" នៃឧស្សាហកម្មធានារ៉ាប់រងក្នុងការផ្សព្វផ្សាយគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់ប្រជាពលរដ្ឋ។

ធានារ៉ាប់រងសង្គម Ninh Binh ក៏បើកវគ្គបណ្តុះបណ្តាលសម្រាប់បុគ្គលិកនៃភ្នាក់ងារប្រមូល និងចំណុចប្រមូលប្រាក់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសង្គម និងធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដើម្បីពង្រីកបណ្តាញឃោសនានៅថ្នាក់មូលដ្ឋាន។ សម្របសម្រួលជាមួយសមាគម និងអង្គការនានា ដើម្បីរៀបចំសន្និសិទផ្សព្វផ្សាយ ពិគ្រោះ និងពិភាក្សាអំពីគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសង្គម និងសុខភាពគ្រួសារដោយស្ម័គ្រចិត្តដល់សមាជិក និងប្រជាពលរដ្ឋមួយចំនួនធំ។

គិតត្រឹមដំណាច់ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2023 អង្គការសេវាប្រមូលប្រាក់ក្នុងខេត្តកំពុងគ្រប់គ្រងមនុស្សជិត 240.000 នាក់ដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារ សម្រេចបានជិត 90% នៃគោលដៅដែលបានកំណត់ដោយសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម។ ក្នុងចំនោមពួកគេ អង្គការសេវាប្រមូលប្រាក់មួយចំនួនមានអត្រាបញ្ចប់គោលដៅលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារ ដូចជាក្រុមហ៊ុនបណ្តុះបណ្តាល និងធានារ៉ាប់រង លីមីតធីត ឈានដល់ 225.5%; ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង Quang Uy Limited សម្រេចបាន 95.71%; ការិយាល័យប្រៃសណីយ៍ខេត្តសម្រេចបាន 77%... អត្រាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពទូទាំងខេត្តឈានដល់ 91.04% នៃប្រជាជន។

ក្នុងនាមជាគ្រួសារអ្នកជំនួញតូចមួយនៅវួដ Nam Binh (ទីក្រុង Ninh Binh) កាលពីអតីតកាល លោកស្រី Tran Thi Hien គិតថានាងនៅក្មេង និងមានសុខភាពល្អ ហើយមិនខ្វល់ពីការចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ខ្លួននាង និងសមាជិកគ្រួសាររបស់នាងឡើយ។ ក្រៅពីកូនទាំងពីរដែលកំពុងរៀន និងកំពុងទទួលបានការគាំទ្រ និងចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាប្រចាំជារៀងរាល់ឆ្នាំ អ្នកស្រី ហៀន និងស្វាមីមិនទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ខ្លួនឯងទេ។

“ទាល់តែខ្ញុំរកឃើញជំងឺស្ត្រីមួយប្រភេទ ហើយត្រូវវះកាត់ និងព្យាបាលរយៈពេលវែង។ រាល់ការចំណាយលើការវះកាត់ សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ថ្លៃថ្នាំ… អស់ជាង ១០លានដុង ចំណែកអ្នកដែលចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវចំណាយត្រឹមតែ ១ លានដុង។ ចាប់ពីពេលនោះមក ខ្ញុំបានរៀនមេរៀនមួយថា ខ្ញុំមិនអាចធ្វើជាកម្មវត្ថុ និងធ្វេសប្រហែសសុខភាពរបស់ខ្ញុំ និងសមាជិកគ្រួសាររបស់ខ្ញុំបានទៀងទាត់រយៈពេល ២ ឆ្នាំកន្លងមក។ I. ជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាង 1 លានដុង ប៉ុន្តែសុខភាពរបស់យើងត្រូវបានការពារពេញមួយឆ្នាំ ដូច្នេះយើងមានអារម្មណ៍សុខស្រួល និងមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងណាស់...” - លោកស្រី ហៀន បញ្ជាក់។

យោងតាមលោក Dinh Nho Khanh នាយករងធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្ត Ninh Binh ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023 ប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាននឹងត្រូវបានកែតម្រូវដល់ 1.8 លានដុង/ខែ យោងតាមក្រិត្យ 24/2023/ND-CP របស់រដ្ឋាភិបាល។ ដូច្នេះ កម្រិតនៃការរួមចំណែក របប និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការធានារ៉ាប់រង សុខភាព (HI) ក៏ត្រូវបានកែសម្រួលស្របតាមបទប្បញ្ញត្តិថ្មីផងដែរ។

បច្ចុប្បន្ន ប្រសិនបើថ្លៃពិនិត្យសុខភាព ឬការព្យាបាលទាបជាង ១៥% នៃប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន (ទាបជាង ២២៣.៥០០ដុង) អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងត្រូវបង់ 100% នៃការចំណាយ។ នៅពេលដែលប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានកើនឡើងដល់ 1.8 លានដុង/ខែ ការចំណាយសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនឹងផ្លាស់ប្តូរទៅ 270,000 ដុង។

តាមនោះ អ្នកដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមបទប្បញ្ញត្តិ ហើយត្រូវចំណាយសរុបលើការពិនិត្យ និងព្យាបាលមួយដងទាបជាង ២៧ម៉ឺនដុង (ស្មើនឹង ១៥% នៃប្រាក់ខែគោល) មិនត្រូវបង់ប្រាក់រួមនោះទេ។ ដូច្នេះ ថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលតែមួយដងដែលគ្របដណ្តប់ 100% ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងកើនឡើងចំនួន 46.500 ដុង ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023។ នេះគឺជាអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលកើនឡើងនៅពេលប្រាក់ខែគោលកើនឡើង។

ជំរុញការផ្សព្វផ្សាយគោលនយោបាយឆ្ពោះទៅរកការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាសកល — មន្ទីរពេទ្យភ្នែកបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលមកពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ទន្ទឹមនឹងនោះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការរីករាយ 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ដូច្នោះហើយ បន្ថែមពីលើក្រុមគោលនយោបាយ អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានសិទ្ធិត្រឹមតែ 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅពេលដែលពួកគេមានការចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព 5 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នា ហើយមានចំនួនទឹកប្រាក់រួមនៃថ្លៃពិនិត្យសុខភាព និងថ្លៃព្យាបាលក្នុងមួយឆ្នាំលើសពី 6 ខែនៃប្រាក់ខែគោល។ នោះគឺក្នុងកំឡុងឆ្នាំ ប្រសិនបើចំនួននៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺបានរួមចំណាយលើសពី 6 ខែនៃប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាននោះ ចំនួនលើសនឹងត្រូវបង់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបង់ 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលចាប់ពីចំណុចនេះរហូតដល់ដំណាច់ឆ្នាំ។

ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌនៃការទូទាត់រួមគ្នាគឺផ្អែកលើប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន នៅពេលដែលប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានផ្លាស់ប្តូរចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការលើកលែងពីសហបង់ប្រាក់ក៏នឹងផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ជាក់ស្តែងចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2023 រហូតដល់ថ្ងៃទី 30 ខែមិថុនា ប្រជាពលរដ្ឋដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេល 5 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នា ឬលើសពីនេះ មានចំនួនទឹកប្រាក់រួមនៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺក្នុងឆ្នាំលើសពី 8,940,000 ដុង (6 ខែនៃប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានចំនួន 1,490,000 ដុង/ខែ) ប្រាក់បៀវត្សរ៍របស់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវចំណាយលើប្រាក់ធានារ៉ាប់រងចំនួន 6 ខែ។ 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺចាប់ពីពេលនេះរហូតដល់ដំណាច់ឆ្នាំ។

ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023 នៅពេលដែលប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានកើនឡើងដល់ 1.8 លានដុង/ខែ ប្រជាពលរដ្ឋដែលបានចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេល 5 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នា ឬលើសពីនេះ ត្រូវតែមានចំនួនទឹកប្រាក់រួមនៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺក្នុងឆ្នាំលើសពី 10,800,000 ដុង (ប្រាក់ខែគោល 6 ខែ) ដើម្បីទទួលបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ខាងលើ។

បច្ចុប្បន្ន ធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្តបានចុះកិច្ចសន្យាពិនិត្យ និងព្យាបាលជាមួយមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាពចំនួន ១៩០ កន្លែងក្នុងខេត្ត ដោយធានាបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញសម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាល។ នៅឆ្នាំ ២០២២ ខេត្តទាំងមូលនឹងមានប្រជាជនជិត ១,៦ លាននាក់ទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងចំណាយប្រាក់ចំនួន ១.០០៤ ពាន់លានដុង។ Ninh Binh គឺជាខេត្តមួយក្នុងចំណោមខេត្តដែលមិនលើសពីការចំណាយប៉ាន់ស្មានសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាពដែលកំណត់ដោយរដ្ឋាភិបាល។

ក្នុងរយៈពេល៦ខែដើមឆ្នាំ២០២៣ ខេត្តទាំងមូលមានប្រជាជនជិត៨៥០.០០០នាក់ទៅពិនិត្យសុខភាព និងព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ទូទាត់ជិត ៥០០ពាន់លានដុង។ មានករណីដែលប្រជាពលរដ្ឋដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព នៅពេលដែលទទួលរងនូវជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន ឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវចំណាយលើការពិនិត្យ និងព្យាបាលរបស់ពួកគេដែលគ្របដណ្តប់ដោយរាប់រយលានដុង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

ការចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺចាំបាច់ និងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះវានាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងជាច្រើនដល់មនុស្សម្នាក់ៗ គ្រួសារនីមួយៗ និងជាមធ្យោបាយសម្រាប់សហគមន៍ក្នុងការចែករំលែក និងគាំទ្រគ្នាទៅវិញទៅមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមពិតការងារផ្សព្វផ្សាយ និងផ្សព្វផ្សាយគោលនយោបាយ និងច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅមានកម្រិតនៅឡើយ។ មានមនុស្សមួយក្រុមដែលមិនយល់ច្បាស់ពីបទប្បញ្ញត្តិថ្មីនៃច្បាប់ធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ទន្ទឹមនឹងនោះ ការគ្របដណ្តប់លើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅមានកម្រិតមិនស្មើគ្នានៅក្នុងមូលដ្ឋាន ជាពិសេសនៅតំបន់ជនបទ និងតំបន់ភ្នំ ដែលមិនត្រូវបានគាំទ្រឱ្យចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដូចពីមុនទៀតទេ។

ជាមួយនឹងអត្រាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ខេត្តនាពេលបច្ចុប្បន្នមានចំនួន 91.04% នៃចំនួនប្រជាជន ខណៈដែលជិត 10% នៃប្រជាជនមិនបានចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព វិស័យធានារ៉ាប់រងសង្គមបានស្នើដំណោះស្រាយជាច្រើនដើម្បីធ្វើការជាមួយភ្នាក់ងារ អង្គភាព និងមូលដ្ឋានដើម្បីអនុវត្ត រួមចំណែកដល់ការអនុវត្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃផែនទីបង្ហាញផ្លូវធានារ៉ាប់រងសុខភាពសកល។

ក្នុងនោះ ការទំនាក់ទំនងគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅកាន់ប្រជាជនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ការឃោសនានឹងជួយនាំយកគោលនយោបាយនេះទៅកាន់ប្រជាពលរដ្ឋកាន់តែទូលំទូលាយ ដោយធានាថាប្រជាពលរដ្ឋអាចទទួលបាន និងចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ទន្ទឹមនឹងនោះ លើកកម្ពស់ការយល់ដឹង តួនាទី និងការទទួលខុសត្រូវរបស់គណៈកម្មាធិការបក្ស និងអាជ្ញាធរគ្រប់លំដាប់ថ្នាក់ ក្នុងការអនុវត្តយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់នូវគោលនយោបាយ កម្មវិធី និងផែនការស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់រដ្ឋ ខេត្ត និងឧស្សាហកម្ម ...

ជាមួយគ្នានេះ ធានារ៉ាប់រងសង្គម សហការជាមួយវិស័យសុខាភិបាល បង្កើតលក្ខខណ្ឌជួយគ្រឹះស្ថានសុខាភិបាលពិនិត្យ និងព្យាបាលអ្នកជម្ងឺ ធានាគុណភាព ការពិនិត្យ និងព្យាបាល ជួយអោយប្រជាពលរដ្ឋទទួលបានសេវាសុខភាពងាយស្រួល និងងាយស្រួល ទទួលបានការថែទាំសុខភាពល្អបំផុត ដើម្បីមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាព និងយល់ព្រមចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រកបដោយនិរន្តរភាព។

អត្ថបទ និងរូបថត៖ ហាន់ ជី

ប្រភព