
សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការហាត់ប្រាណដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ និងការតមអាហារច្រើនពេក
ពីរថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺ D.DL (អាយុ 25 ឆ្នាំ) មានវគ្គហាត់ប្រាណដែលមានកម្លាំងខ្លាំង មានរយៈពេល 2 ម៉ោង/វគ្គ។ ក្រោយមកគាត់មានការឈឺចាប់សាច់ដុំភ្លៅទាំងសងខាង ដោយភ្លៅខាងស្តាំឈឺជាងខាងឆ្វេង អមដោយទឹកនោមងងឹត។ នៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជាឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត និងការថតរូបភាព ដើម្បីវាយតម្លៃមូលហេតុនៃការឈឺសាច់ដុំ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមសាច់ដុំ (CK សរុប) បានកើនឡើងដល់ 111825.00 U/L (ជួរធម្មតាគឺ 38-174 U/L) ។ អ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញពីតំបន់ hypoechoic នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ quadriceps ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង តាមដានការខូចខាតស្រួចស្រាវ។ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាគ្លីនិក និងលទ្ធផលខាងលើ លោក L. ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន rhabdomyolysis ស្រួចស្រាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺ ហើយបានរំសាយចេញវិញក្រោយរយៈពេល ៧ ថ្ងៃ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត រាងកាយរបស់មនុស្សវ័យក្មេងនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះការតមអាហារដ៏តឹងរ៉ឹង រួមជាមួយនឹងការហ្វឹកហ្វឺនហាត់ប្រាណដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ បង្កហានិភ័យដល់សុខភាពជាច្រើន។
ជាមួយនឹងស្មារតីនៃការតមអាហារ និងការហាត់ប្រាណខ្លាំងដើម្បីសម្រកទម្ងន់ ថ្មីៗនេះ សិស្សស្រីអាយុ 16 ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបានឪពុកម្តាយនាំទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺអាម៉ូញាក់បន្ទាប់បន្សំ ហានិភ័យនៃការខូចខាតអូវែ និងផលវិបាកសុខភាពបន្តពូជ។
ប្រហែលមួយឆ្នាំមុន NTPC (អាយុ 16 ឆ្នាំ Nghe An ) បានចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់ដោយការតមអាហារ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណ (ស្រកបាន 7 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល 2 ខែ) ។ ក្រោយពីស្រកទម្ងន់ និស្សិតស្រីរូបនេះបានវិលមករស់នៅធម្មតាវិញ ប៉ុន្តែមិនមានរដូវអស់រយៈពេល ១០ ខែ។ ឪពុកម្តាយរបស់នាងបាននាំនាងទៅពិនិត្យសុខភាពទូទៅ ប៉ុន្តែមិនឃើញមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។ ឪពុកម្តាយរបស់នាងមានការព្រួយបារម្ភ ដូច្នេះពួកគេបានបន្តនាំនាងទៅគ្លីនិកទូទៅ Medlatec Nghe An ដើម្បីធ្វើតេស្ត endocrine ។
នៅទីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការពិនិត្យគ្លីនិកនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាបច្ចេកទេសចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ នាងចាប់ផ្តើមមករដូវនៅអាយុ 12 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីមានរដូវមក នាងបានប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិរយៈពេល 2 ខែ (មិនស្គាល់ប្រភេទ) ដើម្បីគ្រប់គ្រងរដូវរបស់នាង ប៉ុន្តែមិនមានមករដូវទេ។
រូបភាពអ៊ុលត្រាសោននៃ adnexa មិនបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។ លទ្ធផលតេស្តបានបង្ហាញថាសន្ទស្សន៍ LH គឺ 1.19 mU/ml និង E2 គឺ 16.93 pg/ml ថយចុះបន្តិច។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺថាអ្នកជំងឺមានជំងឺអាមីណូបន្ទាប់បន្សំមុខងារដោយសារអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីរបបព្យាបាលដោយកំណត់ពេលទៅពិនិត្យក្រោយរយៈពេល៤ខែ ហើយបានណែនាំខ្ញុំឱ្យធ្វើតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ រួមមានការញ៉ាំអាហារមានជីវជាតិ មិនចូលគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងចៀសវាងភាពតានតឹង ។
ការសម្រកទម្ងន់ ដោយមិនមានវិទ្យាសាស្ត្រ មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព
វិធីសាស្ត្រសម្រកទម្ងន់ដែលមិនមានលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រ ជាពិសេសការតមអាហារ ការកាត់កាឡូរីខ្លាំង និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ទៀតផង។
ចំពោះករណីយុវជនខាងលើ វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស I Dao Viet Hung - Internal Medicine មន្ទីរពេទ្យ Medlatec General Hospital បាននិយាយថា rhabdomyolysis គឺជាការខូចខាតដែលបំផ្លាញកោសិកាសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង បញ្ចេញសារធាតុដែលជាធាតុផ្សំនៃកោសិកាសាច់ដុំគ្រោងចូលទៅក្នុងឈាមដូចជា៖ creatine kinase, myoglobin, phosphorus ។
រោគសញ្ញាធម្មតានៃរោគសញ្ញា rhabdomyolysis គឺការឈឺចាប់សាច់ដុំ ខ្សោយសាច់ដុំ និងទឹកនោមងងឹត (ពណ៌តែ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក វេជ្ជបណ្ឌិតជួបប្រទះតែប្រហែល 10% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាធម្មតាទាំងបី។ អ្នកជំងឺ 90% ដែលនៅសល់មានរោគសញ្ញាមិនពេញលេញ ឬសូម្បីតែគ្មានរោគសញ្ញាគ្លីនិក។
លើសពីនេះ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ចង្អោរ ក្តៅខ្លួនស្រាល ទឹកនោមតិចតួច ឬគ្មាន (ហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ) ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ រមួលក្រពើ និងប្រកាច់ដោយសារការរំខានអេឡិចត្រូលីត។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បាននិយាយថា ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល នោះ rhabdomyolysis ស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖ ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ការរំខានអេឡិចត្រូលីត ប្រកាច់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ អាស៊ីតមេតាបូលីក ការថយចុះសម្ពាធឈាម ការឆក់ hypovolemic ជំងឺ coagulation disorders (DIC) ខូចថ្លើម និងការខូចខាតសរីរាង្គច្រើនប្រព័ន្ធ។
ទោះបីជា rhabdomyolysis មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងក៏ដោយ ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ ជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីដែលបង្ហាញថា rhabdomyolysis លេចឡើង អ្នកជំងឺគួរតែទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាបន្ទាន់ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
នៅក្នុងករណីនៃការតមអាហារដោយមិនមានវិទ្យាសាស្រ្ត ហានិភ័យនៃជំងឺអាម៉ូញាក់បន្ទាប់បន្សំអាចកើតមានឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ធីត្រាង អ្នកឯកទេសផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី គ្លីនិកទូទៅ Medlatec Nghe An បាននិយាយថា ជំងឺអាមីណូរាគបន្ទាប់បន្សំនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូស គឺជាជំងឺនៃអ័ក្សអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - ភីតូរីស - អូវែរ ដែលជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភាពតានតឹងយូរ ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនហួសប្រមាណ ឬបញ្ហានៃការញ៉ាំ។ នៅពេលនោះ ខួរក្បាលកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូន GnRH ដែលបណ្តាលឱ្យក្រពេញភីតូរីសមិនបញ្ចេញ FSH និង LH គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជំរុញសកម្មភាពរបស់អូវែ ដែលនាំអោយមានអាម៉ូញាក់បណ្តោះអាសន្ន។
ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេ អាម៉ូញាក់បន្ទាប់បន្សំដែលអូសបន្លាយពេលយូរអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនដូចជា៖ ការកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ជំងឺពុកឆ្អឹងដំបូងដោយសារកង្វះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនយូរ។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine, បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត, ការគេងមិនលក់, អស់កម្លាំងនិងការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍; កាត់បន្ថយការមានកូន ឬភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំដោយសារតែការបញ្ឈប់រយៈពេលវែងនៃការបញ្ចេញពងអូវុល; ប៉ះពាល់ដល់សុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង និងការរំលាយអាហារថាមពល បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ lipid ឬភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ផ្តល់អនុសាសន៍ថា amenorrhea មុខងារអាចត្រឡប់វិញបាន ប្រសិនបើរកឃើញដំបូង ហើយការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅត្រូវបានធ្វើឱ្យសមស្រប។ មនុស្សវ័យក្មេង ជាពិសេសក្មេងស្រីជំទង់ មិនគួរស្រកទម្ងន់លឿនពេក ឬតមអាហារខ្លាំងពេកនោះទេ ព្រោះនេះមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់អរម៉ូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពទូទៅ និងការមានកូននាពេលអនាគតផងដែរ។
មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវរក្សារបបអាហារមានតុល្យភាព គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម និងរក្សាស្មារតីសម្រាក។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានមករដូវរយៈពេល 3 ខែ ឬលើសពីនេះ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានឯកទេសផ្នែកសម្ភព និងប្រព័ន្ធ endocrinology ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពនេះក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រភព៖ https://nhandan.vn/he-luy-khon-luong-tu-tap-gym-qua-da-an-kieng-cuc-doan-post917265.html






Kommentar (0)